
박닌성 한 병원에서 건강보험 검진 및 치료를 위해 등록하는 사람들 - 사진: 하콴
12월 2일 국회는 국민건강을 보호하고, 보살피고, 개선하기 위한 여러 가지 획기적인 제도와 정책에 관한 국회 결의안 초안을 논의했습니다.
이와 함께 2026~2035년 의료·인구·개발에 대한 국가 목표 프로그램에 대한 투자 정책도 제시됐다. 의료 혜택 확대와 국민 의료비 절감, 무료 병원비 지급 등 관련 내용이 대의원들로부터 많은 의견을 받았다.
범위, 로드맵, 메커니즘 및 운영을 명확하게 정의합니다.
응우옌 안 찌(하노이) 대표는 무료 진료비 지급 내용에 네 가지 명확한 내용이 포함되어야 한다고 말했습니다. 구체적으로는 양질의 의료, 표준화되고 최신화된 진단 및 치료 요법을 통해 진료 및 치료의 질을 향상시키는 것입니다.
이와 함께 편의성을 갖춰야 합니다. 즉, 가장 가깝고 편리한 곳에서 적극적으로 진료와 치료를 받아야 하며, 의존성 없는 실제 건강검진을 실시하고, 건강보험 지급 한도를 폐지하는 것이 반드시 이루어져야 합니다.
동시에 혜택의 평등은 2023년 진료 및 검진에 관한 법률과 같이 기본적인 진료와 검진을 국민에게 가장 가깝게 배치하고 국민을 치료할 수 있는 충분한 약품을 갖추어 모든 국민이 질병의 정도에 따라 동일한 혜택을 받을 수 있도록 하는 3단계 전문 의료 제도를 구성하는 것을 의미합니다.
트리 씨는 네 번째 내용은 실현 가능하고 효과적이어야 하며, 무상 진료비는 합리적인 로드맵을 가져야 한다고 말했습니다. 그러나 현재 초안은 2030년까지 모든 국민이 무상 진료비를 면제받도록 규정하고 있으므로, 그는 치료가 어려운 만성 질환 환자, 투석 환자, 그리고 고가의 표적 약물 치료를 받는 암 환자를 대상으로 무상 진료비를 조기에 시행할 것을 제안했습니다. 트리 씨는 "2030년까지 기다리지 않고 바로 이러한 환자들을 도울 수 있기를 진심으로 바랍니다."라고 제안했습니다.
팜티끼에우(람동) 대표는 병원 수수료 면제의 기본 수준에 대한 개념을 명확히 정의하고 정량화하고 범위, 로드맵 및 운영 메커니즘에 대한 규정을 더 명확하게 정할 필요가 있다고 제안했습니다.
응우옌 탐 훙(호치민시) 의원은 사회적·행정적 기준만을 기준으로 삼는 대신, 대상 집단을 구분하는 기준을 추가하고 건강 위험 수준과 질병 고위험군에 따라 급여 수준을 상향 조정하는 방안을 고려할 것을 제안했습니다. 만성 질환, 유전 질환, 조기 대사 장애 등 고위험군에 속하는 사람들은 항상 막대한 치료비와 장기적인 치료비가 필요하기 때문입니다.
의료진 수당을 늘릴 예정이다
다오홍란(Dao Hong Lan) 보건부 장관은 무료 병원비 정책과 다양한 건강보험 패키지 정책을 설명하며, 결의안에 일반 원칙을 포함시키고 이를 바탕으로 정부가 이를 시행할 것을 제안했습니다. 결의안에 주제와 로드맵에 대한 세부 사항이 너무 많으면 자원이나 시행 조건이 변경되어 법률이나 결의안을 즉시 개정할 수 없는 상황에 직면할 수 있습니다.
의료진 급여 및 수당 정책과 관련하여, 장관은 최근 의료진 정책이 많은 어려움을 겪었다고 밝혔습니다. 장관은 현재 마을 의료진을 위한 근무 시간제 및 기타 수당 등 특별 정책에 대한 시행령을 정부에 제출하고 있다고 전했습니다.
토론 중에 대의원들은 최근 폭풍과 홍수로 직접적인 피해를 입거나 심각한 피해를 입은 지방의 주민들을 위해 1년간 자발적 건강 보험료를 면제해 줄 것을 제안했습니다.
어려운 처지에 있는 사람들, 특히 암과 같은 중증 질환을 앓고 있는 사람들에게 100% 건강보험 혜택을 제공하는 방안을 제안합니다. 의료진 수당 수준을 인상하고, 위험, 책임, 연공서열에 따른 의료 분야별 급여표를 구축하며, 자격에 따라 균등하게 지급하는 대신 직급에 따라 수당을 적용하는 방안도 제안합니다.

기업이 디지털 건강 제품 및 서비스를 개발하도록 장려합니다.
응우옌 티 수(후에시) 대표는 결의안 초안에서 국가 건강 데이터베이스 시스템, 디지털 인프라, 의료 시설, 예방 의학 부서, 건강 보험을 연결할 수 있는 공유 플랫폼 구축에 대한 투자를 우선시해야 한다고 제안했습니다.
2030년까지 전자의무기록을 100% 디지털화하고, 2035년까지 진료 및 검사 서비스의 80%에 정보기술을 적용하는 것이 목표입니다.
기업들이 공공-민간 파트너십(PPP) 형태로 디지털 헬스케어 제품 및 서비스 개발에 투자하도록 장려하는 것 외에도, 공공-민간 서비스 이전 또는 의료 기술 서비스 구매 계약도 체결해야 합니다. 기업은 세금 혜택, 토지, 품질 기준을 충족하는 투자 절차, 그리고 의료 검진 및 치료의 질을 보장하기 위한 기타 데이터를 활용할 수 있습니다.
"기본병원비 면제" 시 국민의 권리
보건부는 기본 병원 수수료 면제 정책에 국민 권리 목록과 범위를 마련하기 위한 의견을 수렴하고 있습니다.
보건부 건강보험국 트란 티 트랑 국장에 따르면, 건강보험 기금은 기본적으로 검진 및 치료 비용을 부담해 왔습니다. 그러나 기본 병원비 면제 정책으로 인해 지불 범위가 확대되어 치료에 그치지 않고 질병 검진 등 예방 의료 서비스와 일부 기본 서비스 패키지까지 포함될 예정입니다.
1차 의료 및 초기 건강 검진 및 치료 우선
트랑 씨는 이 정책의 혜택 범위가 1차 의료와 1차 검진 및 치료를 우선시하도록 설계되고, 이후 로드맵에 따라 점진적으로 확대될 것이라고 밝혔습니다. 가까운 시일 내에 이 정책은 빈곤층과 준빈곤층, 중산층, 노인, 그리고 기타 소외 계층을 포함한 취약 계층에 초점을 맞출 것입니다.
무상 병원 진료비 범위와 관련하여, 보건부는 의료보험 적용 범위를 전국민 의료보험으로 확대하고 본인부담금을 점진적으로 인하할 계획입니다. 무상 진료 범위 내 기본 의료 서비스 패키지는 질병, 의약품, 의료 장비, 일반 진료 서비스 목록을 포함하여 명확하게 정의될 것입니다. 확대는 필요성과 자원 여건에 따라 진행될 것입니다.
로드맵에 따르면, 베트남은 2030년까지 모든 국민에게 건강보험을 제공하고, 적절한 복지 혜택을 설계하여 모든 국민이 일정 수준의 기본 병원비 면제 혜택을 누릴 수 있도록 하는 것을 목표로 합니다. 추가 기본 혜택 비용은 국민의 소득 및 지불 능력에 따라 대상별로 구분될 것입니다.
건강보험료 일정에 따라 인상
부 만 하(Vu Manh Ha) 보건부 차관은 무료 병원 비용 정책이 효과적으로 시행되려면 건강보험 기금의 견고한 기반과 국가 예산, 사회화된 자원이 결합되어야 한다고 강조했습니다.
건강보험료 인상 로드맵과 관련하여, 트랑 씨는 이러한 조정이 국민, 기업, 그리고 예산의 지불 능력에 부합하는 합리적인 방식으로 이루어져 급격한 부담을 야기하지 않도록 할 것이라고 말했습니다. 추가 재원을 확보할 때, 정책 설계는 환자의 권리에 영향을 미치지 않도록 해야 합니다.
트랑 씨는 건강보험 기금이 충분히 튼튼해야만 무료 병원 패키지의 혜택을 극대화할 수 있다고 생각합니다. 무료 병원 정책을 적용하는 대부분의 국가에서는 합리적이고 책임감 있는 서비스 이용을 위해 일정 금액의 본인 부담금을 납부해야 합니다.
경제 문제를 명확하게 계산해야 합니다.
보건부 보건전략정책연구소장 응우옌 칸 푸옹(Nguyen Khanh Phuong) 여사에 따르면, 정책의 실현 가능성을 확보하기 위해서는 무상 병원 정책의 단계적 시행 사업이 다음과 같은 질문에 답해야 합니다. 누가 보장 대상인지, 어떤 서비스가 보장되는지, 재정 재원과 재정 메커니즘은 무엇인지, 그리고 의료 시스템의 어느 단계에서 서비스가 시행되는지가 바로 그것입니다. 이 네 가지 요소는 정책의 성공을 좌우하는 요소이며, 베트남 경제 상황에 적합한 "기본 수준"의 범위를 설정하는 데 기반이 됩니다.
재무부 산업경제국 부국장인 부 티 하이 옌(Vu Thi Hai Yen) 석사에 따르면, 현재 의료에 대한 자원은 여전히 제한적입니다.
재무부는 사회적 자원의 동원에 초점을 맞춘 포괄적인 자원 동원 방향을 제안합니다.
출처: https://tuoitre.vn/mien-vien-phi-co-ban-toan-dan-ra-sao-20251202231549179.htm






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