만성 신장 질환은 젊은 사람들에게 영향을 미치고 있으며 증가 추세에 있다.

최근 베트남에서 만성 신장 질환 환자 수가 증가하고 있으며, 특히 젊은 층에서 발병률이 높아지고 있습니다.

놀랍게도 투석이 필요한 심각한 신부전 사례의 대다수는 출처를 알 수 없는 약물, 특히 온라인에서 널리 광고되거나 입소문을 통해 전해지는 한약 및 약초 요법을 자가 치료하는 습관에서 비롯됩니다.

베트남에서는 성인 인구의 12.8%가 만성 신장 질환을 앓고 있으며, 870만 명 이상이 이 질환으로 고통받고 있습니다.

호치민시 초라이 병원 인공신장센터의 통계에 따르면 현재 400~500명의 환자가 정기적으로 투석 치료를 받고 있습니다.

이 병동은 매일 평균 60~70건의 응급 혈액투석 환자를 받고 있습니다. 혈액투석과 과장인 응우옌 민 뚜안 박사는 말기 만성 신부전 환자 수가 급증하고 있으며, 특히 젊은 환자의 비율이 뚜렷하게 증가하는 추세라고 밝혔습니다.

특히, 검증되지 않은 약물, 주로 온라인에서 "신장 질환 완화"를 약속하며 광고되는 약물을 사용한 결과로 심각한 신부전으로 병원에 내원하여 응급 투석을 받는 환자가 증가하고 있습니다.

"만성 신장 질환은 5단계로 나뉩니다. 많은 환자들이 3단계나 4단계에서 적절한 치료를 받는 대신, 잘못된 광고를 믿고 한약이나 전통 중국 의학으로 자가 치료를 시도합니다. 그 결과, 질병이 빠르게 진행되어 말기에 이르고, 심지어 생명을 위협하는 상황까지 이를 수 있습니다."라고 투안 박사는 경고했습니다.

호치민시 신장학회 회장인 차우 티 킴 리엔 석사 박사도 같은 견해를 밝히며 만성 신장 질환이 전 세계 인구의 약 10~13%, 즉 8억~8억 5천만 명에 달하는 사람들에게 영향을 미치는 세계적인 건강 문제로 대두되고 있다고 강조했습니다.

베트남에서는 성인 인구의 12.8%가 만성 신장 질환을 앓고 있으며, 870만 명이 넘는 사람들이 이 질환으로 고통받고 있습니다. 리엔 박사는 만성 신장 질환의 원인은 감염, 유독 화학물질 노출, 고혈압 및 당뇨병과 같은 기저 질환, 특히 약물 오남용 등 다양하다고 밝혔습니다.

어떤 사람들은 흔한 통증에도 일반의약품 진통제를 자주 복용하거나 베트남이나 중국의 전통 한약으로 자가 치료를 합니다.

이러한 습관이 장기간 반복되면 신장에 독성을 유발하여 회복 불가능한 신부전으로 이어질 수 있습니다. 그녀는 또한 30년 이상의 진료 경험을 통해 검증되지 않은 약물 사용으로 인해 심각한 손상을 입고 제때 치료받지 못한 중증 신부전 사례를 많이 접했다고 밝혔습니다.

만성 신장 질환 치료에서 가장 큰 어려움 중 하나는 신장 기능이 저하된 환자에게 안전한 약물을 선택하고 사용하는 것입니다.

호치민시 의약품 정보 및 부작용 센터와 쩌라이 병원이 공동으로 주최한 2025 남부 지역 약물감시 컨퍼런스에서, 쩌라이 병원 부원장인 응우옌 꾸옥 빈 박사는 만성 신장 질환 치료에서 약물감시와 임상약학의 중요성을 강조했습니다. 그는 신장 질환 치료, 특히 여러 약물을 복용하는 환자의 경우 부작용 모니터링이 위험을 최소화하는 데 매우 중요하다고 말했습니다.

이러한 맥락에서 효과적이고 안전한 신장 대체 치료법을 선택하는 것 또한 매우 중요한 요소입니다. 말기 만성 신부전 환자의 경우, 신장의 여과 기능이 완전히 상실되면 혈액투석, 복막투석, 신장 이식 등의 치료법이 고려될 수 있습니다. 이 중 혈액투석은 접근성이 좋고 비용이 저렴하여 베트남에서 가장 널리 사용되는 치료법입니다.

하지만 혈액투석이 효과적이려면 환자에게 안정적인 "혈관 접근 지점"이 필요합니다. 충분히 크고 안전한 혈류 통로가 없으면 투석 과정이 진행될 수 없으며, 심지어 환자의 생명을 위협할 수도 있습니다.

현재 혈관 접근 경로는 크게 중심정맥 카테터(CVC), 자가 동정맥루(AVF), 인공 혈관 이식편(AVG)의 세 가지가 있습니다. 이 중 AVF는 합병증 발생률이 낮고 감염률이 적으며 장기 치료 비용이 저렴하고 효과가 높아 선호되는 방법입니다.

베트남 혈관질환협회 제4차 전국 학술 대회에서 '혈관 접근' 문제가 국제적인 차원에서 처음으로 심도 있게 논의되었습니다. 협회 회장이자 국민의사, 부교수, 의학박사, 전문의 2급인 응우옌 후 우옥 박사는 국제 가이드라인에서 조기 동정맥루 형성술이 최우선 권장 치료 전략이라고 강조했습니다.

의학 저널 '메디시나'에 발표된 새로운 연구에 따르면 동정맥루(AVF)를 사용한 환자의 7년 생존율은 65.5%인 반면, 매복 카테터를 사용한 그룹은 26.4%, 기존 카테터를 사용한 그룹은 11%에 불과했습니다. 사망 위험은 매복 카테터를 사용한 경우 AVF에 비해 2.8배, 기존 카테터를 사용한 경우 5배 더 높았습니다.

임상 현장을 살펴보면 베트남 환자의 80% 이상이 장기적인 혈관 접근 없이 투석을 시작하며, 이로 인해 임시 카테터를 사용해야 합니다.

전문가들은 삶의 질 향상과 치료 효과 증대를 위해서는 베트남이 신장 질환 환자 관리 시스템, 특히 혈관 접근로 확보 및 유지에 필요한 기술 인프라에 체계적으로 투자해야 한다고 강조합니다. 이와 더불어 인적 자원 교육 강화, 바늘 흡인 시술 표준화, 안전한 약물 사용, 그리고 국제 연구 협력 증진 또한 추진되어야 합니다.

이러한 상황을 해결하기 위해서는 규제되지 않은 의약품의 위험성에 대한 대중의 인식을 높이고 경고하는 것부터 의료 인프라에 투자하고 개별 맞춤 치료를 제공하는 것까지 포괄적인 전략이 필요합니다. 무엇보다 중요한 것은 환자들이 의사의 지시를 신뢰하고 잘 따르며, 돌이킬 수 없는 결과를 초래할 수 있는 위험한 선택을 피해야 한다는 것입니다.

출처: https://baodautu.vn/suy-than-man-tre-hoa-va-gia-tang-d305530.html