베트남, 최초로 인공지능 로봇을 뇌수술에 적용

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2023년 5월 28일 호치민시 땀아인 종합병원에서 개최된 " 의학 에 인공지능을 적용하는" 학술대회에서 베트남의 신경외과-두개신경 분야 전문가와 의사들은 뇌종양 수술, 뇌출혈, 신경계 질환에 탁월한 효율성을 지닌 차세대 뇌수술 로봇 Modus V Synaptive의 적용 사례를 공식 발표하고 보고했습니다. 이 로봇은 치료 효과를 극대화하고 환자의 기능을 최고 수준으로 유지합니다.

땀아인 병원은 베트남 최초로 뇌종양 수술, 뇌출혈, 그리고 위험한 신경 및 두개골 질환에 Modus V Synaptive 인공지능 로봇을 적용한 의료기관입니다. 현재 전 세계 10개국(주로 유럽과 미국 국가)에서 이 로봇을 사용하고 있습니다.

로봇, 뇌종양 치료 전문

이번 학회에서 호치민 시 땀안 종합병원의 전문가들과 신경외과 의사들은 Modus V 시냅티브 로봇을 이용한 전형적인 뇌종양 수술 사례를 보고했습니다. 그중에는 권위 있는 American Medical Journal Medicine에 보고 및 게재된 사례도 있었습니다.

4년 전, 1952년 하노이 출생의 풍 킴 민(Phung Kim Minh) 씨는 제5신경 4도 신경종 진단을 받았습니다. 종양은 크고 넓게 퍼져 있었으며, 매우 위험한 기능 영역에 위치하여 뇌간 구조를 압박하고 있었습니다. 하노이의 많은 대형 병원들은 전통적인 수술법으로 수술할 경우 9, 10, 11, 12번 신경의 마비 위험이 있다는 이유로 수술을 거부했습니다. 그 결과 환자는 자립 능력을 상실하고, 먹고 마실 때 질식하며, 폐렴, 감염, 쇼크에 시달리고, 심지어 사망에 이를 수도 있었습니다.

환자는 4년간 종양과 함께 생활한 후, 추탄시 박사와 그의 팀이 Modus V 시냅티브 로봇을 사용하여 뇌 수술을 집도했습니다. 의사는 "이것은 어렵고 스트레스가 많은 사례입니다. 환자는 위험한 위치에 매우 큰 종양을 가지고 있습니다."라고 말했습니다.

로봇 덕분에 수술이 컴퓨터로 미리 시뮬레이션되어 의사가 신경 섬유 손상을 방지하는 방향으로 종양 경로를 미리 선택할 수 있었습니다. 로봇을 이용한 공식 수술은 하루 후 진행되었습니다. 환자는 옆으로 누운 자세로 수술대에 한쪽 팔을 걸치고 제7신경을 제어하는 전극을 삽입했습니다. 덕분에 수술 후 환자는 한쪽 안면 마비를 겪지 않았습니다.

수술은 4시간 동안 진행되었습니다. 의사는 종양 전체를 제거하고 압박을 완화했습니다. 환자는 완전히 깨어났고, 어지럼증이 현저히 완화되었으며, 밤새 집중 치료를 받은 후 걸을 수 있었습니다. 로봇의 유도 및 모니터링 덕분에 환자는 빠르게 회복되었으며, 수술 중 신경 섬유나 건강한 뇌 조직에 손상을 입히지 않았고, 수술 후 합병증도 발생하지 않았습니다. 수술 후 정확히 일주일 만에 환자는 퇴원하여 하노이로 돌아왔습니다.

추탄시 박사와 그의 동료들은 스마트 로봇 모더스 V 시냅티브를 사용하여 6개월간 완전 마비 상태였던 안장(An Giang) 출신 22세 여성에게 오리알 크기의 6 x 5cm 크기의 뇌종양을 수술했습니다. 수술 후 여성 환자는 회복되어 걸을 수 있게 되었습니다. 4월에는 호치민시에서 해면상 혈관종이 뇌혈관을 압박하고 파열시켜 출혈과 간질 합병증을 유발한 21세 남성 학생을 수술했습니다.

호치민시에 거주하는 26세 남성에게 좌심실 심부에 뇌종양이 있는 환자에게 Modus V Synaptive 로봇을 이용한 또 다른 수술이 시행되었습니다. 종양은 부서지기 쉽고 약하며 출혈이 잦았습니다. 특히 뇌 심부에 많은 영양 공급원이 있어 뇌 손상을 유발하고 뇌척수액 흐름을 차단하며 두개내압을 상승시켰습니다. 수술은 2시간 동안 진행되었으며, 의사는 종양을 제거하고 환자의 뇌척수액을 재관류했습니다. 수술 후 환자의 쇠약 및 두통 증상은 호전되었습니다. 3~4일 후 환자는 걸을 수 있게 되었고 5일째 되는 날 퇴원했습니다.

베트남 신경외과 혁명

워크숍에서 신경외과-두개외과 분야의 선도적 전문가와 의사들은 베트남의 뇌수술에 혁명을 가져온 Modus V Synaptive 뇌수술 로봇의 등장을 평가했습니다.

뇌종양, 수막종, 뇌하수체 종양, 뇌출혈, 뇌부종 등과 같은 신경두개 질환은 환자의 건강에 심각한 영향을 미치기 때문에 가장 위험한 질병 중 하나입니다. 이러한 질환의 수술적 치료는 수술 후 합병증을 최소화하면서도 효과 측면에서 세계 의학에 많은 어려움을 안겨줍니다. 뇌와 중추신경계는 보행, 언어, 시각부터 사고, 추론, 기억 등 신체의 거의 모든 기능을 제어하기 때문입니다.

이전에는 내비게이션 위치 확인 시스템(Navigation Positioning System), 미세 수술용 안경 등 기존의 뇌 수술 기법은 수술 전이나 수술 중에 신경 섬유 다발을 볼 수 없었습니다. 이로 인해 신경 섬유 다발이 손상되거나, 절단되거나, 주변의 건강한 뇌 조직이 손상될 위험이 있었습니다. 결과적으로 환자는 심각한 후유증을 겪을 수 있었습니다. 정교한 인공지능을 적용한 로봇은 이러한 한계를 극복하고 기존 뇌 수술 기법이 제공하지 못하는 탁월한 장점과 함께 최적의 치료 결과를 제공할 수 있습니다.

차세대 로봇은 외과의가 수술 전, 수술 중, 수술 후 동일한 3D 이미지에서 전체 공간과 뇌 구조를 명확하게 관찰하여 신경 섬유 다발, 종양 주변의 건강한 뇌 조직 등을 확인할 수 있도록 합니다. 이를 통해 의사는 종합적인 평가를 내리고 종양에 대한 가장 효과적이고 안전한 접근법을 선택할 수 있습니다.

전문 소프트웨어를 사용하면 의사는 정식 수술 전에 3D 시뮬레이션 수술을 수행하고, 두개골 절개 위치를 사전에 결정하고, 종양이나 병변 부위에 효과적으로 접근하는 수술 경로를 선택하여 신경 섬유 다발 손상을 최소화하고 건강한 뇌 조직에 영향을 미치지 않도록 할 수 있습니다. 이러한 차이점은 어떤 뇌 수술 기계도 구현할 수 없는 특징입니다.

로봇은 전체 수술 과정을 모니터링하며, 접근 경로와 기구가 이탈할 경우 경고등으로 경고합니다. 또한, 의사가 여러 기기에서 다시 데이터에 접속할 필요 없이 기존 MRI, CT, CTA, DSA 데이터를 화면에서 바로 조회하여 참조할 수 있도록 지원합니다. 이를 통해 의사는 시의적절한 결정을 내릴 수 있습니다.

로봇은 매우 효과적이어서 환자의 빠른 회복을 돕고, 해외에서 동일한 기술을 사용한 뇌종양 수술보다 치료 비용이 수십 배나 저렴합니다. 추 탄 시 박사는 "모더스 V 시냅티브 뇌 수술 로봇 덕분에 저처럼 30년 경력의 신경외과 의사도 수술 중 신경 섬유 다발을 확인하여 손상을 방지할 수 있습니다."라고 말했습니다.

특히 이 AI 기반 로봇은 뇌 심부 또는 중요 뇌 구조물 근처에 위치한 까다로운 신경 및 두개골 질환 수술에도 매우 효과적입니다. 이는 기존 수술법으로는 합병증 위험이 높아 접근하기 어렵거나 불가능한 영역입니다.

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원천