Doktor Nguyen Van Dau, bekas ketua jabatan maxillofacial di Hospital Kanak-kanak 1, menjaga kanak-kanak dengan sumbing bibir dan lelangit - Foto: TTD
Ini bukan sahaja keabnormalan fizikal tetapi juga menyebabkan banyak kesukaran yang berkaitan dengan pemakanan, bahasa, pendengaran, estetik dan juga masalah psikososial.
Rawatan untuk bibir sumbing dan lelangit bukanlah satu peristiwa tetapi perjalanan yang panjang, selalunya berlangsung dari lahir hingga dewasa. Semasa proses itu, kanak-kanak perlu melalui banyak campur tangan yang berbeza, termasuk pembedahan bibir dan lelangit, cantuman tulang alveolar, ortodontik, terapi pertuturan dan sokongan psikologi.
Oleh itu, menjaga kanak-kanak yang mengalami sumbing bibir dan lelangit sentiasa dianggap sebagai rancangan yang komprehensif, memerlukan penyelarasan rapat banyak kepakaran perubatan bersama-sama dengan sokongan pesakit daripada keluarga.
Mengapakah sumbing bibir dan lelangit memerlukan rawatan menyeluruh?
Sumbing bibir dan lelangit adalah kecacatan yang kompleks kerana ia menjejaskan banyak organ dan fungsi yang berbeza dalam badan kanak-kanak. Sejak peringkat bayi baru lahir, kanak-kanak mungkin mengalami kesukaran untuk makan dan minum kerana mereka tidak boleh menimbulkan tekanan negatif dalam rongga mulut untuk menyusu, mudah tercekik susu, muntah, berat badan bertambah perlahan dan berisiko mendapat kekurangan zat makanan dan penyakit pernafasan.
Apabila kanak-kanak mencapai usia belajar bercakap, lelangit sumbing menyebabkan aliran udara keluar melalui hidung, menghasilkan suara sengau, menyukarkan mereka untuk bercakap dengan jelas, sekali gus menghalang proses komunikasi.
Di samping itu, kebanyakan kanak-kanak dengan lelangit sumbing juga mengalami disfungsi tiub Eustachian, yang membawa kepada otitis media berulang dan kehilangan pendengaran. Kehilangan pendengaran menjadikan pembelajaran bercakap lebih sukar. Dari segi perkembangan maxillofacial, celah menyebabkan kanak-kanak terdedah kepada maloklusi, gigi bengkok, gigi cacat, rahang atas yang tidak berkembang, tunas gigi yang hilang, atau gigi di kawasan celah yang tidak boleh tumbuh kerana kekurangan tulang.
Keabnormalan ini bukan sahaja menjejaskan fungsi mengunyah tetapi juga mempunyai kesan yang besar terhadap estetika wajah. Selain itu, faktor psikososial juga menjadi beban: kanak-kanak yang berbeza muka sering diusik oleh rakan-rakan, mudah terjerumus ke dalam kompleks rendah diri, harga diri dan sukar untuk berintegrasi.
Semua impak multidimensi ini menunjukkan bahawa tiada doktor atau kaedah tunggal dapat menyelesaikan masalah sepenuhnya. Hanya dengan penyelarasan pelbagai kepakaran yang berbeza, bersama-sama dengan pelan penjagaan yang berterusan dan komprehensif dari lahir hingga dewasa, kanak-kanak boleh berpeluang untuk berkembang secara menyeluruh dalam kesihatan, fizikal dan mental.
Kepakaran yang terlibat dalam rawatan
Pasukan rawatan bibir sumbing dan lelangit komprehensif biasanya merangkumi beberapa pakar dengan peranan yang berbeza. Di tengah-tengah proses adalah pakar bedah plastik atau kraniofasial, yang melakukan pembedahan besar seperti pembaikan bibir, pembaikan lelangit, cantuman tulang alveolar, pembinaan semula rahang, atau pembinaan semula hidung.
Mereka ditemani oleh ramai doktor dalam kepakaran yang berbeza. Pakar otolaryngolog adalah mereka yang memantau dan merawat penyakit telinga tengah, memasukkan tiub pengudaraan untuk mengelakkan kehilangan pendengaran.
Pakar ortodontik bertanggungjawab menguruskan perkembangan rahang dan gigi, melakukan rawatan ortodontik berbilang peringkat, membuat persediaan untuk cantuman tulang alveolar, dan melakukan pembedahan rahang apabila perlu.
Secara selari, doktor gigi kanak-kanak akan memantau letusan gigi, menyediakan penjagaan gigi pencegahan dan merawat kaviti dari tahun pertama kehidupan. Kecacatan gigi juga disokong oleh pakar prostodontik melalui peralatan penutup gerbang atau pemulihan gigi untuk membantu kanak-kanak makan dan bercakap dengan lebih baik.
Bahagian penting dalam pasukan ini ialah ahli terapi pertuturan, yang menemani kanak-kanak sejak lahir untuk membimbing penyusuan, makan dan kemudian menyediakan terapi pertuturan dan bahasa selama bertahun-tahun. Pakar audiologi juga memainkan peranan penting dalam penilaian pendengaran biasa, bekerjasama dengan pakar otolaryngolog untuk menangani isu kehilangan pendengaran.
Selain pakar klinikal, jururawat dan penyelaras adalah pautan penting antara keluarga dan pasukan perubatan, membantu ibu bapa memahami penjagaan di rumah dan mengurus janji temu yang kompleks. Pakar psikologi menyokong kanak-kanak dalam mengatasi kebimbangan dan rasa bersalah, dan membantu ibu bapa mengatasi tekanan.
Pekerja sosial menghubungkan keluarga dengan sumber komuniti, bantuan kewangan dan insurans. Pakar genetik juga membantu menjelaskan punca kecacatan dan menasihati tentang risiko berulang dalam kehamilan akan datang.
Cik Kathy (kulit kanan) - Presiden Operasi Smile bersama rakan sekerja sempena ulang tahun ke-35 organisasi di Vietnam. Operation Smile telah menyokong puluhan ribu kanak-kanak dengan sumbing bibir dan lelangit - Foto: LAN ANH
Pelan jalan rawatan dari lahir hingga dewasa
Rawatan sumbing bibir dan lelangit adalah perjalanan yang panjang dibahagikan kepada banyak peringkat. Malah sebelum kelahiran, terima kasih kepada ultrasound, kecacatan itu dapat dikesan, dari mana ibu bapa boleh menerima kaunseling genetik, penyediaan psikologi dan akses kepada pasukan pakar.
Selepas kelahiran, bayi perlu dibekalkan dengan nutrisi menggunakan botol khusus. Peranti ortopedik pra-pembedahan boleh digunakan untuk membantu bayi makan dengan lebih mudah dan untuk mengecilkan jurang.
Pada usia sekitar tiga hingga enam bulan, bayi sering menjalani pembedahan bibir untuk memperbaiki penampilan mereka dan membantu penyusuan yang lebih baik. Antara sembilan dan lapan belas bulan, pembedahan lelangit dilakukan untuk membantu kanak-kanak menyebut dengan lebih tepat dan mengurangkan tercekik semasa makan, digabungkan dengan tiub pengudaraan telinga untuk mengelakkan otitis media.
Antara umur 1 dan 5 tahun, kanak-kanak memerlukan terapi pertuturan, pemeriksaan pergigian yang kerap, dan ujian pendengaran yang kerap untuk membina asas komunikasi dan kesihatan.
Dari 6-10 tahun, pakar ortodontik akan melakukan pengembangan rahang dan langkah ortodontik awal, dan bersedia untuk cantuman tulang alveolar, yang biasanya dilakukan apabila taring kekal mula meletus.
Antara umur 10 dan 15, kanak-kanak menjalani rawatan ortodontik yang komprehensif dan mungkin memerlukan pembedahan pertuturan tambahan jika masalah pertuturan berterusan. Antara umur 16 dan 21, jika rahang atas kurang berkembang, kanak-kanak mungkin perlu menjalani pembedahan rahang, serta pembedahan bibir dan hidung untuk memperbaiki penampilan mereka.
Selepas umur 21 tahun, rawatan beralih ke fasa penyelenggaraan dengan penstabilan ortodontik, penjagaan pergigian tetap, dan sokongan psikologi jangka panjang.
Peranan ibu bapa
Dalam keseluruhan pelan rawatan, ibu bapa adalah faktor penentu. Tidak kira betapa profesionalnya pasukan perubatan, kerjasama, kesabaran dan kasih sayang ibu bapa adalah kunci kejayaan.
Ibu bapa perlu mengikut jadual pemeriksaan dan rawatan, menjaga anak selepas pembedahan mengikut arahan, menyokong amalan sebutan harian dan menjaga kebersihan mulut serta diet saintifik . Paling penting, ibu bapa perlu menggalakkan semangat, membantu anak mengatasi kompleks rendah diri, yakin berintegrasi dengan rakan dan masyarakat.
Sumber: https://tuoitre.vn/loai-di-tat-hay-gap-o-tre-em-viet-nam-va-cach-nao-dieu-tri-toan-dien-20251004095807904.htm
Komen (0)