Dasar-dasar khas dan khusus diperlukan.

Menurut statistik Kementerian Kesihatan , selepas wabak COVID-19, hampir 10,000 petugas kesihatan telah meletak jawatan atau dipindahkan ke jawatan lain. Salah satu sebab utama bagi jumlah peletakan jawatan yang besar ini adalah pendapatan yang sangat rendah berbanding kos sara hidup.

15,000 VND untuk makanan tidak lagi sesuai.

Menurut Encik Nguyen Tri Thuc, Timbalan Menteri Kesihatan dan Pengarah Hospital Cho Ray (Bandar Raya Ho Chi Minh), Keputusan Perdana Menteri No. 73/2011/QD-TTg bertarikh 28 Disember 2011 menetapkan elaun untuk penjawat awam, pekerja awam, dan pekerja di kemudahan kesihatan awam serta rejim pencegahan dan kawalan wabak, termasuk: elaun panggilan, elaun pembedahan dan prosedur, elaun kawalan wabak, dan sokongan makanan. Selepas bertahun-tahun permohonan, dengan keadaan sosioekonomi dan taraf hidup semasa, tahap elaun yang dipohon tidak lagi sesuai dan perlu diselaraskan agar sepadan dengan beban kerja.

Beberapa timbalan Dewan Undangan Negeri percaya bahawa dasar gaji dan elaun untuk doktor dan kakitangan perubatan perlu diperbaiki.

Contohnya, elaun bertugas 24/7 ialah 115,000 VND/orang/syif, dan elaun makan ialah 15,000 VND/orang/syif untuk hospital kategori 1 dan kategori khas. Ini terlalu rendah dan tidak lagi sesuai memandangkan kos sara hidup semasa. Ia perlu ditingkatkan untuk membolehkan pekerja, terutamanya mereka yang berada dalam sektor penjagaan kesihatan, mendapatkan semula tenaga mereka.

Begitu juga, elaun pembedahan semasa untuk pakar bedah utama untuk pembedahan khas ialah 280,000 VND/kes, manakala untuk pembedahan jenis 1 ialah 125,000 VND/kes, yang tidak lagi sesuai. Pembedahan khas biasa berlangsung selama 4-6 jam, kadangkala lebih daripada 8 jam, tetapi jumlah elaun hanya 1.48 juta VND untuk pasukan pembedahan yang terdiri daripada 7 orang, dengan pakar bedah utama menerima 280,000 VND/kes. Elaun sedemikian benar-benar tidak seimbang dengan tenaga kerja doktor.

Jika hospital tidak "mengekalkan" doktor yang baik di hospital awam , pesakit yang miskin akan menderita.

Kementerian Kesihatan sedang membangunkan cadangan untuk meningkatkan elaun bagi prosedur pembedahan, tugasan atas panggilan dan makanan untuk petugas kesihatan, selaras dengan inflasi semasa dan kenaikan indeks harga pengguna. Cadangan ini akan menggantikan tahap elaun yang dikeluarkan pada tahun 2011 dan dijangka akan dilaksanakan pada tahun 2024.

Di samping itu, Kementerian Kesihatan sedang meminda dan menambah Keputusan No. 73 mengenai pengawalseliaan beberapa elaun khusus untuk penjawat awam, pekerja awam dan pekerja di kemudahan kesihatan awam serta elaun untuk kawalan wabak. Pindaan dan tambahan tersebut termasuk: peningkatan elaun untuk pembedahan dan prosedur; peningkatan elaun atas panggilan dan elaun makan untuk kakitangan perubatan bagi mencerminkan inflasi semasa dan harga pengguna.

Berkongsi lebih lanjut tentang elaun profesional, seorang pengarah hospital pembedahan di Hanoi berkata bahawa elaun semasa untuk pakar bedah ialah 150,000 VND setiap kes, tidak kira sama ada pembedahan biasa atau pembedahan besar. "Menyelamatkan nyawa adalah tidak ternilai; kita tidak sepatutnya membincangkan 'harga' nyawa. Walau bagaimanapun, adalah perlu untuk memastikan doktor di hospital awam mempunyai pendapatan yang sesuai untuk menampung perbelanjaan sara hidup mereka, menyara keluarga mereka, dan membayar pendidikan anak-anak mereka," katanya.

"Sektor penjagaan kesihatan sedang mencadangkan pelarasan elaun; saya tidak pasti berapa banyak, berbanding elaun yang telah lama berkuat kuasa. Tetapi saya fikir jika sesiapa masih berdebat tentang berapa banyak lagi wang yang perlu ditambah untuk doktor atau petugas kesihatan, mereka harus memikirkan tentang masa apabila mereka atau orang tersayang mereka memerlukan rawatan dan penjagaan perubatan. Oleh itu, mereka harus membuat keputusan, dan bukannya berdebat lebih lanjut," kongsi seorang doktor.

Doktor ini menyatakan: "Memang benar ramai doktor dari hospital awam telah berpindah ke hospital swasta dengan gaji yang jauh lebih tinggi. Tetapi jangan diskriminasi terhadap mereka, jangan panggil ia pengaliran otak, kerana mereka menjalankan tugas mereka dengan baik di mana-mana sahaja. Doktor di mana-mana sahaja mengamalkan profesion mereka dengan kemahiran profesional mereka. Walau bagaimanapun, isu yang perlu dipertimbangkan ialah doktor yang baik yang berpindah ke hospital swasta hanya untuk orang kaya, manakala pesakit yang mempunyai insurans kesihatan dan pesakit miskin mempunyai lebih sedikit peluang untuk menerima rawatan daripada doktor yang mahir. Oleh itu, jika kita tidak 'mengekalkan' doktor yang baik di hospital awam, pesakit miskin akan berada dalam keadaan yang lebih merugikan."

DASAR GAJI DAN ELAUN PERLU DILARASKAN DAN DIPERBAIKI

Berkongsi perspektifnya tentang kekurangan gaji dan elaun doktor, wakil Dewan Undangan Negeri Le Thi Ngoc Linh (delegasi Bac Lieu) menganalisis: Latihan perubatan biasanya mengambil masa yang lebih lama, biasanya 6 tahun, kadangkala sehingga 7 tahun, dan kos latihannya sangat tinggi. Walau bagaimanapun, selepas tamat pengajian, doktor menerima gaji yang sangat rendah, terutamanya mereka yang bekerja di peringkat wilayah dan daerah, di mana gajinya lebih rendah. Oleh kerana itu, ramai doktor, selepas tamat pengajian, tidak bekerja di hospital wilayah tetapi tinggal di bandar untuk pendapatan yang lebih tinggi. Ini membawa kepada kekurangan kakitangan di peringkat wilayah dan daerah, menyebabkan kesukaran dalam menyediakan rawatan perubatan di peringkat ini dan menjejaskan orang ramai.

Sektor penjagaan kesihatan sedang mencadangkan pelarasan elaun; saya tidak pasti berapa banyak, berbanding elaun yang telah lama berkuat kuasa. Tetapi saya fikir jika sesiapa masih berdebat tentang berapa banyak lagi wang yang perlu ditambah untuk doktor atau petugas kesihatan, mereka harus memikirkan tentang masa apabila mereka atau orang tersayang mereka memerlukan rawatan dan penjagaan perubatan. Oleh itu, keputusan harus dibuat, bukannya perdebatan lanjut.

Seorang doktor di Hanoi

Oleh itu, dasar gaji dan elaun untuk doktor dan kakitangan perubatan perlu diperbaiki. Ini akan membantu menarik doktor dan kakitangan perubatan yang muda dan mahir untuk bekerja di peringkat wilayah dan daerah. Apabila kapasiti diagnostik dan rawatan peringkat wilayah dan daerah ditingkatkan dengan tenaga kerja yang mahir, ia akan mengurangkan bilangan pesakit yang perlu pergi ke kemudahan peringkat lebih tinggi untuk pemeriksaan dan rawatan. Ini akan memastikan penjagaan kesihatan yang lebih baik untuk rakyat, menyokong dan menggalakkan orang ramai untuk menyertai insurans kesihatan, dan menarik doktor dan kakitangan perubatan yang mahir ke peringkat wilayah dan daerah.

Pada masa ini, Dewan Undangan Negeri dan Kerajaan sangat mengambil berat tentang gaji guru, menetapkan bahawa gaji guru berada di peringkat tertinggi dalam sistem skala gaji untuk unit pentadbiran dan perkhidmatan awam. Bidang perubatan juga sangat penting, kerana sementara guru mendidik orang ramai, doktor dan kakitangan perubatan merawat orang ramai. Ini adalah dua bidang yang sangat penting yang saling berkaitan. Oleh itu, jika boleh, adalah dicadangkan agar Dewan Undangan Negeri dan Kerajaan mempertimbangkan sistem gaji dan elaun untuk doktor dan kakitangan perubatan serta guru supaya mereka dapat berasa selamat dalam kerja mereka merawat orang ramai dan menyumbang kepada masyarakat.

Memandangkan realiti kos latihan perubatan yang "mahal", wakil Dewan Undangan Negeri Nguyen Cong Hoang (delegasi Thai Nguyen), Pengarah Hospital Pusat Thai Nguyen, menyatakan bahawa yuran pengajian untuk latihan perubatan pada masa ini sangat tinggi, terutamanya di institusi latihan autonomi yang menentukan kadar tuisyen mereka sendiri. Yuran pengajian untuk latihan perubatan jauh lebih tinggi berbanding universiti dan sekolah vokasional lain. Tambahan pula, latihan perubatan adalah lebih lama, dan graduan masih perlu melanjutkan pelajaran mereka.

Terdapat keperluan untuk insentif bagi mengekalkan doktor mahir di hospital awam bagi mengelakkan kerugian kepada pesakit miskin yang tidak mampu menanggung kos perkhidmatan perubatan yang tinggi.

"Saya percaya bahawa profesion perubatan, yang dianggap sebagai profesion khas, juga memerlukan dasar khas dan khusus, sama seperti guru. Pada masa ini, doktor dan kakitangan perubatan mempunyai gaji pokok yang sama seperti penjawat awam yang lain. Sesetengah unit autonomi mungkin mempunyai pendapatan tambahan, tetapi unit bukan autonomi atau kemudahan penjagaan kesihatan primer tanpa pendapatan tambahan menghadapi kesukaran. Ini akan menyukarkan untuk menarik doktor dan kakitangan perubatan yang mahir untuk berkhidmat di kawasan terpencil dan hospital peringkat rendah," kata Wakil Nguyen Cong Hoang.

Wakil Hoang juga mencadangkan agar terdapat dasar gaji dan elaun yang lebih baik untuk doktor dan kakitangan perubatan, dan undang-undang mengenai doktor dan kakitangan perubatan, yang serupa dengan Undang-undang mengenai Guru yang sedang dikemukakan kepada Dewan Negara, harus dipertimbangkan. Hanya dengan itu, menurut Encik Hoang, barulah akan ada penyelesaian strategik untuk pembangunan penjagaan kesihatan akar umbi pada masa hadapan.

Penyelarasan skim elaun sepatutnya telah dilakukan sejak sekian lama.

Keputusan No. 73/2011 berkuat kuasa pada awal tahun 2012, dan telah berkuat kuasa selama lebih 12 tahun. Pada masa keputusan itu dikeluarkan, gaji pokok ialah 830,000 VND/bulan. Sejak itu, gaji pokok telah diselaraskan sebanyak 8 kali dan kini berada pada tahap ini.

Gaji adalah 2.34 juta VND/bulan, bermakna peningkatan sebanyak 182%, tetapi elaun berkaitan pembedahan, prosedur, gaji atas panggilan dan makanan belum diselaraskan dengan sewajarnya.

Situasi ini memerlukan pelarasan untuk meningkatkan elaun, agar setanding dengan usaha dan taraf hidup petugas kesihatan, sekali gus meningkatkan kehidupan mereka dengan ketara supaya mereka dapat menumpukan perhatian pada kerja mereka. Saya telah berulang kali mencadangkan pelarasan elaun untuk petugas kesihatan; ini sepatutnya telah dilakukan sejak dahulu lagi.

Timbalan Menteri Kesihatan Nguyen Tri Thuc

Sumber: https://thanhnien.vn/dao-tao-bac-si-nghich-ly-hoc-phi-va-luong-can-chinh-sach-dac-biet-dac-thu-185241024220908563.htm