Perbaiki hati…

Gangguan irama jantung merupakan penyakit kardiovaskular yang berbahaya, tetapi ia sering berkembang secara senyap dengan sedikit gejala yang jelas. Ramai orang hanya mendapati jantung mereka "tidak segerak" apabila mereka mengalami pening, pengsan, atau kegagalan jantung.

Di Jabatan Kardiologi Hospital Besar Dong Nai , doktor telah menerima banyak kes gangguan irama jantung yang serius.

Dr. Lam Hong Duc (Jabatan Kardiologi, Hospital Besar Dong Nai) menasihati pesakit sebelum melakukan prosedur implantasi alat pacu jantung kekal. Foto: Hanh Dung

Hati tidak selaras

Encik LVS (65 tahun, menetap di wad Tran Bien) telah menghidap hipertensi dan diabetes selama bertahun-tahun. Dalam beberapa bulan kebelakangan ini, semasa pemantauan tekanan darahnya sendiri di rumah, beliau mendapati kadar denyutan jantungnya menurun secara beransur-ansur, hanya sekitar 42 denyutan seminit, jauh lebih rendah daripada julat normal (60-100 denyutan seminit). Terutamanya, Encik S. tidak mengalami keletihan, sesak nafas, atau pening. Jika keadaan ini tidak dikesan oleh monitor tekanan darah, ia mungkin akan berterusan tanpa rawatan.

Selepas dimasukkan ke hospital, ujian menyeluruh dan elektrokardiogram mendedahkan bahawa Encik S. menghidap blok atrioventrikular darjah ketiga. Ini adalah keadaan di mana isyarat elektrik dari atrium tidak bergerak ke ventrikel, menyebabkan jantung berdegup perlahan secara tidak normal. Apabila jantung berdegup terlalu perlahan, jumlah darah yang dipam tidak mencukupi untuk menyuburkan badan, dan pesakit mungkin mengalami keletihan, pening, pening, pengsan, atau kematian mengejut jika tidak dirawat dengan segera.

Satu lagi kes melibatkan Encik TR (64 tahun, menetap di komune Xuan Loc). Encik R. dimasukkan ke hospital selepas beberapa kali pengsan secara tiba-tiba. Baru-baru ini, semasa memberi makan ayam di rumah, Encik R. tiba-tiba rebah ke tanah, tidak sedarkan diri selama lebih 10 saat. Selepas sedar, beliau memberitahu keluarganya, yang segera membawanya ke hospital untuk pemeriksaan. Di hospital, doktor mendapati bahawa Encik R. mengalami kadar denyutan jantung yang cepat dan perlahan yang berselang-seli, menyebabkan jantungnya berdegup terlalu laju pada masa-masa tertentu dan terlalu perlahan pada masa lain, yang membawa kepada kegagalan jantung. Ini adalah sejenis aritmia yang kompleks yang sangat sukar dikawal dengan ubat sahaja.

"Membetulkan" masalah jantung dengan perentak jantung.

Dr. Lam Hong Duc, Jabatan Kardiologi, Hospital Besar Dong Nai, berkata: "Bagi pesakit yang mengalami bradikardia teruk seperti Encik S., langkah pertama adalah untuk menentukan puncanya."

"Banyak kes bradikardia disebabkan oleh kesan sampingan ubat, ketidakseimbangan elektrolit atau iskemia miokardium. Jika punca yang mendasarinya dirawat, kadar denyutan jantung boleh pulih. Tetapi jika keadaan berterusan dan tidak bertambah baik, penyelesaian yang paling berkesan adalah dengan memasang perentak jantung kekal," jelas Dr. Duc.

Jabatan Kardiologi Hospital Besar Dong Nai kini sedang merawat 75 pesakit dalam, termasuk 4 pesakit yang mengalami aritmia jantung yang teruk. Bagi memastikan rawatan yang berkesan, doktor hospital kerap berunding dengan pakar dari Hospital Cho Ray (Bandar Raya Ho Chi Minh ) untuk membangunkan pelan rawatan terbaik.

Perentak jantung ialah peranti kecil yang ditanam di bawah kulit dada kiri. Peranti ini sentiasa memantau kadar denyutan jantung dan menghantar impuls elektrik apabila jantung berdegup terlalu perlahan, membantu mengekalkan kadar denyutan jantung yang stabil. Prosedur implan perentak jantung bukanlah pembedahan besar; ia hanya memerlukan anestesia tempatan dengan hirisan kecil kira-kira 3 cm. Prosedur ini mengambil masa 1-2 jam. Selepas kira-kira 4 jam, pesakit boleh duduk dan makan seperti biasa.

Menurut Doktor Duc, pemasangan perentak jantung dapat meningkatkan gejala seperti keletihan dan pening dengan ketara, mengurangkan risiko strok dan kematian mengejut, serta meningkatkan kualiti hidup pesakit.

Bagi pesakit yang mengalami serangan iskemia sementara (TR), rawatan adalah lebih kompleks kerana jantung berdegup kencang dan perlahan. Hanya menggunakan ubat untuk memperlahankan kadar denyutan jantung boleh menyebabkan jantung menjadi terlalu perlahan. Sebaliknya, meningkatkan kadar denyutan jantung dengan ubat kadangkala boleh menyebabkan jantung berdegup terlalu laju. Penyelesaian optimum adalah dengan memasang perentak jantung untuk mengawal bradikardia, kemudian menggabungkannya dengan ubat untuk merawat episod takikardia. Ini memberikan kawalan menyeluruh, menghadkan kegagalan jantung dan mencegah komplikasi berbahaya.

Menurut pakar kardiologi, gangguan irama jantung boleh berlaku pada ramai orang, terutamanya warga emas, mereka yang menghidap hipertensi, diabetes, penyakit arteri koronari atau sejarah penyakit jantung.

Dr. Lam Hong Duc menasihati: Orang ramai harus menjalani pemeriksaan kesihatan secara berkala, terutamanya memeriksa tekanan darah dan kadar denyutan jantung mereka dengan kerap. Jika anda mendapati nadi yang terlalu perlahan (di bawah 50 denyutan seminit), atau mengalami gejala seperti berdebar-debar, pening, pengsan, atau keletihan yang berpanjangan, anda harus pergi ke kemudahan perubatan untuk pemeriksaan.

"Cuaca panas boleh menyebabkan tekanan darah turun naik, memaksa jantung bekerja lebih keras, lalu dengan mudah memburukkan lagi gangguan irama jantung. Penghidap penyakit jantung perlu memantau tekanan darah mereka secara berkala, minum air yang mencukupi, mengehadkan pengambilan garam, mengelakkan alkohol dan tembakau, dan menghadiri temu janji susulan tepat pada masanya untuk mengelakkan keadaan daripada bertambah buruk," kata Dr. Duc.

Hanh Dung

Sumber: https://baodongnai.com.vn/dong-nai-cuoi-tuan/202604/sua-loi-trai-tim-dc21bf1/