
앞서 6월 11일, 호치민 시 솜찌에우 동에 거주하는 72세의 TVT 씨는 약 한 시간 동안 지속된 극심한 흉통으로 칸호이 종합병원에 입원했다.
의사들은 그에게 저혈압을 동반한 급성 하벽 심근경색증을 진단하고, 자딘 인민병원 심장중재술과에 긴급히 협진을 의뢰했다. 환자는 20분 이내에 즉시 이송되었다.
환자는 도착 당시 상태가 급격히 악화되어 무기력증, 호흡곤란, 약한 맥박, 측정 불가능한 혈압 등의 증상을 보였다. 심전도 검사 결과 심실빈맥이 확인되었는데, 이는 심장이 혈액을 제대로 펌프질하지 못하게 하는 위험한 부정맥이었다.
의사들은 여러 차례 심폐소생술과 제세동을 실시했지만, T씨의 심장은 여전히 반응하지 않고 "난치성 심정지" 상태에 빠졌습니다. 시간이 흐를수록 그의 뇌와 다른 장기들은 돌이킬 수 없는 손상을 입을 위험에 처하게 되었습니다.
병원에서는 즉시 심폐소생술(E-CPR) 절차를 시작했습니다. 불과 5분 만에 ECMO 팀이 도착하여 심장 정지를 일시적으로 대신하는 심폐기인 VA-ECMO 시스템을 성공적으로 설치했습니다.

혈류가 회복되자 의료진은 관상동맥 조영술을 시행하여 심근경색의 근본 원인이었던 막힌 관상동맥 분지를 확인하고 재개통술을 시행했습니다. 환자의 심박수는 점차 정상으로 돌아왔고, T씨는 뇌 보호를 위해 체온 조절과 지속적인 혈액투석을 포함한 집중 치료를 계속 받았습니다.
결과는 예상을 뛰어넘었습니다. 치료 3일 만에 심장 기능이 충분히 회복되어 ECMO를 중단할 수 있었고, 7일 후에는 완전히 의식을 회복하여 일상생활을 독립적으로 수행할 수 있게 되었으며 퇴원을 준비하고 있었습니다.
전문가들의 관심을 끈 것은 환자의 나이였습니다. 전 세계적으로 진행된 대부분의 대규모 심폐소생술 연구는 65세 미만의 환자만을 대상으로 했지만, 현재 권고안은 70세 이상 연령대에 대해서는 적용 대상을 명확히 정하고 있지 않습니다.
자딘 인민병원 심혈관 중환자실의 도 낫 후이 박사는 "핵심은 나이가 아니라 적합한 환자를 선택하는 것입니다. 즉, 심정지 시간이 짧고, 원인이 치료 가능하며, 기저질환이 양호한 환자를 선택하는 것이 중요합니다."라고 설명합니다.
이 노인의 경우, 원인은 막힌 관상동맥이었는데, 이를 다시 개통할 수 있었습니다. 심정지가 발생했지만 즉시 심폐소생술을 시행했고, 조기에 시술을 진행했습니다. 이러한 요인들이 성공의 결정적인 요인이었습니다.
지아딘 인민병원 원장이자 부교수인 응우옌 호앙 하이 박사는 병원의 심폐소생술 프로그램이 병원 안팎의 심정지 환자 모두에게 일상적으로 시행되고 있다고 밝혔습니다.

"지난 18개월 동안 우리는 난치성 심정지 환자들에게 20건 이상의 심폐소생술(E-CPR)을 시행하여 35%의 생존율을 달성했으며, 생존한 모든 환자는 정상적인 생활로 복귀했습니다."
"이러한 생존율은 일본, 한국, 프랑스 , 이탈리아 또는 미국의 주요 중환자실과 견줄 만합니다. 한 달 전에는 난치성 심실빈맥을 앓던 78세 남성을 성공적으로 소생시켜 현재 정상적인 생활을 할 수 있게 되었습니다."라고 하이 박사는 덧붙였습니다.
의사들은 시간이 매우 중요하다고 조언합니다. 어깨, 목, 턱 또는 팔로 방사되는 심한 흉통이 땀과 호흡곤란을 동반하는 경우 즉시 응급 서비스(115)에 전화해야 하며 절대 기다리지 않아야 합니다.
실제로 노령이 희망의 끝을 의미하는 것은 아닙니다. 체계적인 응급 대응 시스템과 심폐소생술(E-CPR)과 같은 첨단 기술을 활용하면, 심정지 환자를 최대한 빨리 전문 의료 시설로 이송하기만 한다면 절망적으로 보이는 경우에도 생명을 구할 수 있습니다.
출처: https://nhandan.vn/ky-thuat-e-cpr-cuu-song-cu-ong-bi-ngung-tim-post971749.html









