Wira-wira penjagaan kesihatan luar bandar yang tidak didendang.

Dalam perjalanan menyediakan penjagaan kesihatan kepada penduduk, petugas kesihatan kampung di Quang Tri memainkan peranan penting, menyumbang bersama petugas kesihatan tempatan dalam menyediakan penjagaan kesihatan primer kepada penduduk. Wilayah ini kini mempunyai kira-kira 869 petugas kesihatan kampung dan bidan kampung. Walaupun kerap menghadapi kesukaran dan halangan, individu-individu ini, dengan kecintaan mereka terhadap profesion mereka, telah mengatasi segala-galanya untuk kesihatan penduduk.

Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, bilangan kes malaria di komune Thuan, daerah Huong Hoa, telah menurun secara beransur-ansur, dan menjelang 2024, tiada lagi kes malaria. Walau bagaimanapun, dalam peranannya sebagai petugas kesihatan kampung, Encik Ho Van Hon (lahir pada tahun 1983) tidak pernah mengabaikan tugasnya untuk menyebarkan maklumat.

Sejak beberapa hari kebelakangan ini, beliau telah memanfaatkan waktu malam untuk melawat setiap isi rumah di kampung itu bagi memeriksa langkah-langkah pencegahan malaria. Beliau memilih untuk memeriksa pada waktu malam, membuat lawatan mengejut ke keluarga untuk melihat sama ada orang ramai mematuhi peraturan tidur di bawah kelambu. Walaupun hanya menghadiri kursus latihan kesihatan kampung jangka pendek, Encik Hon mahir mengendalikan pelbagai situasi, termasuk menghentikan pendarahan, membantu melahirkan anak, dan mengesan tanda-tanda awal malaria atau difteria. Walaupun seorang lelaki, Encik Hon tidak takut untuk mempromosikan perancangan keluarga dan menjaga ibu hamil.

Encik Ho Van Hon membincangkan kerja dengan kakitangan di Stesen Kesihatan Komun Thuan - Foto: HN

Kerja sebagai petugas kesihatan kampung telah menjadi minatnya selama lebih 20 tahun. Dalam ingatannya, kehidupan penduduk kampung dahulu sangat sukar, dan oleh itu kesedaran mereka adalah ketinggalan. Setiap kali mereka jatuh sakit, penduduk kampung hanya akan memanggil bomoh untuk melakukan ritual.

Begitu juga dalam keluarganya. Apabila dia mula bekerja sebagai petugas kesihatan kampung, perkara pertama yang perlu dilakukannya ialah meyakinkan keluarganya untuk mengubah persepsi mereka. “Ia adalah proses yang panjang kerana ibu bapa saya tidak menerimanya. Mereka mengatakan bahawa apa sahaja yang menjadi sebahagian daripada adat resam kampung harus dikekalkan. Tetapi saya memberi mereka contoh ibu hamil yang melahirkan anak di rumah dan mengalami komplikasi, manakala isteri saya melahirkan bayi yang sihat kerana dia menerima rawatan di balai kesihatan. Barulah ibu bapa saya mendengar dan secara beransur-ansur mengubah fikiran mereka,” kongsinya.

Kegembiraan Encik Hon dan ramai petugas kesihatan kampung lain di komune Thuan ialah penduduk kampung mereka menerima penjagaan kesihatan yang lebih baik. Oleh itu, meskipun terdapat kesukaran, mereka tetap berdedikasi terhadap kerja mereka.

Bagi Cik Nguyen Thi Tinh (lahir pada tahun 1974) di komune Hien Thanh, daerah Vinh Linh, pekerjaan ini telah menjadi mata pencariannya sejak tahun 2007. Pada tahun 2016, Cik Tinh menghadiri kursus latihan asas selama 9 bulan untuk mengukuhkan pengetahuan dan meningkatkan kemahirannya. Menurut Cik Tinh, kerja petugas kesihatan kampung adalah sama di mana-mana; sifat pekerjaan itu, walaupun tidak rumit, sangat diperlukan.

Pasukan ini telah membantu melaksanakan program kesihatan dan populasi yang disasarkan dengan berkesan seperti pencegahan dan kawalan penyakit, malaria, penyakit tidak berjangkit, kekurangan zat makanan kanak-kanak, imunisasi yang diperluas, kerja populasi dan perancangan keluarga...

Bercakap tentang kesukaran tersebut, Cik Tinh berkongsi: “Beban kerja adalah berat, jadi selain bertani, kami perlu menguruskan masa kami dengan berkesan untuk menyelesaikan tugas kami. Oleh kerana kami kekurangan peralatan perubatan, kami menghadapi kesukaran untuk menyediakan pertolongan cemas awal di peringkat tempatan. Oleh itu, saya berharap sektor kesihatan akan memberi perhatian kepada penyediaan beberapa peralatan yang diperlukan untuk petugas kesihatan kampung bagi menyediakan pertolongan cemas dalam kecemasan sebelum memindahkan pesakit ke balai kesihatan.”

Kesukaran yang disebut oleh Cik Tinh hanyalah sebahagian kecil daripada pelbagai cabaran yang dihadapi oleh petugas kesihatan kampung. Walaupun mereka bukan doktor atau pakar perubatan, petugas kesihatan kampung dilatih dalam pertolongan cemas asas, pencegahan penyakit, membimbing orang ramai untuk mendapatkan rawatan perubatan pada tahap yang sesuai, dan melaksanakan program kesihatan komuniti seperti imunisasi yang diperluas, penjagaan kesihatan ibu dan anak, pencegahan malaria, dan pencegahan malnutrisi.

Di kampung-kampung terpencil yang terletak berpuluh-puluh kilometer dari pusat kesihatan komune, di mana jalan raya sukar diakses, peranan petugas kesihatan kampung menjadi lebih penting. Mereka pergi dari rumah ke rumah untuk menggalakkan vaksinasi, membantu wanita hamil melahirkan anak dengan selamat dalam situasi kecemasan, dan mengesan tanda-tanda awal penyakit berjangkit yang berbahaya. Hasil daripada usaha mereka, banyak program kesihatan negara telah dilaksanakan dengan berkesan, kadar vaksinasi adalah tinggi, kadar kematian ibu dan anak telah menurun dengan ketara, dan kesedaran orang ramai tentang penjagaan kesihatan telah meningkat dengan ketara.

Walaupun menjalankan banyak tugas penjagaan kesihatan utama untuk penduduk tempatan, petugas kesihatan kampung menerima elaun yang sangat rendah.

Menurut Keputusan No. 75/2009/QD-TTg bertarikh 11 Mei 2009, Perdana Menteri mengenai peraturan elaun petugas kesihatan kampung (Keputusan 75), elaun bulanan petugas kesihatan kampung dibayar pada kadar 0.5 dan 0.3 kali ganda gaji pokok am yang dikenakan kepada petugas kesihatan di komune yang kurang bernasib baik dan komune tanah rendah yang lain. Inilah sebabnya mengapa dalam beberapa tahun kebelakangan ini, ramai petugas kesihatan kampung yang terlatih telah meletak jawatan, yang menjejaskan penjagaan kesihatan komuniti di peringkat akar umbi.

Sebagai tindak balas kepada situasi ini, Kementerian Kesihatan baru-baru ini telah mendapatkan pendapat mengenai draf Dekri Kerajaan yang menetapkan beberapa elaun khusus untuk penjawat awam, pekerja awam, dan pekerja di kemudahan kesihatan awam, termasuk elaun untuk kawalan wabak; dan sokongan untuk petugas kesihatan kampung dan kejiranan serta bidan kampung. Sehubungan itu, untuk petugas kesihatan kampung dan kejiranan serta bidan kampung, Kementerian Kesihatan mencadangkan tahap sokongan bulanan masing-masing sebanyak 0.7 dan 0.5 kali ganda gaji pokok.

Pada hakikatnya, pelarasan yang sewajarnya diperlukan untuk memastikan keadilan dan kewajaran dalam operasi rangkaian kesihatan kampung dan kejiranan, atau untuk membenarkan wilayah dan bandar mengeluarkan mekanisme dan resolusi mereka sendiri untuk membayar pekerja kesihatan di kawasan perumahan dalam wad dan bandar di bawah pengurusan mereka.

Satu lagi masalah ketara ialah sebilangan besar petugas kesihatan kampung masih tidak terlatih atau tidak terlatih secukupnya. Sementara itu, Pekeliling 27/2023/TT-BYT bertarikh 29 Disember 2023, yang dikeluarkan oleh Kementerian Kesihatan, menetapkan bahawa petugas kesihatan dan bidan kampung mesti memiliki kelayakan perubatan profesional (doktor, pembantu perubatan, jururawat, bidan) sekurang-kurangnya di peringkat pertengahan (peraturan lama memerlukan sekurang-kurangnya di peringkat sekolah rendah). Oleh itu, mereka yang tidak mempunyai latihan tidak akan memenuhi piawaian baharu, sementara melaksanakan latihan untuk petugas kesihatan kampung menghadapi banyak kesukaran disebabkan oleh kekurangan dana dan tiada mekanisme dasar untuk memperuntukkan sumber untuk latihan.

Dalam konteks wabak, perubahan iklim, dan migrasi bebas, yang menimbulkan potensi risiko wabak baharu, pengukuhan rangkaian penjagaan kesihatan akar umbi, termasuk tenaga kerja kesihatan kampung, memerlukan perhatian yang lebih besar. Mengekalkan rangkaian petugas kesihatan kampung adalah penting, tetapi mencapai matlamat ini memerlukan pelarasan asas untuk menangani punca masalah. Pelarasan ini harus merangkumi peningkatan elaun bulanan untuk petugas kesihatan kampung, memastikan kestabilan tenaga kerja, dan menyelaraskannya dengan kos sara hidup semasa.

Pada masa yang sama, perhatian harus diberikan kepada peruntukan dana dan sokongan latihan baharu dan latihan berterusan untuk memenuhi keperluan unit yang memerlukan sumber manusia pengganti dan tambahan dengan segera, serta mewujudkan keadaan untuk petugas kesihatan kampung belajar bagi meningkatkan kemahiran profesional mereka, mengemas kini pengetahuan baharu dan belajar daripada pengalaman, sekali gus menyumbang kepada perkhidmatan yang lebih baik kepada keperluan penjagaan kesihatan utama rakyat.

Anh Khamis

Sumber: https://baoquangtri.vn/nhung-cong-hien-tham-lang-cua-y-te-thon-ban-194691.htm