Budak yang menghidap penyakit tangan, kaki dan mulut yang teruk memerlukan penapisan darah yang berterusan

Bandar Ho Chi Minh Dalam masa 4 jam, kanak-kanak lelaki berusia 17 bulan yang menghidap penyakit tangan, kaki dan mulut itu berkembang pesat ke peringkat 4, dengan kegagalan pernafasan dan memerlukan penapisan darah yang berterusan.

Pada 8 Jun, Dr Nguyen Minh Tien, Timbalan Pengarah Hospital Kanak-Kanak Kota, berkata keadaan kanak-kanak itu bertambah teruk selepas tiga hari demam, rawatan di klinik swasta di Dong Thap tidak bertambah baik, dan dia dipindahkan ke Ho Chi Minh City pada hari keempat penyakit itu. Pada masa ini, nadi kanak-kanak melebihi 200 kali/minit, kegagalan pernafasan, ruam kulit pucat, berkembang sangat cepat, mencapai tahap 4 selepas hanya 4 jam, dengan demam tinggi 40-41 darjah disebabkan oleh ribut sitokin - keadaan di mana sistem imun bertindak balas secara berlebihan terhadap badan.

Bayi itu telah diintubasi, memakai ventilator, dan memakai penapisan darah berterusan untuk menghapuskan ribut sitokin. Selepas dua hari rawatan, pesakit bertindak balas terhadap langkah resusitasi awal dan dirawat secara berasingan dan dipantau rapi di Unit Rawatan Rapi.

Seorang budak lelaki berusia 17 bulan yang menghidap penyakit tangan, kaki dan mulut darjah 4 kini dirawat secara berasingan dan dipantau rapi di Jabatan Rawatan Rapi dan Anti Racun. Foto: Disediakan oleh pihak hospital — Seorang kanak-kanak lelaki berusia 17 bulan sedang dirawat di Jabatan Rawatan Rapi dan Anti Racun, Hospital Kanak-Kanak Bandar. Foto: *Disediakan oleh pihak hospital*

Bayi itu merupakan salah seorang daripada empat kanak-kanak yang menghidap penyakit tangan, kaki dan mulut yang teruk yang diselamatkan oleh hospital minggu lalu. Ujian PCR swab rektum semuanya positif untuk virus EV71. Antaranya, seorang kanak-kanak pada mulanya hanya mengalami ruam kecil di bibir menyebabkan ibu bapanya leka, namun ia cepat menjadi serius.

Menurut Dr. Tien, ciri-ciri EV71 ialah ia merebak dengan sangat cepat dan berkembang dengan teruk, dengan demam panas. Kanak-kanak dengan penyakit tangan, kaki dan mulut yang disebabkan oleh EV71 boleh mengalami komplikasi seperti neurologi, kardiovaskular, edema pulmonari, kejutan, kegagalan jantung dan kematian yang cepat.

EV71 memasuki badan dan biasanya disetempat di mukosa pipi atau mukosa usus di ileum. Selepas 24 jam, virus mencapai nodus limfa di sekelilingnya, dari sini ia memasuki darah menyebabkan bakteremia dalam masa yang singkat. Dari bakteremia, virus mencapai mukosa mulut dan kulit. Tempoh inkubasi biasanya berlangsung 3-7 hari.

Penyakit ini bermula dengan demam, diikuti dengan lepuh muncul pada mukosa mulut (gusi, lidah, di dalam pipi), dan ruam merah pada tangan dan kaki. Dalam kes jangkitan EV71, penyakit ini berkembang dengan lebih rumit, apabila virus merosakkan sistem saraf pusat, ia membawa kepada meningitis.

Jenis EV71 bukan sahaja menyebabkan penyakit tangan, kaki dan mulut tetapi juga mempunyai keupayaan untuk menyebabkan penyakit dalam sistem saraf pusat seperti meningitis virus, dan lebih jarang, bentuk yang teruk seperti ensefalitis atau lumpuh seperti polio.

Pusat Kawalan Penyakit Bandaraya Ho Chi Minh telah merekodkan peningkatan pesat dalam bilangan kanak-kanak yang menghidap penyakit tangan, kaki dan mulut di bandar ini sejak beberapa minggu kebelakangan ini. Jumlah kes pada awal Jun lebih dua kali ganda berbanding dua minggu sebelumnya. Kemunculan semula strain virus EV71 yang menyebabkan penyakit teruk telah menjadikan keadaan "sangat membimbangkan". Hospital kanak-kanak sedang merawat 20-25 kes pesakit dalam penyakit tangan, kaki dan mulut (setiap hospital) setiap hari, termasuk ramai pesakit yang sakit tenat. Pada bulan-bulan sebelumnya, secara purata, 5-6 kanak-kanak dimasukkan ke hospital atau tiada kes langsung.

Pada petang 6 Jun, Jawatankuasa Rakyat Bandaraya Ho Chi Minh mengeluarkan dokumen segera meminta unit mencegah penyakit tangan, kaki dan mulut, kawasan berisiko tinggi seperti taman asuhan kanak-kanak, tadika, sekolah rendah, kawasan kediaman, dan rumah tumpangan yang mempunyai ramai kanak-kanak. Orang ramai dinasihatkan untuk membersihkan persekitaran tempat tinggal mereka, memantau simptom penyakit dan pergi ke hospital dengan segera, mengelakkan subjektiviti. Jabatan Kesihatan telah membangunkan senario untuk kemasukan dan rawatan sekiranya bilangan kes meningkat; memastikan perubatan dan sumber manusia.

Amerika dan Itali

Pautan sumber