피클볼을 하던 중 심장마비가 발생

연구팀은 혈관 내 초음파(IVUS) 유도 하에 우측 관상동맥 스텐트 삽입술을 시행했습니다.

하노이 땀아인 종합병원 심장내과 응우옌 호아이 부(Nguyen Hoai Vu) 선생님은 VB 씨가 전형적인 협심증 상태로 운동장 에서 병원으로 이송되었다고 말씀하셨습니다. 심전도 검사 결과 급성 ST 상승 심근경색이 관찰되었습니다. 경피적 관상동맥조영술(DSA) 결과 혈전이 관상동맥을 완전히 막고 있는 것으로 나타났습니다.

병력을 검토한 결과, 환자는 수년간 흡연을 해왔으며, 이로 인해 동맥경화증이 소리 없이 진행되었지만, 환자는 이를 감지하지 못하고 적절한 치료를 받지 못했습니다. 관상동맥에는 콜레스테롤 함량이 높고 얇은 섬유질 껍질을 가진 "취약한" 유형의 동맥경화반이 불안정하게 존재했습니다.

격렬한 운동, 특히 피클볼을 하는 동안 이 죽상경화반이 갈라져 혈전(혈전)을 형성하여 관상동맥을 막고 급성 심근경색을 유발합니다.

환자는 즉시 중재실로 옮겨졌습니다. 의료진은 혈관내 초음파(IVUS) 유도 하에 우측 관상동맥에 스텐트 삽입술을 시행했습니다.

응급실 입원부터 풍선을 팽창시켜 혈류를 회복할 때까지(문에서 풍선까지) 30분도 채 걸리지 않아 미국심장협회(AHA/ACC)가 권장하는 90분 미만 기준을 크게 단축했습니다. 적절한 시기에 심근 재관류를 실시하면 합병증 위험을 줄이고 심장 기능을 보존하는 데 도움이 됩니다.

중재는 성공적이었고, 환자는 위독한 상태에서 벗어났으며, 흉통은 사라졌고, 심기능은 유지되었으며, 심박출량(EF)은 55%에 도달했습니다. 1주일간의 모니터링 후, 환자의 건강은 안정되어 퇴원했습니다.

환자는 의사의 처방에 따라 약물을 규칙적으로 복용하고, 운동은 부드럽게 하고, 운동 강도는 점차 높여야 합니다. 하지만 심혈관 상태가 안정될 때까지 피클볼과 같은 고강도 경쟁 스포츠로 서둘러 돌아가서는 안 됩니다.

부 박사에 따르면, 심장마비를 겪은 환자는 42세에 불과했지만 상당히 젊은 편입니다. 실제로 겉보기에 건강해 보이는 젊은 사람들(55세 미만 남성과 65세 미만 여성 - 심장마비 조기 발병 집단)조차도 혈관에 잠재적인 죽상경화반이 형성되어 있다면 여전히 위험에 노출될 수 있습니다.

최근 몇 년 동안 의학은 "플라크 취약성"이라는 개념에 주목해 왔습니다. 관상동맥이 경미하거나 중간 정도로 좁아져 있더라도 플라크가 파열되면 환자는 여전히 심장마비를 일으킬 수 있습니다.

"급성 심근경색증의 약 60~70%는 불안정한 지질 플라크에서 비롯됩니다. 흡연, 고LDL-C, 이상지질혈증, 당뇨병, 비만, 운동 부족 등 심혈관계 위험 요인이 많은 사람들은 이러한 취약한 플라크가 형성될 가능성이 매우 높습니다."라고 Vu 박사는 말했습니다.

그러나 신세대 관상동맥 CT, 혈관 내 초음파(IVUS), 혈관 내 광 간섭 단층촬영(OCT)과 같은 현대 영상 기술을 이용한 검사 없이 불안정한 지질 플라크가 있는 사람을 확실하게 판별하는 것은 불가능합니다.

Vu 박사는 심혈관 위험 요소가 있는 사람들은 필요한 경우 정기 검진, 혈액 지질 검사, 심전도, 심장초음파, 관상동맥 CT 검사를 통해 조기에 검진을 받아야 한다고 권고합니다.

건강한 생활 방식을 유지하고, 균형 잡힌 식단을 섭취하고, 포화 지방과 정제 설탕을 제한하고, 신체 상태에 맞는 적당한 수준으로 규칙적으로 운동하고, 갑작스러운 운동을 피하고, 체중을 조절하고, 흡연을 하지 않으면 심근경색의 위험을 크게 줄일 수 있습니다.

피클볼 경기는 빠른 속도로 진행되며 여러 방향으로 민첩성과 유연성이 요구됩니다. 이러한 갑작스러운 가속과 방향 전환은 심장이 단시간에 고강도로 작동하게 만들 수 있으며, 이는 특히 기저 질환이 있는 중년 및 노년층에게 부정맥이나 심근 허혈을 유발할 수 있는 요인입니다.

따라서 피클볼, 축구, 테니스 등 고강도 스포츠를 하는 경우, 기저 심혈관 질환이 있거나 심혈관 위험 요인이 있는 사람은 참여 전에 평가를 받아야 합니다. 여기에는 심장 기능 검사, 스트레스 검사 또는 심장 전문의와의 상담을 통해 운동 중 갑작스러운 심혈관 질환 발생을 예방하기 위한 적절한 운동 강도를 결정하는 것이 포함됩니다.

하이 응오

출처: https://nhandan.vn/nhoi-mau-co-tim-khi-dang-choi-pickleball-post915459.html