베트남, 최초로 뇌수술에 인공지능 로봇 적용

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2023년 5월 28일 호치민시 땀아인 종합병원에서 개최된 "의학에 인공지능을 적용하는" 학술대회에서 베트남의 신경외과-두개신경 분야 전문가와 의사들은 뇌종양 수술, 뇌출혈, 신경계 질환에 탁월한 효율성을 지닌 차세대 뇌수술 로봇 Modus V Synaptive의 적용 사례를 공식 발표하고 보고했습니다. 이 로봇은 치료 효과를 극대화하고 환자의 기능을 최고 수준으로 유지합니다.

땀안병원은 베트남 최초로 뇌종양 수술, 뇌출혈, 위험한 신경 및 두개골 질환에 Modus V Synaptive 인공지능 로봇을 적용한 의료 시설입니다. 현재 이 로봇을 적용하는 국가는 전 세계적으로 10개국(대부분 유럽과 미국 국가)에 이릅니다.

로봇, 뇌종양 치료 난치성 환자 전문

워크숍에서는 호치민 시 땀안 종합병원의 전문가와 신경외과 의사들이 Modus V Synaptive 로봇을 사용하여 수행한 전형적인 뇌종양 수술에 대해 보고했습니다. 그 중에는 권위 있는 미국 의학 저널인 Medicine에 보고되어 게재된 특별한 사례가 있습니다.

4년 전, 환자 풍킴민(1952년 하노이 출생)은 제5신경에 4등급 신경종 진단을 받았습니다. 종양은 크고 퍼져 있었으며, 매우 위험한 기능적 영역에 위치해 있었고, 뇌간 구조를 압박했습니다. 하노이의 대형 병원 중 다수는 전통적인 수술 방법을 사용하면 뇌신경 IX, X, XI, XII가 마비될 수 있다는 잠재적 위험 때문에 수술을 거부합니다. 그 결과 환자는 독립성을 잃고, 먹거나 마실 때 질식하고, 폐렴, 감염, 쇼크에 시달리고 심지어 사망에 이를 수도 있습니다.

환자는 종양과 함께 4년을 살아온 후, Chu Tan Si 박사와 그의 팀에 의해 Modus V Synaptive 로봇을 사용하여 뇌 수술을 받았습니다. "이건 어렵고 스트레스가 많은 사례입니다. 환자는 위험한 위치에 매우 큰 종양이 있습니다."라고 의사는 말했습니다.

로봇 덕분에 수술은 컴퓨터 상에서 미리 시뮬레이션되며, 이를 통해 의사가 신경 섬유 묶음을 손상시키지 않도록 종양으로의 경로를 사전에 선택할 수 있습니다. 공식적인 로봇 수술은 하루 후에 진행되었습니다. 환자는 옆으로 누워서 수술을 받고, 한쪽 팔은 수술대 아래에 늘어뜨리고 제7 뇌신경을 모니터링하기 위한 전극을 삽입합니다. 덕분에 수술 후 환자는 한쪽 얼굴 마비가 발생하지 않았습니다.

수술은 4시간 동안 진행되었습니다. 의사는 종양 전체를 제거하고 압박을 완화했습니다. 환자는 완전히 의식이 있었고, 현기증이 현저히 줄어들었으며, 집중적인 소생술을 받은 후 밤새 걸을 수 있었습니다. 로봇의 유도와 모니터링 덕분에 환자는 수술 중 신경 섬유 묶음이나 건강한 뇌 조직을 손상시키지 않고 수술 후 합병증을 경험하지 않고 빠르게 회복합니다. 수술 후 정확히 일주일 만에 환자는 병원에서 퇴원하여 하노이로 돌아갔습니다.

추탄시 박사와 그의 동료들은 또한 스마트 로봇인 Modus V Synaptive를 사용하여 수술 전 6개월 동안 완전 마비 상태였던 안장성 출신의 22세 소녀에게 6 x 5cm 크기의 오리알 크기의 큰 뇌종양을 수술했습니다. 그 여성 환자는 나중에 회복되어 걸을 수 있게 되었습니다. 4월에 연구팀은 호치민 시에서 21세 남자 학생에게 수술을 했는데, 이 학생은 동맥류로 인해 뇌혈관이 압박되고 파열되어 출혈, 간질 등의 합병증이 생긴 환자였다.

Modus V Synaptive 로봇을 이용한 또 다른 수술도 이 도시의 26세 남성에게 시행되었습니다. 호치민은 좌심실 깊숙한 곳에 뇌종양이 있었습니다. 종양은 부서지기 쉽고, 약하며, 쉽게 출혈하고, 특히 뇌의 깊은 곳에 영양분을 공급하는 공급원이 많아 손상을 일으키고, 뇌척수액 순환을 막고, 두개내압을 증가시킵니다. 수술은 2시간 동안 진행되었고, 의사는 종양을 제거하고 환자의 뇌척수액을 회복시켰습니다. 수술 후 환자의 떨림, 쇠약, 두통 증상이 감소했습니다. 환자는 3~4일 후에 걸을 수 있으며, 5일째에 퇴원할 수 있습니다.

베트남 신경외과 혁명

워크숍에서 신경외과-두개외과 분야의 선도적 전문가와 의사들은 베트남의 뇌수술에 혁명을 가져온 Modus V Synaptive 뇌수술 로봇의 등장을 평가했습니다.

뇌종양, 수막종, 뇌하수체 종양, 출혈성 뇌졸중, 뇌부종 등 신경두뇌질환은 환자의 건강에 심각한 영향을 미치기 때문에 가장 위험한 질병에 속합니다. 이러한 질병에 대한 수술적 치료는 수술 후 합병증을 최소화하는 동시에 효과성 측면에서 세계 의학에 많은 큰 과제를 안겨줍니다. 뇌와 중추신경계는 걷기, 언어, 시력부터 사고, 추론, 기억까지 신체의 거의 모든 기능을 제어합니다.

기존의 뇌수술 방법(예: 네비게이션 시스템, 미세수술용 안경 등)으로는 수술 전이나 수술 중에 신경 섬유 묶음을 볼 수 없었습니다. 이렇게 하면 주변의 건강한 뇌 조직에 흠집이 생기거나, 절단되거나, 손상될 위험이 있습니다. 그 결과 환자는 심각한 후유증을 겪을 수 있습니다. 정교한 수준의 인공지능을 적용한 로봇은 이러한 한계를 극복하고, 기존 뇌수술 방법에서는 찾아볼 수 없는 뛰어난 장점으로 최적의 치료 결과를 제공할 수 있습니다.

새로운 세대의 로봇을 사용하면 외과의가 수술 전, 수술 중, 수술 후에 동일한 3D 이미지에서 공간과 뇌 조직을 완전히 관찰하여 신경 섬유 묶음, 종양 주변의 건강한 뇌 조직 등을 명확하게 볼 수 있습니다. 이를 통해 의사는 포괄적인 평가를 내리고 종양에 대한 가장 효과적이고 안전한 접근 방식을 선택할 수 있습니다.

전문 소프트웨어를 사용하면 의사는 공식 수술에 앞서 3D 시뮬레이션 수술을 수행하고, 두개골을 열 위치를 사전에 선택하고, 종양이나 병리적 영역에 효과적으로 접근하는 수술 경로를 선택하여 신경 섬유 묶음의 손상을 최소화하고 건강한 뇌 조직에 영향을 미치지 않도록 할 수 있습니다. 이런 차이는 어떤 뇌수술 기계도 만들어낼 수 없는 것입니다.

로봇은 수술 과정 전체를 모니터링하고, 접근 경로와 도구가 이탈할 경향이 있으면 빛 신호로 경고하며, 의사가 여러 장치에서 데이터에 다시 접근할 필요 없이 기존 MRI, CT, CTA, DSA 데이터를 화면에서 바로 조회하여 참조할 수 있도록 합니다. 이를 통해 의사는 적절한 결정을 내릴 수 있습니다.

로봇은 매우 효과적이어서 환자가 빨리 회복하도록 돕고, 해외에서 같은 기술을 사용한 뇌종양 수술보다 치료 비용이 수십 배나 경제적입니다. 추탄시 박사는 "Modus V Synaptive 뇌 수술 로봇 덕분에 저처럼 30년 경력의 신경외과 의사가 수술 중 신경 섬유 다발을 보고 부상을 피할 수 있게 됐습니다."라고 말했습니다.

특히 이 인공지능 로봇은 뇌의 깊은 곳이나 중요한 뇌 구조물 근처에 위치한 어려운 신경계 질환이나 두개골 질환에 대한 수술에서 효율성을 극대화합니다. 합병증 위험이 높아서 기존의 수술 방법으로는 접근하기 어렵거나 불가능한 부분입니다.

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