Risiko kematian pada kanak-kanak yang mengalami kecacatan jantung kongenital.

Jika kecacatan jantung kongenital pada kanak-kanak tidak dirawat dengan segera, ia boleh mengakibatkan kegagalan jantung yang teruk dan berpotensi menyebabkan kematian secara tiba-tiba.

Di Vietnam, purata lebih 1.5 juta kanak-kanak dilahirkan setiap tahun, di mana kira-kira 10,000-12,000 dilahirkan dengan kecacatan jantung kongenital. Di seluruh dunia , sekitar 1-1.5 juta kanak-kanak dilahirkan dengan kecacatan kongenital setiap tahun. Kira-kira satu perempat daripada kanak-kanak yang mengalami kecacatan jantung memerlukan pembedahan dalam tahun pertama mereka selepas kelahiran, dan 4.2% kematian neonatal adalah disebabkan oleh kecacatan jantung kongenital.

Jika kecacatan jantung kongenital pada kanak-kanak tidak dirawat dengan segera, ia boleh mengakibatkan kegagalan jantung yang teruk dan berpotensi menyebabkan kematian secara tiba-tiba.

Baru-baru ini, Hospital Besar Tam Anh di Bandar Raya Ho Chi Minh telah memasukkan seorang kanak-kanak berusia 12 tahun dengan penyakit jantung kongenital sianotik yang teruk, disertai dengan kegagalan jantung, pecahan ejeksi yang berkurangan, dan hanya 10% fungsi jantung, yang menimbulkan risiko kematian yang tinggi.

Dr. Pham Thuc Minh Thuy, dari Jabatan Penyakit Jantung Kongenital, Pusat Kardiovaskular, Hospital Besar Tam Anh, Bandar Raya Ho Chi Minh, menjelaskan bahawa penyakit jantung kongenital sianotik berlaku apabila aliran darah melalui jantung dan paru-paru berkurangan, mengakibatkan kurang darah beroksigen yang dipam keluar dari badan. Keadaan ini menyebabkan kulit kanak-kanak menjadi kebiruan.

Tiga bulan yang lalu, Toan dimasukkan ke hospital dengan fungsi jantung yang terjejas teruk; keputusan ekokardiogram menunjukkan pecahan ejeksi ventrikel kiri (LVEF) hanya 10% (normal ialah sekurang-kurangnya 50%), dan kulit serta membran mukusnya sangat sianosis.

Ketepuan oksigen dalam darahnya (SpO2) hanya 60%, manakala julat normalnya ialah 98-100%, bermakna keupayaan otak dan organ lain untuk menerima oksigen berkurangan dengan ketara. Kanak-kanak itu hanya boleh duduk di satu tempat, bernafas dengan sukar dan bertukar menjadi biru, tidak dapat melakukan tugas asas seperti makan, berjalan, atau mandi. Apabila dibawa untuk pemeriksaan, Toàn terpaksa menggunakan kerusi roda.

Menurut Profesor Madya Pham Nguyen Vinh, Pengarah Pusat Kardiovaskular, kanak-kanak yang menghidap penyakit jantung kongenital sianotik yang teruk mengalami hipoksia kronik yang berpanjangan yang menjejaskan miokardium, mengurangkan pecahan ejeksi, dan menyebabkan kegagalan jantung dengan latar belakang atresia pulmonari (kecacatan kongenital yang mengganggu aliran darah ke paru-paru).

"Sepanjang lebih 50 tahun bekerja dalam bidang perubatan, saya tidak pernah menemui kes penyakit jantung kongenital sianotik dengan penurunan fungsi jantung yang begitu teruk," kata Profesor Madya Vinh.

Bapa budak lelaki itu berkata bahawa anaknya telah lama menghidap penyakit jantung, hanya menerima rawatan perubatan dan pemantauan pesakit luar. Selama kira-kira enam bulan sekarang, keadaannya semakin teruk, memaksa Toan berhenti bersekolah. Fungsi jantungnya sangat lemah, dengan kegagalan jantung yang teruk, menjadikan intervensi atau pembedahan mustahil.

Dr. Thuy masih tidak dapat melupakan gambaran bapa yang menolak Toan di kerusi roda kepada doktor. Budak lelaki itu hanya boleh duduk di satu tempat, bernafas dengan berat dan menjadi biru, tidak dapat melakukan perkara asas seperti makan, berjalan, mandi, dan sebagainya, untuk menjaga dirinya sendiri. Itulah keadaan yang, apabila digambarkan, tiada siapa yang akan menyangka diberitahu tentang seorang budak lelaki berusia 12 tahun.

Doktor telah merujuk kepada literatur perubatan dunia untuk menentukan punca disfungsi jantung yang teruk pada kanak-kanak itu, kemudian mengadakan rundingan untuk memutuskan kateterisasi jantung bagi menangani kegagalan jantung. Toan diberi ubat semasa bersedia untuk prosedur bagi membantu jantungnya pulih.

Pasukan kateterisasi jantung melakukan angioplasti pada peredaran kolateral yang sempit (urat superfisial yang menonjol dan membentuk cabang di bawah kulit abdomen), dengan peluang kejayaan 50%.

Selepas pembedahan selama 60 minit, para doktor berjaya meletakkan stent 7mm di dalam saluran kolateral pulmonari. Pesakit tidak mengalami edema pulmonari atau kegagalan jantung. Selepas rawatan, fungsi jantung secara beransur-ansur bertambah baik kepada 60%, hampir mencapai tahap kanak-kanak normal.

Semasa pemeriksaan susulan baru-baru ini, kesihatan kanak-kanak itu stabil, dia boleh berjalan sendiri, kembali ke sekolah, dan baru-baru ini juga pergi melancong bersama keluarga ke Gunung Ba Den (Tay Ninh). Ini adalah hasil yang tidak dapat dijangkakan oleh doktor.

"Pesakit ini telah pulih dengan pesat dan menakjubkan. Sebaik sahaja fungsi jantung dipulihkan, pesakit akan menjalani pembedahan jantung pembetulan, selepas itu mereka memerlukan pemantauan sepanjang hayat dan temu janji susulan berkala seperti yang dijadualkan oleh doktor," tambah Dr. Thuy.

Sumber: https://baodautu.vn/nguy-co-tu-vong-cua-tre-mac-tim-bam-sinh-d222739.html