Risiko kematian pada kanak-kanak dengan penyakit jantung kongenital

Jika kanak-kanak yang menghidap penyakit jantung kongenital tidak dirawat dengan segera, ia akan menyebabkan kegagalan jantung yang teruk dan mungkin kematian mengejut.

Di Vietnam, secara purata, lebih daripada 1.5 juta kanak-kanak dilahirkan setiap tahun, di mana kira-kira 10,000-12,000 daripadanya menghidap penyakit jantung kongenital. Di dunia , setiap tahun kira-kira 1-1.5 juta kanak-kanak dilahirkan dengan kecacatan kongenital. Kira-kira 1/4 daripada kanak-kanak yang mengalami kecacatan jantung memerlukan pembedahan pada tahun pertama selepas kelahiran, 4.2% daripada kematian yang baru lahir adalah disebabkan oleh kecacatan jantung kongenital.

Jika kanak-kanak yang menghidap penyakit jantung kongenital tidak dirawat dengan segera, ia akan menyebabkan kegagalan jantung yang teruk dan mungkin kematian mengejut.

Baru-baru ini, Hospital Besar Tam Anh di Ho Chi Minh City menerima seorang pesakit berusia 12 tahun dengan penyakit jantung sianotik kongenital yang teruk, disertai dengan kegagalan jantung, pecahan ejection berkurangan, fungsi jantung hanya 10%, dan risiko kematian yang tinggi.

Doktor Pham Thuc Minh Thuy, Jabatan Penyakit Jantung Kongenital, Pusat Kardiovaskular, Hospital Besar Tam Anh, Bandar Ho Chi Minh, menjelaskan bahawa penyakit jantung sianotik kongenital berlaku apabila kurang darah mengalir melalui jantung dan paru-paru, menyebabkan darah kurang beroksigen dipam keluar dari badan. Keadaan ini menyebabkan kulit kanak-kanak menjadi ungu.

Tiga bulan lalu, Toan dimasukkan ke hospital dengan fungsi jantung yang teruk. Keputusan ekokardiogram menunjukkan pecahan ejeksi ventrikel kiri (LVEF) hanya 10% (biasanya sekurang-kurangnya 50%), dengan kulit ungu yang teruk dan membran mukus.

Indeks ketepuan oksigen darah (SpO2) adalah 60% manakala julat normal ialah 98-100%, bermakna keupayaan untuk membekalkan oksigen ke otak dan organ berkurangan dengan teruk. Kanak-kanak itu hanya boleh duduk di satu tempat, bernafas dengan susah payah dan sianosis, tidak dapat melakukan tugas asas seperti makan, berjalan, mandi, dan lain-lain. Apabila dia pergi ke doktor, Toan terpaksa menggunakan kerusi roda.

Menurut Profesor Madya, Dr Pham Nguyen Vinh, Pengarah Pusat Kardiovaskular, kanak-kanak itu mempunyai penyakit jantung sianotik kongenital yang teruk yang membawa kepada hipoksia berpanjangan kronik yang menjejaskan otot jantung, mengurangkan pecahan ejection, menyebabkan kegagalan jantung berdasarkan stenosis injap pulmonari (kecacatan kongenital yang mengganggu aliran darah ke paru-paru).

"Selama lebih 50 tahun bekerja dalam industri perubatan, saya tidak pernah menemui kes sianosis kongenital dengan fungsi jantung terjejas seperti ini," kata Profesor Madya Vinh.

Bapa kanak-kanak itu berkata, anaknya menghidap penyakit jantung sejak sekian lama, hanya dirawat dengan ubat dalaman dan dipantau di luar hospital. Selama kira-kira 6 bulan ini, penyakit itu telah berkembang dengan teruk sehingga Toan terpaksa berhenti sekolah. Fungsi jantungnya sangat lemah, dan dia mengalami kegagalan jantung yang teruk, dan tidak boleh menjalani campur tangan atau pembedahan.

Doktor Thuy masih tidak dapat melupakan imej bapa yang menolak kerusi roda untuk membawa Toan ke klinik. Budak itu hanya duduk di satu tempat, bernafas dengan berat dan berwarna ungu, tidak dapat melakukan perkara asas seperti makan, berjalan, mandi, dan lain-lain untuk menjaga dirinya. Ini adalah keadaan perubatan yang apabila diterangkan, tiada siapa yang akan menyangka bahawa mereka bercakap tentang seorang budak lelaki berusia 12 tahun.

Doktor merujuk kesusasteraan perubatan antarabangsa untuk menentukan punca kegagalan jantung teruk bayi itu, kemudian berunding dan memutuskan untuk melakukan kateterisasi jantung untuk merawat kegagalan jantung. Toan diberi ubat dan bersedia untuk melakukan prosedur untuk membantu jantungnya pulih.

Pasukan itu melakukan angioplasti untuk meluaskan peredaran cagaran (urat dangkal muncul dan membentuk cawangan di bawah kulit perut) dengan kadar kejayaan 50%.

Selepas pembedahan selama 60 minit, doktor berjaya meletakkan stent 7mm ke dalam saluran darah cagaran aortopulmonary. Pesakit tidak mengalami edema pulmonari atau kegagalan jantung. Selepas rawatan, fungsi jantung secara beransur-ansur meningkat kepada 60%, hampir mencapai tahap kanak-kanak normal.

Pemeriksaan semula baru-baru ini menunjukkan bahawa kesihatan bayi itu stabil, dia boleh berjalan sendiri, kembali ke sekolah, dan baru-baru ini pergi melancong bersama keluarganya ke Gunung Ba Den (Tay Ninh). Ini adalah keputusan yang tidak dapat dijangkakan oleh doktor.

"Pesakit ini telah membuat pemulihan yang menakjubkan dan pantas. Sebaik sahaja fungsi jantungnya dipulihkan, dia akan menjalani pembedahan untuk membaiki kecacatan jantung, dan kemudiannya memerlukan pemantauan sepanjang hayat dan pemeriksaan berkala seperti yang dijadualkan oleh doktornya," tambah Dr Thuy.

Sumber: https://baodautu.vn/nguy-co-tu-vong-cua-tre-mac-tim-bam-sinh-d222739.html