건강 보험의 "병목 현상"을 해소하다:

전통 의학을 이용한 검진 및 치료 네트워크가 강화되고 확대되고 있음에도 불구하고, 건강 보험 적용 비율은 여전히 ​​낮다.

이러한 "병목 현상"을 해결하기 위해 보건부는 포괄적이고 획기적인 해결책을 적극적으로 시행하여 전통 의학의 본질을 국민에게 더욱 가까이 전달하고 공정한 사회 복지 혜택을 보장하는 데 강력한 동력을 제공하고자 합니다.

보건부 관계자들이 군 전통 의학 연구소를 방문하여 치료 과정을 시찰하고 있다. 사진: 쩐민

건강보험료가 전통의학에 지출하는 역설.

지난 몇 년 동안 전통 의학 병원 및 의원 네트워크는 점차 강화되어 왔으며, 전문적인 자질과 동서양 의학을 융합하는 능력 또한 꾸준히 향상되었습니다. 부 만 하 보건부 상임차관에 따르면, 현재 보건부 및 기타 부처 산하 전통 의학 병원 5곳, 성급 전통 의학 병원 61곳, 종합 병원 내 전통 의학과, 그리고 전체 면 보건소의 약 84%에서 전통 의학 검진 및 치료를 제공하고 있습니다. 2025년까지 건강 보험이 적용되는 전통 의학 검진 및 치료 건수는 약 700만 건에 달할 것으로 예상되며, 이는 전국 총 검진 및 치료 건수의 3.3%를 차지할 것입니다.

전통의료에 대한 건강보험 보장 범위가 점차 확대되고 있습니다. 보장 대상 품목이 229종의 전통의약품과 349종의 전통약재로 확대되었습니다. 그 결과, 2025년까지 전통의료를 이용하는 사람들의 비율이 크게 증가할 것으로 예상됩니다. 구체적으로, 면 단위에서는 외래 방문율 24.4%, 외래 치료율 25.6%에 이를 것으로 전망되며, 군 단위에서는 외래 방문율 16.3%, 입원율 9%, 외래 치료율 9.3%에 이를 것으로 예상됩니다. 또한, 도 단위에서는 외래 방문율 11.1%, 입원율 9.8%, 외래 치료율 13.7%에 이를 것으로 전망됩니다.

우리나라는 풍부한 약용자원을 보유하고 있습니다. 그러나 전통 의약품에 대한 지출 비중은 전체 건강보험 약품 지출액의 약 5.42%에 불과하여, 2025년까지 20%, 2030년까지 30%라는 최소 목표치에 크게 못 미치고 ​​있습니다.

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이와 관련하여 보건복지부 건강보험국장인 쩐 티 트랑(Tran Thi Trang) 씨는 가장 큰 장애물은 2015년 이후 발행된 구식 건강보험 적용 의약품 목록이라고 지적했습니다. 이 목록은 현행 약사법에 따라 시의적절하게 업데이트되지 않고 있습니다. 현대 의약품은 1,000가지가 넘는 유효 성분을 포함하고 있는 반면, 전통 의약품은 229개 군의 한약재와 349종의 한약재로 제한되어 있습니다. 더욱이, 한약재의 학명 불일치, 화학 의약품과 한약재의 등록 번호 분류 문제, 그리고 복잡한 온라인 보험금 청구 심사 시스템은 의료기관의 보험금 지급 및 정산 과정에 상당한 부담을 주고 있습니다.

더욱이, 한의학을 이용한 건강보험 적용 검진 및 치료 제공은 관리 체계 및 카드 발급과 관련된 상당한 장애물에 직면해 있습니다. 예를 들어, 선도적인 전문 시설인 중앙침술병원은 당초 3만 5천 장의 건강보험 카드를 목표로 배정받았으나, 2025년 말까지 1만 8,363장만 확보했습니다. 특히, 노인과 같이 장기 치료 및 집중 재활이 필요한 집단은 하위 병원에서 전문 시설로의 복잡한 의뢰 절차로 인해 전문 시설 이용에 어려움을 겪고 있습니다. 환자들이 전문 시설을 너무 늦게 방문하는 경우가 많아 치료 효과가 떨어지고 본인 부담 비용이 증가합니다.

마찬가지로, 군 전통 의학 연구소에서도 2025년에는 다른 병원으로 전원되거나 자발적으로 입원 치료를 받는 환자 비율이 49.87%에 달할 것으로 예상됩니다. 번거로운 전원 절차는 환자들의 조기 재활 치료에 필요한 귀중한 시간을 낭비하게 만듭니다. 군 전통 의학 연구소 관계자는 사과 잎이나 무화과 나무 껍질과 같은 효과적인 베트남 전통 ​​약재들이 건강 보험 적용 대상에서 제외되어 있다고 지적했습니다. 또한, 침술과 같은 치료법은 현재 별도의 약품 목록이 없어 병원 운영에 어려움을 겪고 있습니다.

전통 의학을 사람들에게 더 가까이 가져다주는 획기적인 발전.

부 만 하 보건부 상임차관에 따르면, "전통 의학을 국민에게 더 가까이 다가가게 하는 열쇠는 기술 서비스와 정통 전통 치료법을 국민 건강 보험의 포괄적인 보장 목록에 통합하는 것"이라는 견해를 실현하기 위해 보건부는 건강 보험국에 관련 부처 및 기관과 협력하여 획기적인 종합 솔루션을 시행하도록 지시했습니다.

구체적으로, 의약품 및 약초 목록 확대를 위한 해결책과 관련하여 보건부는 2015년 5월 5일자 시행령 제05호 TT-BYT호의 개정을 시급히 요청했습니다. 94종의 신규 의약품과 5종의 신규 약초를 추가하는 방안을 검토하고, 수입 의존도를 줄이기 위해 국내산 고품질 전통 의약품을 우선적으로 도입하며, 신규 의약품, 전통 처방약, 침술약 추가를 위한 구체적인 방안을 연구할 것을 요청했습니다.

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이와 더불어 특정 만성 질환에 대한 등록 및 진료 의뢰 체계를 개혁하고, 건강보험법 일부 조항의 시행을 상세히 기술하고 안내하는 시행령 제01/2025/TT-BYT호를 개정하여 사람들이 시설의 실제 역량에 맞는 한방 시설에서 초기 검진 및 치료를 적극적으로 선택할 수 있도록 하는 방안이 마련되어 있습니다. 특히, 보건복지부는 한방의학의 강점 분야인 특정 질환(근골격계, 신경계, 뇌졸중 재활, 뇌성마비, 소화기, 피부과 등)에 대한 '전문 진료 의뢰' 체계를 개발하고 있습니다.

또한, 보건 부문은 외래 환자 및 전통 의학 시설의 당일 치료에 대해 정액제 또는 패키지 기반 지불(DRG)과 같은 새롭고 선진적인 건강 보험 지불 방식을 시범 운영할 것입니다. 동시에, 중앙 집중식 데이터 센터를 운영하고 감사에 정보 기술을 적용하여 건강 보험 기금의 운영을 최적화하고 투명성을 높일 것입니다.

출처: https://hanoimoi.vn/thao-go-nut-that-bao-hiem-y-te-cu-hich-dua-y-hoc-co-truyen-ve-gan-dan-1159457.html