Batu karang memenuhi buah pinggang kanan

Bandar Ho Chi Minh Encik Thoa, 60 tahun, mengalami demam, sakit belakang, dan darah dalam air kencing. Doktor menemui banyak batu karang, yang terbesar kira-kira 3.5x2.5 cm, di pelvis buah pinggang kanan.

Ujian kultur air kencing pesakit di Hospital Besar Tam Anh Hanoi turut merekodkan bakteria E.coli.

Pada 27 November, Profesor Madya, Doktor, Doktor, Pakar II Tran Van Hinh, Ketua Jabatan Urologi - Andrologi dan Nefrologi, berkata bahawa batu karang pesakit mempunyai komplikasi jangkitan saluran kencing. Kira-kira 50-70% pesakit dengan batu karang mempunyai komplikasi ini, kebanyakannya adalah bakteria usus.

Selepas merawat jangkitan kencing dengan antibiotik, doktor melakukan nefrolitotomi perkutaneus melalui terowong kecil. Profesor Madya Hinh berkata bahawa batu karang dengan banyak batu seperti Encik Thoa adalah sejenis batu yang kompleks. Selain batu besar, batu kecil terletak di kalices renal, jadi masa untuk mencari dan menghancurkan batu boleh berpanjangan, membawa kepada banyak komplikasi seperti pendarahan, baki batu.. jika pakar bedah tidak berpengalaman.

Dr. Hinh dan pasukannya menubuhkan terowong dari kulit di kawasan lumbar, memasukkan jarum di bawah bimbingan ultrasound, dan melebarkan terowong kecil dengan lilitan 1.8 cm untuk memasukkan endoskop ke dalam pelvis buah pinggang dan setiap kelopak buah pinggang kanan. Batu-batu itu dihancurkan dengan laser berkuasa tinggi dan kemudian disedut keluar.

Profesor Madya Hinh (tengah) dan pakar bedah melakukan lithotripsy untuk pesakit. Foto: Hospital Tam Anh

Pembedahan tamat selepas 45 minit, pesakit diletakkan dengan salur buah pinggang dan kateter JJ. Selepas 4 hari, Encik Thoa telah keluar dari hospital, dan kembali untuk pemeriksaan selepas sebulan untuk mengeluarkan kateter.

Profesor Madya Hinh berkata, dahulu batu karang sering dirawat dengan pembedahan terbuka, tetapi kaedah ini memanjangkan masa pemulihan dan mudah merosakkan buah pinggang dan organ sekeliling. Jika batu berulang, pembedahan terbuka seterusnya akan menjadi sukar, meningkatkan risiko pendarahan dan komplikasi yang mengancam nyawa. Menjelang pertengahan dan akhir abad ke-20, batu jenis ini dihancurkan melalui kulit menggunakan terowong kecil standard. Pintu masuk ke buah pinggang menggunakan kaedah ini adalah sangat besar (2.8 cm lilitan), menyebabkan kerosakan pada banyak tisu buah pinggang dan mudah menyebabkan komplikasi.

Pada masa ini terdapat banyak kaedah invasif minimum untuk merawat batu karang bergantung pada lokasi, sifat dan saiz batu; keadaan fizikal pesakit dan penyakit yang mendasarinya. Kaedah pilihan termasuk nefrolitotomi perkutaneus, ureteroskopi retrograde, dan nefrolitotomi fleksibel.

Menurut Profesor Madya Hinh, lithotripsy terowong kecil adalah salah satu teknik moden yang mempunyai banyak kelebihan seperti pintu masuk kecil ke buah pinggang, jadi risiko kerosakan parenkim buah pinggang berkurangan, meminimumkan risiko komplikasi dan komplikasi pendarahan semasa dan selepas pembedahan. Proses melakukan endoskopi berpandukan ultrasound membantu doktor dan pesakit tidak terjejas oleh sinaran daripada sinar-X, dengan mudah memeriksa kedudukan alat lithotripsy, morfologi buah pinggang dan kedudukan batu, mengesan pergerakan serpihan batu yang dihancurkan untuk menghadkan baki batu. Doktor boleh mengesan awal dan mengendalikan dengan segera jika terdapat komplikasi pengumpulan cecair di sekitar buah pinggang, efusi perut.

Batu dihancurkan dan disedut keluar menggunakan pam tekanan di bawah bimbingan ultrasound. Foto: Hospital Tam Anh

Vietnam terletak di kawasan batu kelikir dunia kerana banyak faktor risiko. Faktor risiko endogen seperti pesakit yang menghidap penyakit gastrousus kronik, gangguan metabolik seperti hipertiroidisme, gout menyebabkan peningkatan asid urik dalam darah, jangkitan saluran kencing berulang yang berterusan... Faktor risiko eksogen seperti iklim tropika, kurang minum air, banyak bekerja di bawah cahaya matahari...

Profesor Madya Hinh mengesyorkan agar setiap orang menjalani pemeriksaan kesihatan secara berkala untuk mengesan penyakit lebih awal dan mengelakkan komplikasi. Orang yang mengalami simptom sakit belakang, darah dalam air kencing, demam dan menggigil, muntah-muntah, rasa terbakar ketika buang air kecil... harus segera berjumpa doktor.

Luc Bao

Pada pukul 8:00 malam. pada 28 November, rundingan dalam talian "Melarutkan batu karang" akan disiarkan di halaman peminat VnExpress . Program ini akan disertai oleh Profesor Madya, Dr. Vu Le Chuyen, Pengarah Pusat Urologi - Nefrologi - Andrologi, Hospital Besar Tam Anh, Ho Chi Minh City; Profesor Madya, Dr. Tran Van Hinh, Ketua Jabatan Urologi - Andrologi dan Nefrologi, Hospital Besar Tam Anh, Hanoi.
Pembaca menghantar soalan di sini untuk mendapatkan nasihat.

Pautan sumber: https://vnexpress.net/soi-san-ho-lap-day-than-phai-4681886.html