Imunoterapi ialah langkah baharu ke hadapan dalam rawatan kanser, membantu mengaktifkan semula sistem imun untuk meningkatkan keupayaan mencari dan memusnahkan sel malignan, dengan kesan sampingan yang lebih sedikit daripada kemoterapi.
Imunoterapi dalam rawatan kanser ialah kaedah memperkenalkan bahan yang serupa dengan komponen sistem imun yang dicipta di makmal ke dalam badan untuk meningkatkan atau mengubah cara sistem imun berfungsi, membantu mengesan dan menyerang sel asing yang berbahaya.
 |
Doktor Tran Vuong Thao Nghi, Ketua Jabatan Onkologi, Hospital Besar Tam Anh, Ho Chi Minh City, merujuk kepada seorang pesakit. |
Sistem imun semulajadi diedarkan ke seluruh badan, melindungi badan daripada virus, bakteria, parasit, sel kanser, dll. Apabila sel asing muncul, tidak kira sama ada ia jinak atau malignan, sistem imun mengenalinya dan melancarkan serangan ke atasnya.
Walau bagaimanapun, sistem imun mempunyai batasan tertentu: ia boleh mengesan sel-sel kanser tetapi tindak balasnya tidak cukup kuat; ia tidak dapat mengenali sel kanser kerana fungsi mengecam sel asing terhalang... Apabila sistem imun lemah, sel kanser mudah terlepas dan berkembang maju.
Pada masa yang sama, sel kanser mempunyai keupayaan untuk menyahaktifkan sistem imun buat sementara waktu, merembeskan bahan yang mengatasi kawalan atau menghalang sistem imun daripada mencari dan menyerangnya. Dalam banyak kes, pesakit mempunyai sistem imun yang sihat tetapi sel-sel kanser masih berkembang.
Oleh itu, penyelidik imunoterapi dalam rawatan kanser berusaha untuk membantu sistem imun semulajadi mengenali sel-sel kanser lebih awal dan meningkatkan keupayaan untuk bertindak balas terhadap serangan dan memusnahkannya. Imunoterapi adalah satu kejayaan dalam rawatan kanser, kerana ia meningkatkan kadar kelangsungan hidup dan meningkatkan kualiti hidup pesakit.
Contohnya, dengan kanser paru-paru bukan sel kecil lanjutan - tumor merebak, bermetastasis ke paru-paru kontralateral atau organ jauh.
Kajian 2018 dalam New England Journal of Medicine terhadap 616 pesakit mendapati bahawa mereka yang dirawat dengan imunoterapi digabungkan dengan kemoterapi mempunyai kadar kelangsungan hidup kira-kira 69.2% selepas 12 bulan; manakala kumpulan pesakit yang menerima plasebo digabungkan dengan kemoterapi mempunyai kadar survival 12 bulan kira-kira 49.4%.
Imunoterapi juga telah terbukti berkesan pada pesakit dengan kanser payudara triple-negatif. Kanser jenis ini berkembang dengan cepat, dan kira-kira 40% pesakit dengan kanser payudara tiga kali ganda negatif peringkat 1-3 akan berulang selepas rawatan.
Imunoterapi dalam rawatan kanser termasuk: Antibodi monoklonal: dicipta di makmal, meniru cara antibodi semula jadi berfungsi, mengenali dan melekat pada reseptor tertentu pada permukaan sel kanser untuk memusnahkannya...
Imunoterapi tidak spesifik: Berfungsi sama seperti antibodi monoklonal, merangsang sistem imun semula jadi untuk mengenali dan memusnahkan sel-sel kanser. Doktor boleh menggabungkan imunoterapi bukan khusus dengan kemoterapi dan terapi sinaran.
Terdapat dua jenis imunoterapi tidak spesifik, termasuk ubat-ubatan yang merangsang sistem imun untuk menghasilkan antibodi yang boleh mengenali dan memusnahkan sel-sel malignan, sesuai untuk penghidap kanser buah pinggang dan kulit; dan ubat-ubatan yang menghalang pertumbuhan sel-sel kanser.
Terapi virus onkolitik: Dibangunkan di makmal, ia membunuh sel-sel kanser.
Terapi sel T: Berfungsi dengan menukar gen dalam sel darah putih (sel T) untuk mengaktifkan keupayaan mengenali dan memusnahkan sel kanser, selalunya ditetapkan untuk kanak-kanak yang menghidap leukemia dan orang dewasa dengan limfoma.
Inhibitor pusat pemeriksaan imun: sel kanser mempunyai keupayaan untuk menyahaktifkan sistem imun buat sementara waktu untuk mengatasi kawalan sistem imun.
Inhibitor pusat pemeriksaan imun menyekat keupayaan sel-sel kanser untuk menyahaktifkan sistem imun, dengan itu membantu sistem imun mengenali dan memusnahkan sel-sel kanser, menyumbang kepada peningkatan keberkesanan rawatan kanser.
Inhibitor pusat pemeriksaan imun digunakan dalam pelbagai jenis kanser seperti kanser paru-paru, kanser payudara, kanser serviks, kanser pundi kencing, kanser kolorektal, kanser kepala dan leher, limfoma Hodgkin...
Bergantung kepada keadaan pesakit dan tahap tindak balas, doktor akan menetapkan kaedah pemberian ubat imunoterapi ke dalam badan pesakit.
Pesakit boleh diberi suntikan - diselitkan melalui vena atau ruang suntikan; atau mengambil ubat imunoterapi dalam bentuk pil. Sesetengah ubat imunoterapi untuk kanser kulit datang dalam bentuk gel, yang boleh digunakan pada kulit.
Rejimen rawatan dan tempoh imunoterapi bergantung pada jenis kanser, peringkat penyakit, tahap perkembangan dan tindak balas badan pesakit. Selepas setiap rawatan, pesakit mempunyai tempoh rehat, pemulihan dan penjanaan semula sel-sel baru yang sihat.
Walaupun kesan sampingan yang lebih sedikit daripada kemoterapi, pesakit kanser yang dirawat dengan imunoterapi mungkin mengalami rasa mengantuk, keletihan, demam, menggigil, sembelit, penurunan sel darah, risiko pembekuan darah dan disfungsi organ akibat tindak balas imun yang berlebihan.
Janin berkemungkinan mengalami kecacatan kelahiran jika wanita hamil mengambil ubat semasa mengandung. Semasa rawatan, pesakit harus berbincang dengan doktor sebarang gejala luar biasa untuk dikawal dan dirawat dengan sewajarnya.
Sumber: https://baodautu.vn/lieu-phap-mien-dich-dot-pha-trong-dieu-tri-ung-thu-d224719.html
Komen (0)