Terobosan dalam rawatan kanser

Imunoterapi merupakan kemajuan baharu dalam rawatan kanser, membantu mengaktifkan semula sistem imun bagi meningkatkan keupayaannya untuk mencari dan memusnahkan sel-sel malignan, dengan kesan sampingan yang lebih sedikit berbanding kemoterapi.

Imunoterapi dalam rawatan kanser melibatkan pengenalan bahan yang serupa dengan komponen sistem imun, yang dihasilkan di makmal, ke dalam badan untuk meningkatkan atau mengubah cara sistem imun berfungsi, membantu ia mengesan dan menyerang sel asing yang berbahaya.

Dr. Tran Vuong Thao Nghi, Ketua Jabatan Onkologi di Hospital Besar Tam Anh di Bandar Raya Ho Chi Minh, menyediakan konsultasi kepada pesakit.

Sistem imun semula jadi diedarkan ke seluruh badan, melindunginya daripada virus, bakteria, parasit, sel kanser dan banyak lagi. Apabila sel asing muncul, sama ada jinak atau malignan, sistem imun akan mengenalinya dan melancarkan serangan.

Walau bagaimanapun, sistem imun mempunyai batasan tertentu: ia boleh mengesan sel kanser tetapi tidak bertindak balas dengan cukup kuat; ia mungkin gagal mengenali sel kanser disebabkan oleh penyumbatan dalam keupayaannya untuk mengenal pasti sel asing… Apabila sistem imun lemah, sel kanser boleh dengan lebih mudah melarikan diri dan berkembang maju.

Pada masa yang sama, sel-sel kanser mempunyai keupayaan untuk menyahaktifkan sistem imun buat sementara waktu, merembeskan bahan-bahan yang berada di luar kawalan sistem imun atau menghalang sistem imun daripada mencari dan menyerangnya. Dalam banyak kes, pesakit mempunyai sistem imun yang sihat, tetapi sel-sel kanser masih berkembang.

Oleh itu, penyelidik dalam imunoterapi untuk rawatan kanser mencari cara untuk membantu sistem imun semula jadi mengenali sel kanser lebih awal dan meningkatkan keupayaannya untuk bertindak balas dan menyerang serta memusnahkannya. Imunoterapi merupakan satu kejayaan dalam rawatan kanser kerana ia meningkatkan kadar survival dan meningkatkan kualiti hidup pesakit.

Contohnya, dengan kanser paru-paru bukan sel kecil peringkat lanjut, tumor merebak dan bermetastasis ke paru-paru yang bertentangan atau organ yang jauh.

Satu kajian pada tahun 2018 dalam New England Journal of Medicine yang melibatkan 616 pesakit menunjukkan bahawa mereka yang dirawat dengan imunoterapi gabungan dan kemoterapi mempunyai kadar kelangsungan hidup selama 12 bulan kira-kira 69.2%; manakala kumpulan plasebo dengan kemoterapi gabungan mempunyai kadar kelangsungan hidup selama 12 bulan kira-kira 49.4%.

Imunoterapi juga terbukti berkesan dalam pesakit kanser payudara triple-negatif. Jenis kanser ini berkembang pesat, dan kira-kira 40% pesakit kanser payudara triple-negatif peringkat 1-3 akan mengalami kambuh semula selepas rawatan.

Imunoterapi dalam rawatan kanser termasuk: Antibodi monoklonal: dicipta di makmal, meniru cara antibodi semula jadi berfungsi, mengenali dan mengikat reseptor tertentu pada permukaan sel kanser untuk memusnahkannya…

Imunoterapi bukan spesifik: Ini berfungsi sama seperti antibodi monoklonal, merangsang sistem imun semula jadi untuk mengenali dan memusnahkan sel kanser. Doktor mungkin menggabungkan imunoterapi bukan spesifik dengan kemoterapi dan terapi radiasi.

Terdapat dua jenis imunoterapi tidak spesifik: ubat yang merangsang sistem imun untuk menghasilkan antibodi yang mampu mengenali dan memusnahkan sel-sel malignan, sesuai untuk pesakit kanser buah pinggang dan kulit; dan ubat yang menghalang pertumbuhan sel-sel kanser.

Terapi virus onkolitik: Dibangunkan di makmal, ia berkesan dalam membunuh sel kanser.

Terapi sel-T: Terapi ini berfungsi dengan mengubah gen dalam sel darah putih (sel T) untuk mengaktifkan keupayaannya untuk mengenali dan memusnahkan sel-sel kanser. Ia sering ditetapkan untuk kanak-kanak yang menghidap leukemia dan orang dewasa yang menghidap limfoma.

Perencat titik pemeriksaan imun: Sel kanser mempunyai keupayaan untuk menyahaktifkan sistem imun buat sementara waktu bagi memintas mekanisme kawalan sistem imun.

Perencat titik pemeriksaan imun menghalang sel kanser daripada menyahaktifkan sistem imun, sekali gus membantu sistem imun mengenali dan memusnahkan sel kanser, seterusnya menyumbang kepada keberkesanan rawatan kanser yang lebih baik.

Perencat titik pemeriksaan imun digunakan dalam pelbagai jenis kanser, termasuk kanser paru-paru, kanser payudara, kanser serviks, kanser pundi kencing, kanser kolorektal, kanser kepala dan leher, dan limfoma Hodgkin.

Bergantung pada keadaan pesakit dan tindak balas badan mereka, doktor akan menetapkan kaedah pemberian ubat imunosupresan.

Pesakit boleh menerima imunoterapi melalui suntikan atau infusi intravena; atau mengambil pil imunoterapi. Sesetengah ubat imunoterapi untuk kanser kulit adalah dalam bentuk gel dan boleh disapu pada kulit.

Kursus dan tempoh imunoterapi bergantung kepada jenis kanser, peringkat penyakit, perkembangannya, dan tindak balas pesakit terhadap rawatan. Selepas setiap kitaran rawatan, pesakit mempunyai tempoh rehat, pemulihan, dan pertumbuhan semula sel-sel sihat yang baharu.

Walaupun kurang terdedah kepada kesan sampingan berbanding kemoterapi, pesakit kanser yang dirawat dengan imunoterapi mungkin mengalami rasa mengantuk, keletihan, demam, menggigil, sembelit, penurunan kiraan sel darah, peningkatan risiko pembekuan darah dan disfungsi organ akibat tindak balas sistem imun yang berlebihan.

Janin mungkin mengalami kecacatan kelahiran jika wanita hamil menggunakan ubat semasa mengandung. Sepanjang proses rawatan, pesakit harus membincangkan sebarang gejala yang luar biasa dengan doktor mereka untuk pemantauan dan pengurusan yang sewajarnya.

Sumber: https://baodautu.vn/lieu-phap-mien-dich-dot-pha-trong-dieu-tri-ung-thu-d224719.html