Tumpukan perhatian kepada pelaksanaan dasar dan bina kepercayaan.

(Baohatinh.vn) - Polisi insurans kesihatan semakin mengukuhkan peranannya sebagai tonggak keselamatan sosial, membantu ramai pesakit di Ha Tinh mengakses teknik moden dan mengurangkan beban kos rawatan.

Sokongan tepat pada masanya

Menurut data daripada Agensi Insurans Sosial Wilayah XV, dalam tempoh lima bulan pertama tahun 2025 sahaja, wilayah Ha Tinh mencatatkan 873,710 pemeriksaan dan rawatan perubatan yang dilindungi insurans kesihatan, dengan jumlah pembayaran yang diminta sebanyak 817 bilion VND; peningkatan sebanyak 70,496 lawatan (8.78%) dan 146.71 bilion VND (21.9%) berbanding tempoh yang sama tahun lepas. Daripada jumlah ini, rawatan pesakit luar meningkat sebanyak 56,358 lawatan dan 54.44 bilion VND; rawatan pesakit dalam meningkat sebanyak 14,138 lawatan dan 92.27 bilion VND. Angka-angka ini menunjukkan liputan yang luas dan sokongan yang tepat pada masanya yang diberikan oleh polisi insurans kesihatan kepada rakyat.

Polisi insurans kesihatan semakin menegaskan peranannya sebagai tonggak keselamatan sosial, membantu ramai pesakit di Ha Tinh mengurangkan beban kewangan rawatan.

Polisi insurans kesihatan bukan sahaja menyokong pesakit semasa rawatan jangka pendek tetapi juga berfungsi sebagai "perisai" penting untuk pesakit kronik dan mereka yang menjalani pemulihan – kumpulan yang sering menginap dalam jangka masa panjang di kemudahan penjagaan kesihatan .

Khususnya, di wilayah Ha Tinh baru-baru ini, ramai pesakit telah menerima bayaran balik yang besar daripada dana insurans kesihatan, seperti: Cik Vo Thi Tho (lahir pada tahun 1964, menetap di komune Dien My, daerah Huong Khe) yang mengalami kegagalan sumsum tulang, menerima lebih 1 bilion VND; Cik Pham Thi Thinh (lahir pada tahun 1972, menetap di komune Dinh Ban, bandar Ha Tinh) yang menghidap leukemia akut, menerima lebih 875 juta VND; Hoang Nguyen Minh Duc (lahir pada tahun 2013, menetap di komune Co Dam, daerah Nghi Xuan) yang menghidap leukemia akut, menerima hampir 800 juta VND; Encik Mai Le Trung (lahir pada tahun 1966, menetap di wad Tran Phu, bandar Ha Tinh) yang menghidap pelbagai penyakit kardiovaskular, menerima hampir 780 juta VND…

Cik Le Thi Huong Tra, anak perempuan Cik Pham Thi Thinh, berkongsi: “Ibu saya menghidap penyakit serius dan memerlukan rawatan khusus yang sangat mahal. Mujurlah, kami menerima sokongan daripada dana insurans kesihatan, yang telah banyak meringankan beban tersebut.”

Polisi insurans kesihatan bukan sahaja menyokong pesakit semasa rawatan jangka pendek tetapi juga berfungsi sebagai "perisai" penting untuk pesakit yang menghidap penyakit kronik dan mereka yang menjalani pemulihan.

Di Hospital Pemulihan Wilayah, yang terutamanya merawat pesakit yang sedang pulih daripada strok, kecederaan, atau penyakit muskuloskeletal kronik, lebih 85% pesakit setiap tahun menggunakan insurans kesihatan. Dr. Nguyen Thi Dien, Pengarah hospital, menyatakan: “Pesakit kami kebanyakannya warga emas dan kanak-kanak kecil. Rawatan memerlukan teknik pemulihan khusus dan kos yang tinggi. Terima kasih kepada insurans kesihatan, pesakit dilindungi untuk sebahagian besar kos, dari 80-100%. Ini membolehkan mereka meneruskan pelan rawatan jangka panjang dengan yakin tanpa perlu meninggalkan rawatan di pertengahan jalan disebabkan oleh masalah kewangan.”

Jelas sekali, insurans kesihatan tidak menggantikan kerja doktor, tetapi ia berfungsi sebagai sistem sokongan, memastikan pesakit tidak keseorangan dalam perjalanan rawatan mereka. Setiap pembayaran tepat pada masanya adalah cara polisi ini menyentuh kehidupan orang ramai, memastikan mereka terus berharap untuk pulih.

Memperluas manfaat, meningkatkan kepercayaan.

Mulai 1 Julai 2025, Undang-undang yang meminda dan menambah beberapa perkara dalam Undang-undang Insurans Kesihatan secara rasminya berkuat kuasa, menandakan perubahan ketara dalam skop faedah dan kaedah pelaksanaan. Sorotan dasar baharu ini termasuk meluaskan faedah untuk peserta, memudahkan prosedur, meningkatkan pembayaran tanpa tunai dan mengaplikasikan teknologi digital dengan lebih berkesan... Semuanya bertujuan untuk ketelusan yang lebih tinggi dalam pengurusan dan kemudahan yang lebih baik untuk pesakit.

Encik Phan Hoan - Timbalan Ketua Jabatan Insurans Kesihatan dan Insurans Sosial, Wilayah XV, telah berbincang dengan kakitangan tentang cara menyelaras pelaksanaan polisi baharu di bawah Undang-undang Insurans Sosial yang berkuat kuasa mulai 1 Julai 2025.

Encik Phan Hoan, Timbalan Ketua Jabatan Insurans Kesihatan dan Keselamatan Sosial Wilayah XV, menyatakan: Undang-undang Insurans Kesihatan yang dipinda dan ditambah membawa banyak perubahan penting untuk memastikan hak peserta insurans kesihatan dan kemudahan pemeriksaan dan rawatan perubatan. Beberapa peruntukan penting termasuk: peserta insurans kesihatan berhak mendapat perlindungan 100% apabila menerima pemeriksaan dan rawatan perubatan di kemudahan perubatan peringkat insurans kesihatan primer di seluruh negara; perlindungan 100% apabila menerima rawatan pesakit dalam di kemudahan perubatan peringkat insurans kesihatan asas di seluruh negara; dan perlindungan 100% apabila menerima pemeriksaan dan rawatan perubatan di mana-mana kemudahan perubatan peringkat insurans kesihatan asas atau khusus yang, sebelum 1 Januari 2025, ditentukan oleh pihak berkuasa yang berwibawa untuk berada di peringkat daerah…

Tambahan pula, Undang-undang yang meminda dan menambah beberapa perkara dalam Undang-undang Insurans Kesihatan jelas menunjukkan semangat pembaharuan pentadbiran, memperkemas prosedur pemeriksaan dan rawatan perubatan, mengurangkan kerja kertas, dan mewujudkan kemudahan untuk rakyat. Sehubungan itu, mereka yang malangnya menghidap penyakit yang jarang berlaku atau serius boleh pergi terus ke kemudahan perubatan khusus dan masih menerima perlindungan insurans kesihatan 100% tanpa memerlukan surat rujukan. Peraturan baharu ini membantu orang ramai mengakses perkhidmatan perubatan dengan cepat, sama rata dan adil.

Menurut Undang-undang Insurans Sosial 2024, berkuat kuasa 1 Julai 2025, peserta insurans kesihatan berhak mendapat perlindungan 100% apabila menerima rawatan perubatan di fasiliti perubatan awal yang dikeluarkan oleh insurans kesihatan di seluruh negara.

Undang-undang Insurans Kesihatan yang dipinda juga jelas mencerminkan semangat pembaharuan pentadbiran, memperkemas prosedur pemeriksaan dan rawatan perubatan, mengurangkan kerja kertas, dan mewujudkan kemudahan untuk rakyat. Sehubungan itu, mulai 1 Januari 2025, orang yang menghidap penyakit jarang dan serius (mengikut senarai 62 penyakit jarang dan serius) boleh pergi terus ke kemudahan perubatan khusus dan masih menerima perlindungan insurans kesihatan 100% tanpa memerlukan surat rujukan.

Peraturan baharu ini mengurangkan prosedur pentadbiran dengan ketara, sekali gus memudahkan orang ramai mengakses perkhidmatan penjagaan kesihatan dengan cepat, sama rata dan adil. Agensi Insurans Sosial Wilayah XV sedang bekerjasama rapat dengan Jabatan Kesihatan untuk memperkukuh pemeriksaan kos pemeriksaan dan rawatan perubatan insurans kesihatan, memastikan perbelanjaan perubatan insurans kesihatan diselesaikan mengikut peraturan dan melindungi hak peserta.

Cik Nguyen Thi Kim Anh, 80 tahun, yang menetap di kawasan perumahan Trung Dinh (Thach Quy, Bandar Ha Tinh), berkata: “Saya sangat gembira kerana mulai 1 Julai 2025, pesakit yang menerima rawatan perubatan di rumah masih akan dilindungi oleh insurans kesihatan. Tambahan pula, mereka kini boleh pergi terus ke kemudahan perubatan khusus jika mereka mempunyai penyakit yang jarang berlaku atau serius. Sebelum ini, saya perlu mendapatkan surat rujukan setiap kali saya pergi untuk pemeriksaan. Kini, dapat pergi terus ke kemudahan peringkat lebih tinggi dan masih dilindungi oleh insurans kesihatan membuatkan saya berasa sangat yakin dan teruja.”

Dengan Undang-Undang Insurans Sosial 2024, yang berkuat kuasa mulai 1 Julai 2025, polisi insurans kesihatan bukan sahaja terus mengukuhkan peranannya sebagai tonggak keselamatan sosial tetapi juga memasuki fasa baharu – pesakit menerima penjagaan komprehensif, daripada sokongan berasaskan polisi hinggalah perkhidmatan yang berkualiti. Ini juga merupakan satu perjalanan untuk membina kepercayaan yang berkekalan di hati rakyat.

Sumber: https://baohatinh.vn/cham-lo-chinh-sach-gieo-dung-niem-tin-post290580.html