Bagi Thai Tien Dung yang berusia 43 tahun, pengalaman paling menghantuinya sepanjang 17 tahun yang lalu, setiap kali isterinya hamil, adalah ungkapan doktor "tamatkan kehamilan".
Berkahwin sejak tahun 2006, isteri Dũng (dari Bandar Raya Ho Chi Minh) mengalami dua keguguran dalam tempoh tiga tahun atas sebab yang tidak diketahui. Lima tahun kemudian, keluarga itu menyambut kelahiran anak lelaki pertama mereka, tetapi kegembiraan mereka tidak kekal lama.
Pada hari anaknya meninggal dunia, dia menyembunyikannya daripada isterinya, dan pulang ke rumah secara senyap-senyap untuk mengemas semua bekalan bayi yang telah mereka beli sebelum ini. Isterinya, yang jahitannya daripada pembedahan selepas bersalin baru sahaja dibuang, terpaksa mengucapkan selamat tinggal kepada anaknya yang baru lahir, yang baru berusia 14 hari.
"Bayi itu tidak dapat bertahan," Encik Dung menceritakan semula. Anaknya meninggal dunia akibat pendarahan otak yang disebabkan oleh gangguan kongenital yang jarang berlaku, yang dikenal pasti sebagai kekurangan faktor pembekuan 7.
Kedua-dua beliau dan isterinya membawa mutasi gen resesif – satu kes yang sangat jarang berlaku, hanya berlaku pada 300,000-500,000 orang. Anak mereka mempunyai peluang 25% untuk dilahirkan dengan kekurangan faktor pembekuan. Kes-kes ringan mengakibatkan pendarahan gastrousus, manakala kes yang teruk boleh menyebabkan pendarahan otak, menyukarkan kelangsungan hidup walaupun dalam beberapa bulan pertama selepas kelahiran. Anak Encik Dung termasuk dalam kategori 25% ini.
Sejak itu, mereka memulakan usaha tanpa henti selama sedekad untuk merealisasikan impian mereka menjadi ibu bapa. Pasangan itu pasti mempunyai tujuh orang anak jika kesemua mereka dilahirkan dengan sihat.
Dua tahun selepas kehilangan anak pertama mereka, isterinya hamil buat kali keempat, tetapi penyakit lamanya masih berterusan. Kerana sayang kepada isterinya, dia mengikut nasihat doktor dan bersetuju untuk menamatkan kehamilan tersebut.
Tidak berputus asa, pada tahun 2015, isterinya hamil buat kali kelima. Apabila janin berusia 16 minggu, doktor mendapati keadaan yang sama sekali lagi dan sekali lagi menasihati untuk menggugurkan kandungan. Tetapi kali ini, mereka bertekad untuk mengekalkan anak itu.
"Kami menerima pertukaran perasaan mendukung seorang anak, walaupun mereka tidak sihat atau tidak mempunyai banyak masa untuk hidup," katanya. Setelah kehilangan empat orang anak, mereka merindui seorang anak sendiri.
Pada usia dua tahun, kanak-kanak itu hidup "seperti pokok," terbaring kaku di satu tempat untuk pemindahan darah, tidak dapat bercakap. Pasangan itu menjual rumah mereka dan berpindah lebih dekat ke hospital untuk mendapatkan rawatan untuk anak mereka. Tetapi semua usaha mereka sia-sia. Kanak-kanak itu secara beransur-ansur menjadi lemah dan meninggal dunia pada usia empat tahun. Sekali lagi, pasangan itu terpaksa mengucapkan selamat tinggal kepada darah daging mereka sendiri.
Menurut Kementerian Kesihatan , kadar ketidaksuburan dalam kalangan pasangan usia reproduktif di Vietnam adalah 7.7% – kira-kira satu juta pasangan. Daripada jumlah ini, lebih 50% adalah kes ketidaksuburan sekunder, bermakna mereka pernah hamil atau melahirkan anak sekurang-kurangnya sekali tetapi tidak dapat hamil lagi, peningkatan sebanyak 15-20% setiap tahun. Encik Dung dan isterinya adalah antara pasangan ini. Tidak seperti pasangan yang mengalami ketidaksuburan primer (tidak hamil selepas setahun perkahwinan), keluarga Encik Dung menghadapi situasi yang lebih sukar: mereka hamil, tetapi teragak-agak untuk mempunyai anak.
Kerinduan untuk mempunyai anak dalam kalangan pasangan seperti Encik Dung telah menjadi penggerak di sebalik pembangunan industri rawatan ketidaksuburan sejak tiga dekad yang lalu, menjadikannya industri bernilai berjuta-juta dolar di Vietnam.
"Setiap kali saya menasihati pasangan itu tentang cara menggugurkan kandungan, ia sangat sukar, kerana saya tahu isteri Dung sangat ingin menjadi seorang ibu. Selepas kehilangan anak mereka, kedua-duanya menjadi murung. Saya menggesa mereka untuk mendapatkan rawatan, dan kemudian kembali menjalani persenyawaan in-vitro (IVF). Sekurang-kurangnya masih ada harapan," kata Dr. Quach Thi Hoang Oanh (Timbalan Ketua Jabatan Ujian Genetik Perubatan, Hospital Tu Du) - yang telah merawat Dung dan isterinya sejak 2011.
IVF ialah kaedah pembiakan berbantu yang menggabungkan sperma suami dan telur isteri di makmal, kemudian memindahkan embrio yang terhasil ke dalam rahim untuk memulakan kehamilan. Ini merupakan teknik utama yang menangani kebanyakan punca ketidaksuburan di Vietnam.
Encik Dung telah mengkaji bagaimana kes-kes serupa dikendalikan di seluruh dunia dan mempelajari tentang teknik IVF canggih yang membantu "membaca" keabnormalan dalam gen dan kromosom, yang dipanggil diagnosis genetik praimplantasi (PGT) . Disebabkan ini, doktor boleh menapis dan memilih embrio yang sihat, bebas daripada gen penyakit yang diwarisi, untuk dipindahkan ke dalam rahim ibu. Beliau merancang untuk membawa isterinya ke Malaysia untuk rawatan.
Namun nasib menyebelahi mereka. Pada akhir tahun 2019, Hospital Tu Du telah mencapai satu kejayaan dalam teknologi IVF apabila berjaya menjalankan prosedur PGT (Pemindahan Genital Positif) yang pertama, membuka pintu harapan untuk pasangan itu. Percubaan pertama hanya memilih satu embrio, yang tidak berjaya. Tidak gentar, setahun kemudian, apabila Encik Dung berusia lebih 40 tahun dan isterinya berusia 39 tahun, mereka memutuskan untuk mencuba lagi.
"Saya dan isteri saya tidak berputus asa," katanya.
Setelah memilih dua embrio untuk ditanam di dalam rahim ibu, kedua-dua doktor dan pesakit berasa cemas. Pada minggu ke-16, ujian cecair amniotik menunjukkan bahawa walaupun embrio tidak sepenuhnya normal, kedua-duanya membawa gen resesif seperti ibu bapa mereka, yang bermaksud bayi-bayi itu boleh dilahirkan dan membesar dengan sihat. Dua tahun selepas kehilangan anak kelima mereka, mereka dipenuhi dengan harapan yang baharu.
Pada Mei 2022, bayi itu dilahirkan, dan pasangan itu menjadi ibu bapa sekali lagi. Mereka hampir tidak percaya apabila mereka mendukung anak mereka."Inilah satu-satunya kali saya dapat membawa pulang bayi yang sihat," kata Encik Dung, tidak dapat menyembunyikan emosinya, menceritakan tentang saat dia akhirnya melepaskan beban yang telah berlarutan selama sedekad. Secara keseluruhan, keluarganya membelanjakan lebih daripada 2 bilion VND untuk impian mereka untuk menjadi ibu bapa.
Anak Dung adalah antara lebih 16,300 "bayi tabung uji" yang dilahirkan sejak 30 tahun lalu hasil teknologi IVF di Hospital Tu Du - tempat yang meletakkan asas untuk rawatan ketidaksuburan di Vietnam.
"Pada masa itu, IVF merupakan konsep asing, mendapat tentangan hebat kerana kerajaan memberi tumpuan kepada perancangan keluarga, kontrasepsi dan pemandulan," imbas Profesor Dr. Nguyen Thi Ngoc Phuong (bekas pengarah Hospital Tu Du).
Setelah berinteraksi dengan beribu-ribu pasangan mandul sejak tahun 1980-an, Dr. Phuong melihat ketidaksuburan sebagai sumpahan yang menghantui wanita, yang memberi kesan buruk kepada kebahagiaan keluarga. Beliau memutuskan untuk menentang pendapat umum dan mencari jalan untuk membawa teknologi rawatan ketidaksuburan ke Vietnam.
Pada tahun 1994, beliau mendapat akses kepada rawatan IVF di Perancis, membiayai sendiri pembelian peralatan, dan menjemput sekumpulan pakar ke Vietnam untuk mendapatkan sokongan. Empat tahun kemudian, tiga "bayi tabung uji" pertama dilahirkan, menandakan titik perubahan bersejarah bagi bidang rawatan ketidaksuburan.
Daripada bidang yang pernah mendapat tentangan, IVF telah mengalami pertumbuhan yang pesat dari Selatan ke Utara, menjadi kaedah pembiakan berbantu yang terkemuka di seluruh negara. Lebih 10 tahun yang lalu, Vietnam mempunyai 18 fasiliti yang menjalankan IVF dan ibu tumpang untuk tujuan kemanusiaan. Sejak 2010, jumlah ini telah meningkat secara berterusan setiap tahun dan kini berjumlah 51 unit.
Menurut Kementerian Kesihatan , kadar pembiakan dibantu (ART) meningkat daripada 2.11 pada tahun 2010 kepada 2.29 pada tahun 2020 – bermakna secara purata, bagi setiap wanita yang menjalani ART, 2.29 bayi dilahirkan.
Proses pembentukan dan peta 51 fasiliti perubatan yang menjalankan IVF di Vietnam.
Dr. Ho Manh Tuong, Setiausaha Agung Persatuan Endokrinologi Reproduktif dan Kemandulan (HOSREM) Bandar Raya Ho Chi Minh, menyatakan bahawa Vietnam menjalankan lebih 50,000 kes IVF baharu setiap tahun, jauh lebih tinggi berbanding kebanyakan negara lain. Sementara itu, Encik Nguyen Viet Tien (Pengerusi Persatuan Obstetrik dan Ginekologi Vietnam, bekas Timbalan Menteri Kesihatan), berdasarkan statistik sosiologi, menganggarkan bahawa Vietnam mempunyai 1-1.4 juta kelahiran setiap tahun, dengan kira-kira 3% (30,000-42,000 bayi) terhasil daripada IVF.
Menurut Dr. Nguyen Viet Quang (Pengarah Pusat Teknologi Pembantu Reproduktif Kebangsaan, Hospital Obstetrik dan Ginekologi Kebangsaan), pertumbuhan pesat ini berpunca daripada tiga sebab. Pertama, percambahan pusat IVF dari Selatan ke Utara telah menjadikan kaedah pembiakan bantuan lebih mudah diakses oleh pasangan. Kedua, peningkatan kadar ketidaksuburan akibat keadaan perubatan dalam kalangan lelaki dan wanita, ditambah pula dengan pendedahan kepada bahan kimia toksik di tempat kerja, telah meningkatkan risiko ketidaksuburan.
Akhir sekali, terdapat perkembangan pelancongan perubatan. Vietnam muncul sebagai destinasi yang menjanjikan bagi pelancong yang mencari rawatan perubatan, termasuk rawatan ketidaksuburan dan prosedur kosmetik, kerana kosnya yang berpatutan dan perkhidmatan yang baik. Agensi pelancongan juga bekerjasama dengan hospital dan klinik untuk mereka bentuk lawatan yang mempromosikan kualiti kemudahan ini.
Setiap pemindahan embrio kini menelan belanja antara 70-100 juta VND. Kos adalah sama antara hospital awam dan swasta disebabkan oleh sifat industri yang sangat kompetitif. Secara purata, pasangan akan berjaya selepas 1-2 pemindahan embrio, tetapi banyak kes memerlukan lebih banyak lagi. Selain IVF, setiap teknologi pembiakan berbantu (ART) mempunyai kos dan kadar kejayaan yang berbeza, seperti genetik, saringan gabungan, IUI (persenyawaan intrauterin), ICSI (suntikan sperma intrasitoplasmik), IVM (kematangan in-vitro telur yang tidak matang), kriopreservasi embrio dan sperma, dan sebagainya. Walau bagaimanapun, kebanyakan teknik IVF di Vietnam adalah antara yang paling berpatutan di dunia.
Kos rawatan IVF di Vietnam dan beberapa negara lain
Selepas tiga dekad, hasil negara industri IVF pada tahun 2022 mencecah lebih $132 juta, diunjurkan mencapai kadar pertumbuhan tahunan purata sebanyak 7.47%, menurut laporan oleh Research and Market (sebuah syarikat penyelidikan pasaran antarabangsa dari AS). Kadar ini lebih tinggi daripada kadar pertumbuhan yang dijangkakan sebanyak 5.72% setahun untuk pasaran IVF global dari sekarang hingga 2030. Laporan itu juga meramalkan bahawa nilai pasaran Vietnam boleh mencecah hampir $203 juta menjelang 2028.
"Rawatan kemandulan Vietnam semakin menjadi industri bernilai berjuta-juta dolar, diunjurkan mengalami pertumbuhan kukuh antara tahun 2023 dan 2027," kata Dr. Nguyen Viet Quang. Sistem pusat rawatan kemandulan Vietnam kini merupakan antara yang teratas di Asia Tenggara (ASEAN) dari segi bilangan kes, dan kadar kejayaan setiap kitaran IVF telah mencapai 40-50%, peningkatan tiga kali ganda berbanding tempoh awal (10-13%). Kadar global kini adalah 40-43%.
Bilangan kes IVF antara Vietnam dan beberapa negara di seluruh dunia
Menurut bekas Timbalan Menteri Kesihatan Nguyen Viet Tien, ramai pesakit mandul dari luar negara telah memilih Vietnam sebagai destinasi mereka kerana kosnya yang lebih rendah. Baru-baru ini, beliau berjaya merawat pasangan Afrika Selatan yang berusia 40-an. Isteri mereka mengalami disfungsi ovulasi dan tiub fallopio tersumbat, yang memerlukan teknologi IVF. Mereka baru-baru ini menyambut anak pertama mereka. Sebelum ini, pasangan Laos yang gagal dalam percubaan IVF di Thailand datang ke Vietnam untuk rawatan dan turut menerima berita baik mengenai pemindahan embrio pertama mereka.
Dari perspektif profesional, Profesor Madya Dr. Vuong Thi Ngoc Lan (Fakulti Perubatan, Universiti Perubatan dan Farmasi Bandar Raya Ho Chi Minh) menyatakan bahawa ramai rakyat Vietnam di luar negara telah kembali menjalani rawatan IVF kerana Vietnam mempunyai teknik canggih, malah menerajui dunia dalam IVF. Vietnam juga mempunyai bilangan penerbitan saintifik antarabangsa tertinggi di rantau ini, menarik ramai doktor dan pakar dari negara lain untuk belajar daripada kepakarannya.
"Dari perspektif ekonomi, rawatan ketidaksuburan merupakan bidang yang sangat berpotensi," kata Dr. Lan.
Walau bagaimanapun, meskipun terdapat teknik canggih dan hakikat bahawa jumlah kos setiap pemindahan embrio IVF hanya 20-50% daripada kos di negara lain di rantau ini, Vietnam masih bukan destinasi yang menarik dalam peta rawatan ketidaksuburan antarabangsa. Sebabnya dipercayai kerana industri pelancongan perubatan belum dilaburkan dan dirancang untuk pembangunan yang komprehensif, terutamanya berkembang secara spontan berdasarkan permintaan dan potensi.
Memetik statistik, Dr. Ho Manh Tuong berkata bahawa setiap tahun, Vietnam mempunyai kira-kira 400 warga asing yang datang ke hospital dan pusat perubatan untuk pemeriksaan dan rawatan ketidaksuburan (menyumbang 1-2%).
Angka ini jauh lebih rendah berbanding di Thailand, di mana 60-70% pesakit IVF adalah warga asing. Pihak Berkuasa Pelancongan Thailand pernah mengumumkan bahawa perkhidmatan permanian beradas menjana sekurang-kurangnya 20 bilion baht (kira-kira US$611 juta) pada tahun 2018 untuk negara ini, hasil daripada pembangunan pelancongan dan pusat peranginan yang digabungkan dengan rawatan IVF. Begitu juga, di Malaysia, dianggarkan 30-40% kes IVF melibatkan warga asing.
Sementara itu, China, yang menyediakan lebih satu juta kitaran IVF yang mengakibatkan kira-kira 300,000 bayi yang dikandung setiap tahun, telah mengumumkan rancangan untuk membina kemudahan IVF yang mampu memberi perkhidmatan kepada 2.3 hingga 3 juta orang menjelang 2025. Keputusan ini dibuat ketika negara menghadapi beberapa cabaran disebabkan oleh kadar kelahirannya yang sangat rendah.
Pada masa hadapan, Vietnam berisiko menghadapi cabaran yang serupa dengan China, kerana kadar kesuburannya telah menurun hampir separuh sejak 30 tahun lalu, daripada 3.8 kanak-kanak bagi setiap wanita pada tahun 1989 kepada 2.01 pada tahun 2022. Sementara itu, Vietnam mempunyai salah satu kadar ketidaksuburan tertinggi di seluruh dunia, dan ia semakin berleluasa di kalangan orang muda, menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO). Diunjurkan bahawa menjelang 2050, orang yang berumur lebih 60 tahun akan menyumbang kepada satu perempat daripada populasi, sekali gus menimbulkan cabaran yang ketara dalam mengimbangi tenaga kerja melalui pertumbuhan penduduk.
Trend penurunan kadar kelahiran di Vietnam dan China sejak 70 tahun yang lalu.
Walaupun kos IVF di Vietnam lebih murah berbanding di seluruh dunia, pakar percaya bahawa harganya masih terlalu tinggi bagi kebanyakan pasangan berpendapatan rendah. Satu rawatan berharga bersamaan dengan purata pendapatan tahunan (hampir 100 juta VND pada tahun 2022). Sementara itu, kes yang berjaya mungkin memerlukan berbilang pemindahan embrio, bermakna ia boleh menelan belanja ratusan juta hingga berbilion VND.
Pejabat Nguyen Thai Manh (37 tahun, Hanoi) seluas 30 meter persegi dipenuhi dengan timbunan rekod perubatan yang tersusun rapi. Ia mengingatkan beliau dan isterinya tentang perjalanan enam tahun mereka dalam rawatan ketidaksuburan.
Tiga tahun selepas berkahwin, pasangan itu mendapati mereka tidak boleh hamil secara semula jadi. Walaupun telah mengambil pelbagai suplemen, mereka tidak berjaya dan pergi ke Pusat Sokongan Reproduktif Kebangsaan di Hospital Obstetrik dan Ginekologi Kebangsaan untuk pemeriksaan. Isterinya didiagnosis dengan tiub fallopio tersumbat dan memerlukan pembedahan. Berita gembira tiba setahun kemudian apabila mereka menyambut kelahiran anak pertama mereka.
Perjalanan mereka untuk mendapatkan anak kedua penuh dengan kesukaran. Pada tahun 2016, pasangan itu ingin hamil secara semula jadi tetapi gagal beberapa kali. Doktor mendiagnosis mereka dengan ketidaksuburan yang tidak dapat dijelaskan. Pasangan itu kemudian beralih kepada IVF. Sejak itu, mereka telah mengunjungi klinik setahun sekali untuk permanian beradas, kadangkala dua kali setahun.
Selama enam tahun, isteri Mạnh menjalani sejumlah tujuh pemindahan embrio (70-100 juta VND setiap pemindahan), tetapi semuanya tidak berjaya. "Ia bukan sesuatu yang anda boleh lakukan hanya kerana anda mahu dan mempunyai wang. Ia sangat sukar," kata Mạnh.
Pada tahun 2022, dia memutuskan bahawa ini akan menjadi percubaan IVF terakhirnya, memandangkan isterinya hampir mencecah usia 40 tahun – usia yang tidak lagi sesuai untuk pembiakan. Embrio beku mereka juga hanya cukup untuk satu implantasi. Nasib baik, tuah menyebelahi mereka pada percubaan kelapan mereka; isterinya hamil dan melahirkan seorang bayi perempuan yang cantik.
Keluarga Encik Manh membelanjakan hampir satu bilion VND secara keseluruhan untuk mendapatkan anak, manakala Encik dan Puan Dung kehilangan lebih dua bilion VND dalam tempoh 10 tahun rawatan ketidaksuburan. Impian untuk menjadi ibu bapa bukanlah murah bagi pasangan yang tidak subur, baik dari segi material mahupun emosi.
"Kos merawat penyakit ini di Vietnam jauh lebih rendah berbanding di banyak negara lain, tetapi ia kekal sebagai penghalang yang ketara bagi pesakit," kata bekas Timbalan Menteri Nguyen Viet Tien.
Secara paradoksnya, pesakit yang menjalani rawatan untuk keadaan seperti pembedahan pembuangan fibroid yang tidak berniat untuk mempunyai anak dilindungi oleh insurans kesihatan, tetapi jika rawatan ketidaksuburan juga diperlukan, mereka mesti membayar kos penuh sendiri. Insurans kesihatan pada masa ini tidak menyokong sebarang teknik dalam proses rawatan ketidaksuburan, sementara banyak punca berpunca daripada keadaan perubatan yang mendasari seperti tumor ovari, fibroid rahim dan polip ovari.
Di seluruh dunia, banyak negara menganggap ketidaksuburan sebagai keadaan perubatan dan melindunginya dengan insurans kesihatan. Contohnya, Perancis membenarkan sehingga empat percubaan IVF, dengan pesakit hanya perlu membayar untuk percubaan kelima. China juga memasukkan 16 perkhidmatan bantuan pembiakan dalam senarai perkhidmatan yang dilindungi oleh insurans kesihatan mulai tahun 2022.
Menurut Encik Tien, di negara lain, premium insurans yang tinggi meliputi perkhidmatan ini, jadi ia dilindungi oleh insurans kesihatan. Kapasiti insurans Vietnam masih belum dapat menampung beberapa perkhidmatan, termasuk IVF, dengan premium insurans semasa. "Pada mulanya, insurans kesihatan harus melindungi pesakit ketidaksuburan dengan keadaan perubatan yang sama seperti yang lain. Jika insurans mempunyai kapasiti, ia harus memberi perhatian kepada kumpulan ini pada masa hadapan," katanya.
Tambahan pula, rangkaian rawatan ketidaksuburan Vietnam tidak sepenuhnya menampung keperluan pesakit. Walaupun Vietnam mempunyai satu juta pasangan yang tidak subur, purata kapasiti rawatan tahunan bagi 50 fasiliti hanya 50,000 kes, mewakili hanya 5%. Ini diburukkan lagi oleh halangan geografi, kerana pusat rawatan ketidaksuburan kebanyakannya terletak di bandar-bandar besar, kekurangan akses ke kawasan pergunungan dan terpencil. Dalam jangka masa panjang, ini akan menjadi masalah utama apabila penduduk semakin tua.
"Vietnam tidak perlu menambah bilangan pusat bantuan pembiakan. Apa yang penting ialah meningkatkan kemahiran dan keupayaan rawatan doktor, menguasai semua teknik supaya pesakit tidak perlu dipindahkan ke hospital peringkat lebih tinggi," kata Encik Tien.
Sementara itu, Profesor Nguyen Thi Ngoc Phuong berharap setiap wilayah akan mempunyai pusat rawatan dan lebih banyak program penajaan untuk pasangan miskin yang bergelut dengan ketidaksuburan.
"Mempunyai anak membawa kebahagiaan, jadi adakah itu bermakna orang miskin tidak layak mendapat kebahagiaan?", soalnya.
Selepas lebih sedekad mencari anak, Thai Tien Dung dan isterinya kehilangan banyak barang, termasuk rumah tempat mereka tinggal sejak perkahwinan mereka. Walau bagaimanapun, mereka tidak pernah menyesalinya. Orang yang menghargai impian menjadi ibu bapa seperti mereka sanggup membayar apa sahaja harga untuk merasai kebahagiaan itu.
Enam bulan selepas "bayi IVF" pertama mereka dilahirkan, isteri Encik Dung hamil secara semula jadi dan melahirkan seorang lagi bayi perempuan, yang dilahirkan dengan selamat. Dia percaya bahawa anak "persenyawaan in-vitro" adalah rahmat terbesar baginya dan isterinya selepas 16 tahun berusaha untuk mendapatkan anak.
Kandungan: Thuy Quynh - My Y - Le Nga
Grafik: Hoang Khanh - Manh Cuong
Sumber data: Data dalam artikel ini disediakan oleh Kementerian Kesihatan; Dr. Nguyen Viet Quang (Pengarah Pusat Kebangsaan untuk Sokongan Reproduktif, Hospital Obstetrik dan Ginekologi Kebangsaan); Hospital Tu Du; dan Persatuan Endokrinologi Reproduktif dan Kemandulan Bandar Raya Ho Chi Minh (HOSREM).
[iklan_2]
Pautan sumber
![[Foto] Musim keemasan pertanian organik di bawah kanopi hutan Mang Den yang luas.](/_next/image?url=https%3A%2F%2Fvphoto.vietnam.vn%2Fthumb%2F1200x675%2Fvietnam%2Fresource%2FIMAGE%2F2026%2F01%2F24%2F1769247398190_ndo_br_cam-15-jpg.webp&w=3840&q=75)
Komen (0)