ການປິ່ນປົວສໍາລັບການ underbite ເນື່ອງຈາກກະດູກຄາງກະໄຕ

Underbite, ເຊິ່ງເອີ້ນກັນວ່າ ການກັດປີ້ນ, ເປັນສະພາບຜິດປົກກະຕິຂອງຄາງກະໄຕທີ່ຂ້ອນຂ້າງທົ່ວໄປ, ໂດຍສະເພາະໃນອາຊີຕາເວັນອອກສຽງໃຕ້ທີ່ມີອັດຕາ 4 ຫາ 6.5%.

ສາເຫດແລະອາການ

ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີ underbite, ອາການທົ່ວໄປທີ່ສຸດແມ່ນວ່າແຂ້ວດ້ານຫນ້າຕ່ໍາຢູ່ທາງຫນ້າຂອງແຂ້ວດ້ານເທິງ, ຄົນເຈັບອາດຈະເຫັນຄາງ protruding ໄປຂ້າງຫນ້າ, ຄາງກະໄຕເທິງແມ່ນ concave. ໃນກໍລະນີຮ້າຍແຮງ, ອາດຈະມີອາການຂອງໃບຫນ້າ plowing ຫຼືຮູບວົງເດືອນ crescent ເປັນທີ່ຄົນເອີ້ນວ່າມັນ.

ຄາງກະໄຕລຸ່ມສາມາດເກີດຈາກຄາງກະໄຕເທິງຫຼຸດລົງ, ຄາງກະໄຕລຸ່ມອອກມາ, ຫຼືທັງສອງ. ສາເຫດທົ່ວໄປປະກອບມີພັນທຸກໍາ, ການບາດເຈັບ, ເນື້ອງອກທີ່ມີການປ່ຽນແປງຂະຫນາດຂອງຄາງກະໄຕ, ແລະໂຣກ craniofacial (Crouzon, Apert, Pfeiffer, ແລະອື່ນໆ).

ບໍ່ມີຫຼັກຖານໃດໆທີ່ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່ານິໄສເຊັ່ນການກົ້ມຂາບຂ້າງຫນຶ່ງຫຼືນອນຂ້າງຫນຶ່ງມີຜົນກະທົບໃດໆກ່ຽວກັບກະດູກຄາງກະໄຕ. ຮູບແບບ underbite ສາມາດເກີດຂື້ນໃນໄວເດັກຫຼືໃນເວລາເປັນຜູ້ໃຫຍ່, ດັ່ງນັ້ນມີຄົນເຈັບທີ່ມີໃບຫນ້າປົກກະຕິໃນໄວເດັກ, ແຕ່ເມື່ອເຂົ້າສູ່ໄວຫນຸ່ມ, ມີການປ່ຽນແປງທີ່ເຂັ້ມແຂງທີ່ນໍາໄປສູ່ສະພາບຂອງ overbite.

ອາການຂອງການກັດຫຼາຍແມ່ນ incisors ເທິງຕັ້ງຢູ່ຫລັງແຂ້ວຕ່ໍາ (ປົກກະຕິ incisors ເທິງແມ່ນ 2 ຫາ 4 ມມຢູ່ທາງຫນ້າຂອງ incisors ຕ່ໍາ); midface ແມ່ນຮາບພຽງ, ຂາດ convexity, ບໍລິເວນເສັ້ນ smile ອາດຈະ concave; ບໍລິເວນຄາງໄດ້ເລື່ອນໄປຂ້າງໜ້າ ແລະອາດຈະເໜັງຕີງໄປຂ້າງໜຶ່ງ, ຄົນເຈັບອາດມີໜ້າ “ໄຖ” ຫຼື “ດວງເດືອນ” ຄ້າຍກັບຄຳອະທິບາຍຂອງໜ້າແມ່ມົດໃນວັນນະຄະດີຕາເວັນຕົກ.

ຂໍ້ບົກພ່ອງຂອງຮູບລັກສະນະນີ້ແມ່ນຍາກທີ່ຈະແກ້ໄຂດ້ວຍການປິ່ນປົວເຄື່ອງສໍາອາງເຊັ່ນ: ແຂ້ວຟັນ, ຟອກຫຼື botox ແລະສາມາດມີຜົນກະທົບທາງລົບຕໍ່ໂອກາດຊີວິດຂອງຄົນເຈັບແລະຄວາມຫມັ້ນໃຈຕົນເອງ. ແຂ້ວດ້ານຫນ້າຕ່ໍາມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະຢູ່ທາງຫນ້າຂອງແຂ້ວດ້ານເທິງ.

ໃນກໍລະນີຮ້າຍແຮງ, ແຂ້ວດ້ານຫນ້າຂອງຄາງກະໄຕທັງສອງດ້ານຈະບໍ່ສາມາດສໍາຜັດກັບກັນໄດ້, ເຮັດໃຫ້ມັນມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ຈະກິນອາຫານແລະກັດອາຫານທີ່ມີແຂ້ວດ້ານຫນ້າ. ການອອກສຽງຍັງສາມາດຖືກກະທົບຢ່າງໜັກໜ່ວງ ເພາະແຂ້ວ ແລະປາກເປັນສ່ວນໜຶ່ງຂອງອຸປະກອນການອອກສຽງ. ເມື່ອແຂ້ວ ແລະຮິມຝີປາກບໍ່ສອດຄ່ອງກັນ (ບໍ່ສາມາດສຳຜັດກັນໄດ້), ບາງສຽງຈະອອກສຽງຍາກເຊັ່ນ: /f/ ຫຼື /v/, ເຊິ່ງສາມາດເຮັດໃຫ້ຄົນເຈັບມີອາການດັງ.

ແຂ້ວເຫຼື້ອມ, ແຂ້ວງໍ, ຊື່ ຫຼື ງໍ ການສ້າງຊ່ອງຫວ່າງຂະຫນາດນ້ອຍທີ່ຍາກທີ່ຈະເຮັດຄວາມສະອາດ, ກະດູກ alveolar ບາງໆ (ກະດູກທີ່ປົກຫຸ້ມຂອງຮາກແຂ້ວ) ເຮັດໃຫ້ແຂ້ວມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕົກຢູ່ໃນອາຍຸເກົ່າ.

ການປິ່ນປົວແບບປະສົມປະສານຂອງການຜ່າຕັດຄາງກະໄຕແລະແຂ້ວ

ໃນດ້ານການປິ່ນປົວ, ເມື່ອເດັກສູນເສຍແຂ້ວເດັກ, ໝໍປົວແຂ້ວສາມາດໃຫ້ເດັກໃສ່ຜ້າອັດປາກເພື່ອດຶງຄາງກະໄຕເທິງໄປຂ້າງໜ້າ ດ້ວຍອັດຕາຜົນສໍາເລັດ 75%. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ວິທີການນີ້ແມ່ນມີປະສິດທິພາບພຽງແຕ່ສໍາລັບຄາງກະໄຕເທິງ, ແລະອຸປະກອນທີ່ແຊກແຊງຢູ່ໃນຄາງກະໄຕຕ່ໍາແມ່ນເກືອບບໍ່ມີປະສິດຕິຜົນ.

ເມື່ອເປັນຜູ້ໃຫຍ່ໄດ້ຜ່ານໄປ, ມີສອງທາງເລືອກການປິ່ນປົວຕົ້ນຕໍ: ອັນຫນຶ່ງແມ່ນ camouflage orthodontics ແລະອີກຢ່າງຫນຶ່ງແມ່ນປະສົມປະສານຂອງການຜ່າຕັດຄາງກະໄຕແລະ orthodontics (ຍັງເອີ້ນວ່າແຂ້ວ straightening ຫຼື braces).

Orthodontics camouflage ກ່ຽວຂ້ອງກັບການໃຊ້ການເຄື່ອນໄຫວຂອງແຂ້ວເພື່ອພະຍາຍາມປິດບັງຄາງກະໄຕທີ່ຜິດພາດ. ຫມໍແຂ້ວອາດຈະໃຊ້ເຕັກນິກເພື່ອເຮັດໃຫ້ແຂ້ວເທິງທັບກັບແຂ້ວລຸ່ມ.

ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດ, ວິທີການນີ້ສາມາດຊ່ວຍໃຫ້ແຂ້ວຂອງຄົນເຈັບເບິ່ງເກືອບປົກກະຕິ, ແຕ່ໃບຫນ້າໂດຍລວມບໍ່ປ່ຽນແປງແລະຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າຍ້ອນວ່າແຂ້ວດ້ານເທິງຕ້ອງ protrude ຕື່ມອີກແລະແຂ້ວດ້ານຫນ້າຕ່ໍາຈະອຽງໄປຂ້າງຫນ້າ (ເຊິ່ງມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະອຽງ). ນີ້ຍັງສາມາດທໍາລາຍກະດູກ alveolar, ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງແຂ້ວດ້ານຫນ້າຕ່ໍາຫຼຸດລົງໃນໄລຍະຍາວ.

ການຜ່າຕັດຄາງກະໄຕລວມກັບການຈັດແຂ້ວແມ່ນການປິ່ນປົວຮາກແລະປະສິດທິພາບຫຼາຍທີ່ສຸດສໍາລັບກໍລະນີຂອງ underbite (ການກັດຄືນ). ລັກສະນະຂອງການ underbite ໂດຍສະເພາະແລະການຜິດປົກກະຕິ facial ໂດຍທົ່ວໄປແມ່ນເນື່ອງມາຈາກກະດູກຄາງກະໄຕມີ deviations ໃນຕໍາແຫນ່ງແລະຂະຫນາດ, ສະນັ້ນແຂ້ວທີ່ຂະຫຍາຍຕົວຢູ່ໃນກະດູກຈະມີການປ່ຽນແປງໃນຕໍາແຫນ່ງແລະມຸມເພື່ອພະຍາຍາມປັບຕົວກັບຕໍາແຫນ່ງທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງຂອງກະດູກຄາງກະໄຕ.

ດັ່ງນັ້ນ, ຂະບວນການປິ່ນປົວຕ້ອງປະກອບມີ 2 ອົງປະກອບຄື: ຜ່າຕັດເອົາກະດູກຄາງກະໄຕໃຫ້ຢູ່ໃນທ່າ ແລະຂະໜາດທີ່ເໝາະສົມ ແລະ ການຈັດແຂ້ວເພື່ອດັດປັບແຂ້ວໃຫ້ສອດຄ່ອງກັນໃນຕຳແໜ່ງໃໝ່ຂອງກະດູກຄາງກະໄຕ. ມັນຄວນຈະໄດ້ຮັບການເນັ້ນຫນັກວ່າ, ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດ, ການປະສົມປະສານຂອງ orthodontics ແລະການຜ່າຕັດແມ່ນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນເພື່ອບັນລຸຜົນການປິ່ນປົວທາງດ້ານຄວາມງາມແລະຫນ້າທີ່ສູງສຸດ.

ເວລາປົກກະຕິສໍາລັບການຜ່າຕັດແມ່ນຫຼັງຈາກສິ້ນສຸດການເປັນໄວຫນຸ່ມ, ປົກກະຕິແລ້ວອາຍຸ 15 ປີສໍາລັບເດັກຍິງແລະ 17 ປີສໍາລັບເດັກຊາຍ. ອີງຕາມຄວາມຕ້ອງການດ້ານວິຊາຊີບ, ເວລາແລະຄວາມປາດຖະຫນາຂອງຄົນເຈັບ, ທ່ານຫມໍສາມາດປະຕິບັດຂັ້ນຕອນຂອງແຂ້ວກ່ອນ - ການຜ່າຕັດຫລັງຫຼືການຜ່າຕັດກ່ອນ - ແຂ້ວຫລັງ.

ຂັ້ນຕອນການຈັດແຂ້ວກ່ອນການຜ່າຕັດແມ່ນຂັ້ນຕອນແບບດັ້ງເດີມ, ປະຈຸບັນນີ້ຍັງຖືກນໍາໃຊ້ຢ່າງກວ້າງຂວາງ, ມີປະໂຍດຂອງຄວາມຖືກຕ້ອງສູງແລະເຮັດໃຫ້ການຜ່າຕັດປະຕິບັດໄດ້ງ່າຍຂຶ້ນ, ແລະສາມາດນໍາໃຊ້ກັບກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດ.

ໃນພິທີການນີ້, ຫມໍແຂ້ວຈະແຊກແຊງທໍາອິດເພື່ອສ້າງມຸມຂອງແຂ້ວທີ່ tilted ບໍ່ຖືກຕ້ອງ, ລະດັບຂອງແຂ້ວທີ່ແອອັດເພື່ອກັບຄືນແຂ້ວກັບຕໍາແຫນ່ງທີ່ຖືກຕ້ອງກ່ຽວກັບຄາງກະໄຕທີ່ສອດຄ້ອງກັນ. ຂະບວນການນີ້ຈະໃຊ້ເວລາປະມານ 6 ເດືອນຫາ 1.5 ປີຂຶ້ນຢູ່ກັບຄວາມສັບສົນແລະບໍ່ວ່າຈະເປັນການສະກັດແຂ້ວຫຼືບໍ່.

ຫຼັງຈາກຂັ້ນຕອນການກະກຽມສໍາເລັດ, ຄົນເຈັບຈະໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດຄາງກະໄຕ. ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ 2 ອາທິດ, ຄົນເຈັບຈະມີການປັບແຂ້ວເພີ່ມເຕີມເພື່ອໃຫ້ການກັດຢ່າງສົມບູນພາຍໃນປະມານ 6 ເດືອນ. ຖ້າຫາກວ່າຂັ້ນຕອນເປັນໄປໄດ້ຢ່າງສະດວກ, ໃຊ້ເວລາການປິ່ນປົວທັງຫມົດແມ່ນປະມານ 2 ປີ. ຂໍ້ເສຍຂອງລະບຽບການນີ້ແມ່ນໃຊ້ເວລາລໍຖ້າຍາວສໍາລັບການຜ່າຕັດ.

ໃນໄລຍະການປິ່ນປົວແຂ້ວເພື່ອກະກຽມການຜ່າຕັດ, ຮູບລັກສະນະແລະຫນ້າທີ່ຂອງຄົນເຈັບຍັງຊຸດໂຊມລົງເມື່ອທຽບໃສ່ກ່ອນການປິ່ນປົວ, ເຮັດໃຫ້ຈິດໃຈແລະຄຸນນະພາບຊີວິດຂອງຄົນເຈັບຫຼຸດລົງ.

ໃນລໍາດັບການຜ່າຕັດ - ຫຼັງການຈັດແຂ້ວ, ຄົນເຈັບຈະຍ້າຍຄາງກະໄຕກ່ອນ, ຫຼັງຈາກນັ້ນການປິ່ນປົວແຂ້ວຈະຖືກປະຕິບັດເພື່ອຈັດລຽງແຂ້ວໃຫ້ຢູ່ໃນຕໍາແຫນ່ງທີ່ຖືກຕ້ອງ. ຂໍ້ເສຍຂອງວິທີການນີ້ແມ່ນວ່າຄວາມຖືກຕ້ອງຈະຫຼຸດລົງເລັກນ້ອຍເມື່ອທຽບກັບລໍາດັບການປິ່ນປົວແບບດັ້ງເດີມແລະການຜ່າຕັດຈະສັບສົນຫຼາຍສໍາລັບຜູ້ຜ່າຕັດ.

ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ໂປໂຕຄອນນີ້ແມ່ນດີກວ່າກ່ຽວກັບເວລາແລະໃຫ້ປະສົບການທີ່ດີກວ່າສໍາລັບຄົນເຈັບເນື່ອງຈາກການປັບປຸງຄວາມງາມທັນທີທັນໃດ. ຂໍຂອບໃຈກັບຜົນກະທົບເລັ່ງແຂ້ວໃນເວລາທີ່ຮ່າງກາຍເລີ່ມຕົ້ນກົນໄກການປິ່ນປົວຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, ເວລາສໍາລັບແຂ້ວທີ່ຈະຍ້າຍອອກຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດແມ່ນຍັງສັ້ນລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ.

ໄລຍະເວລາການປິ່ນປົວທັງຫມົດສາມາດສັ້ນລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍເຖິງ 9 ເດືອນຫາ 1 ປີພາຍໃຕ້ເງື່ອນໄຂທີ່ເຫມາະສົມແລະການປະຕິບັດຕາມຄໍາແນະນໍາຂອງທ່ານຫມໍ. ໃນບາງກໍລະນີທີ່ຫຍຸ້ງຍາກ, ແຂ້ວບໍ່ສາມາດເຄື່ອນທີ່ຕາມທີ່ທ່ານຫມໍປາດຖະຫນາ, ດັ່ງນັ້ນການຜ່າຕັດທໍາອິດ - ແຂ້ວແຂ້ວຕໍ່ມາແມ່ນທາງເລືອກທີ່ບັງຄັບ.

ເຕັກນິກການຜ່າຕັດສໍາລັບການດູແລ underbite ແລະຫຼັງການຜ່າຕັດ

ມີສາມເຕັກນິກຕົ້ນຕໍທີ່ໃຊ້ໃນການຜ່າຕັດ orthognathic ເພື່ອແກ້ໄຂ underbite. ສໍາລັບ maxilla, osteotomy Le Fort I ແມ່ນວິທີການທົ່ວໄປທີ່ສຸດທີ່ຈະແຍກສ່ວນທີ່ມີແຂ້ວຂອງ maxilla ແລະຍ້າຍມັນໃນສາມມິຕິເຂົ້າໄປໃນຕໍາແຫນ່ງທີ່ວາງແຜນໄວ້ກ່ອນ.

ສໍາລັບຄາງກະໄຕລຸ່ມ, ທ່ານຫມໍມັກຈະໃຊ້ເຕັກນິກ Bilateral Sagittal Split Osteotomy (BSSO) ເພື່ອຍ້າຍຄາງກະໄຕເຂົ້າໄປໃນຕໍາແຫນ່ງທີ່ຕ້ອງການ. ເຕັກນິກການສ້າງຄາງກະໄຕສາມາດປະຕິບັດໄດ້ພ້ອມກັນກັບ 2 ການຜ່າຕັດຄາງກະໄຕເພື່ອເຮັດໃຫ້ໃບຫນ້າມີຄວາມກົມກຽວກັນ. ໃນເຕັກນິກນີ້, ພື້ນທີ່ກະດູກຄາງຖືກແຍກອອກແລະຍ້າຍອອກເປັນ 3 ມິຕິກັບຕໍາແຫນ່ງທີ່ເຫມາະສົມ.

ເຕັກນິກ osteotomy Maxillary ອີງຕາມເສັ້ນ Le Fort I.

ປະຈຸບັນ, ການຜ່າຕັດກະດູກແຂ້ວເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດບີໄດ້ກາຍເປັນເຕັກນິກປົກກະຕິ, ການຜ່າຕັດແຕ່ລະເທື່ອຈະໃຊ້ເວລາພຽງ 2 ຫາ 4 ຊົ່ວໂມງ ແທນທີ່ຈະເປັນ 6 ຫາ 8 ຊົ່ວໂມງເທົ່ານັ້ນ. ການພັກເຊົາໃນໂຮງຫມໍຍັງພຽງແຕ່ 2 ຫາ 3 ມື້.

ໃນໄລຍະຫຼັງການຜ່າຕັດ, ຄົນເຈັບມີອາການປວດໜ້ອຍຫຼາຍ ແລະສາມາດຄວບຄຸມໄດ້ງ່າຍດ້ວຍຢາແກ້ປວດທົ່ວໄປ. ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ 1-2 ອາທິດ, ຄົນເຈັບສາມາດໄປໂຮງຮຽນຫຼືເຮັດວຽກ; ຫຼັງຈາກ 6 ອາທິດ, ລາວສາມາດກິນໄດ້ຕາມປົກກະຕິ; ແລະອາການບວມຈະຫາຍໄປຫມົດຫຼັງຈາກ 6 ເດືອນ. ຄົນເຈັບອາດຈະມີອາການຄັນເລັກນ້ອຍຢູ່ບໍລິເວນປາກເທິງ ແລະລຸ່ມ, ເຊິ່ງປົກກະຕິແລ້ວຈະຫາຍໄປຫຼັງຈາກສອງສາມເດືອນ.

ການນໍາໃຊ້ເຕັກໂນໂລຊີ 3D ໃນການຜ່າຕັດສໍາລັບການ underbite

ໃນປັດຈຸບັນ, ດ້ວຍຊອບແວພິເສດແລະການສະແກນ CT ທີ່ມີຄວາມລະອຽດສູງ, ທ່ານຫມໍສາມາດຄິດໄລ່ການບິດເບືອນຂອງຄົນເຈັບໄດ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງເພື່ອໃຫ້ມີການແກ້ໄຂທີ່ເຫມາະສົມທີ່ສຸດ. ຕໍາແຫນ່ງການເຄື່ອນໄຫວຂອງກະດູກຄາງກະໄຕຖືກຄິດໄລ່ດ້ວຍຄວາມຖືກຕ້ອງກັບ millimeter.

ເຄື່ອງມືແນະນໍາການຜ່າຕັດສ່ວນບຸກຄົນສໍາລັບຄົນເຈັບແຕ່ລະຄົນຍັງຖືກອອກແບບຢູ່ໃນຄອມພິວເຕີແລະນໍາໃຊ້ເພື່ອແນະນໍາການຜ່າຕັດໃນເວລາຜ່າຕັດ.

ຄົນເຈັບຢູ່ຫວຽດນາມ ກໍສາມາດເຂົ້າເຖິງເຕັກໂນໂລຊີດັ່ງກ່າວຄືຢູ່ບັນດາປະເທດພັດທະນາໃນທົ່ວ ໂລກ ./.