Ekokardiografi masa nyata - "mata yang melihat segala-galanya" dalam intervensi kanser.

Tidak lagi bergantung pada "menganggarkan" lokasi lesi pada ultrasound, ultrasound stereotaktik masa nyata membolehkan doktor memerhatikan imej ultrasound dan data CT/MRI secara serentak pada skrin yang sama, menyokong panduan tepat dalam ablasi tumor, biopsi dan banyak prosedur intervensi yang kompleks.

Prosedur ini dilakukan ke atas pesakit menggunakan teknologi ultrasound stereotaktik masa nyata di Institut Radiologi Diagnostik dan Intervensi.

Aplikasi ekokardiografi untuk merawat kes tumor hati yang sukar dengan jayanya.

Seorang pesakit lelaki berusia 72 tahun telah dirujuk untuk rawatan kanser hati berulang di Hospital Bach Mai. Imbasan MRI jelas menunjukkan dua lesi; walau bagaimanapun, apabila ditukar kepada ultrasound – kaedah utama untuk ablasi tumor – imej-imej tersebut kabur dan sukar dikenal pasti.

Menurut pakar, ultrasound merupakan kaedah yang popular kerana kelebihannya yang selamat, tiada pendedahan radiasi, kos yang berpatutan, dan keupayaan untuk memerhati dalam masa nyata. Walau bagaimanapun, dengan lesi kecil, kontras yang rendah, atau yang terletak di kawasan yang sukar dicapai, pengenalpastian yang tepat pada ultrasound bukanlah mudah.

Dalam kebanyakan kes, doktor perlu bergantung pada ingatan dan membandingkannya dengan imej CT atau MRI untuk menganggarkan lokasi lesi semasa intervensi. Sementara itu, organ seperti hati dan buah pinggang sentiasa bergerak seiring dengan pernafasan, meningkatkan risiko salah letak, yang membawa kepada biopsi yang tidak tepat atau ablasi tumor yang tidak lengkap.

Bagi menangani masalah ini, Institut Radiologi Diagnostik dan Intervensi, Hospital Bach Mai, telah melaksanakan Pengimejan Gabungan Ultrasound Masa Nyata – teknologi yang menggabungkan imej ultrasound semasa dengan data CT atau MRI yang diambil sebelum ini.

Melalui sistem kedudukan elektromagnet, kedudukan prob ultrasound disegerakkan dengan tepat dengan imej CT/MRI. Pada skrin yang sama, doktor boleh memerhatikan imej ultrasound masa nyata dan data terperinci daripada kaedah pengimejan diagnostik yang lain secara serentak.

Akibatnya, lesi yang sukar diperhatikan dengan ultrasound konvensional dapat dikenal pasti dengan lebih jelas.

Dalam kes pesakit lelaki berusia 72 tahun yang dinyatakan di atas, para doktor telah mengenal pasti lokasi kedua-dua tumor hati dengan tepat dan berjaya melakukan ablasi radiofrequency (RFA), menutup sepenuhnya lesi di kawasan yang dirawat.

Meningkatkan keupayaan untuk mengesan lesi.

Selain aplikasinya dalam kanser hati, ultrasound stereotaktik juga sangat berkesan dalam banyak bidang lain seperti kanser prostat, tumor buah pinggang dan lesi muskuloskeletal yang sukar dikenal pasti. Khususnya, dalam biopsi prostat, menggabungkan pengimejan MRI membantu menentukan kawasan yang disyaki dengan tepat, meningkatkan keupayaan untuk mengesan penyakit dalam kes di mana lesi mempunyai kontras yang rendah pada ultrasound.

Bagi tumor kecil atau yang terletak berhampiran saluran darah atau saraf, teknik ini juga membantu doktor merancang laluan penyisipan jarum yang lebih selamat, meminimumkan kerosakan pada struktur sihat di sekelilingnya.

Profesor Madya, Dr. Vu Dang Luu, Pengarah Institut Radiologi Diagnostik dan Intervensi, Hospital Bach Mai, berkata bahawa manfaat teknik ini bukan sahaja untuk doktor tetapi juga dirasai dengan jelas oleh pesakit hasil daripada prosedur yang kurang invasif, kesakitan yang berkurangan, komplikasi yang lebih sedikit, tempoh penginapan hospital yang lebih singkat dan keperluan untuk intervensi semula yang berkurangan. Pada masa yang sama, pesakit juga mengurangkan pendedahan radiasi dengan memanfaatkan manfaat ultrasound.

Pelaksanaan di Hospital Bach Mai telah menunjukkan banyak hasil positif. Dalam 20 kes ablasi tumor hati menggunakan RFA dengan ekokardiografi, kadar kejayaan mencapai 100%, tanpa sebarang komplikasi direkodkan. Begitu juga, 14 kes biopsi prostat menggunakan teknik ini juga berjaya secara teknikal dan memastikan keselamatan pesakit.

Profesor Madya, Dr. Vu Dang Luu, Pengarah Institut Radiologi Diagnostik dan Intervensi, menilai bahawa teknik "ultrasound stereotaktik masa nyata" merupakan langkah penting ke hadapan dalam meningkatkan ketepatan prosedur intervensi, terutamanya untuk lesi yang sukar diperhatikan dengan ultrasound konvensional. Teknik ini membantu membimbing lesi dengan tepat, meningkatkan keberkesanan rawatan dan menyediakan kawalan komprehensif lesi sebelum, semasa, dan selepas intervensi.

Dalam trend perubatan moden ke arah rawatan yang diperibadikan, teknologi seperti pengimejan gabungan bukan sahaja membantu doktor "melihat dengan lebih jelas", tetapi juga memastikan pesakit menerima rawatan yang betul dari awal. Dan kadangkala, walaupun ralat kecil, yang diukur dalam milimeter, boleh membuat perbezaan yang besar dalam perjalanan untuk mendapatkan kembali kehidupan.

THIEN LAM-HONG NHUNG

Sumber: https://nhandan.vn/sieu-am-hoa-hinh-thoi-gian-thuc-mat-than-trong-can-thiep-ung-thu-post960837.html