Mensen met nierziekte kunnen gezondheidsproblemen ondervinden zoals bloedarmoede, lipidenstoornissen, hart- en vaatziekten, longproblemen en verstoringen van de water-elektrolytenbalans.
Chronische nierziekte heeft veel verschillende oorzaken, maar de gemene deler is dat het de nierfunctie en de levenskwaliteit van de patiënt aantast.
| Mensen met nierziekte kunnen gezondheidsproblemen ondervinden zoals bloedarmoede, lipidenstoornissen, hart- en vaatziekten, longproblemen en verstoringen van de water-elektrolytenbalans. |
Chronische nierziekte wordt ingedeeld in 5 stadia op basis van de glomerulaire filtratiesnelheid. Stadium 5 is het ernstigste stadium; de patiënt moet dan een niervervangende therapie ondergaan, zoals een niertransplantatie, hemodialyse of peritoneale dialyse.
Hoe ernstiger het nierfalen, hoe meer complicaties er zijn, en de ernst van de complicaties varieert met de glomerulaire filtratiesnelheid. Hieronder staan enkele complicaties die voorkomen bij mensen met chronisch nierfalen.
Anemie: Deze complicatie treedt al vroeg op bij chronische nierziekte en de ernst ervan neemt toe naarmate de nierfunctie afneemt. Anemie wordt veroorzaakt door het verminderde vermogen van de nieren om erytropoëtine aan te maken, een hormoon dat betrokken is bij de aanmaak van bloedcellen.
Lipidenstoornissen: Dit is een veelvoorkomende complicatie bij patiënten met chronische nierziekte, die het risico op cardiovasculaire complicaties vergroot.
Cardiovasculaire complicaties: Hoge bloeddruk versnelt het proces van chronisch nierfalen en omgekeerd hebben mensen met chronische nierziekte moeite hun bloeddruk onder controle te houden. Een verhoogd ureumgehalte in het bloed leidt tot pericarditis en pericardiale effusie. Andere complicaties zijn onder meer linkerventrikelhypertrofie en linkszijdig hartfalen, coronaire hartziekte, klepafwijkingen en aritmieën als gevolg van elektrolytenstoornissen.
Longcomplicaties: Longoedeem, longontsteking en pleurale effusie komen vaak voor bij patiënten met terminale nierinsufficiëntie die geen dialyse hebben ondergaan of een onvolledige dialyse hebben gehad, of bij dialysepatiënten die het streefgewicht (gewicht na dialyse) niet hebben bereikt.
Water- en elektrolytenstoornissen: Patiënten met chronisch nierfalen hebben vaak last van water- en elektrolytenstoornissen zoals hyponatriëmie, hypernatriëmie, hyperkaliëmie...
Hyperkaliëmie is de meest voorkomende en gevaarlijke complicatie; indien niet tijdig behandeld, kan dit tot de dood leiden. Een verstoring van de zuur-basebalans komt vaak voor bij metabole acidose.
Neurologische complicaties: Uremische encefalopathie, die voorkomt bij patiënten met nierfalen in een vergevorderd stadium. Aandoeningen van het centrale zenuwstelsel bij hemodialysepatiënten als gevolg van evenwichtsstoornissen die optreden tijdens de eerste hemodialysesessie. Polyneuropathie komt voor bij een klein aantal hemodialysepatiënten.
Spijsverteringsproblemen: Bij patiënten met een vergevorderd stadium van chronische nierziekte is verlies van eetlust een veelvoorkomend symptoom, met name voor eiwitrijke voedingsmiddelen.
Dr. Do Thi Hang, hoofd van de afdeling Nefrologie - Dialyse van de Tam Anh Algemene Kliniek in District 7, zei dat de symptomen van chronische nierziekte erg vaag zijn, patiënten niets ongewoons merken en de meesten er pas achter komen tijdens een routinecontrole of ander medisch onderzoek.
Wanneer de symptomen duidelijk zijn, is de ziekte in het eindstadium beland. Daarom moeten mensen die tekenen vertonen van vermoeidheid, frequente misselijkheid, gewichtsverlies, gebrek aan eetlust, schuimende urine, minder urineren dan normaal, zware ogen 's ochtends, gezwollen benen, jeukende huid, enzovoort, een arts raadplegen.
Patiënten met nierfalen moeten de instructies van hun arts met betrekking tot medicatie, dosering en behandelingsschema strikt opvolgen. Regelmatige controleafspraken zijn noodzakelijk om de nierfunctie te bewaken, vroege tekenen van nierschade op te sporen en de behandeling indien nodig aan te passen.
Patiënten moeten letten op een gezond voedingspatroon; voedsel met veel zout, suiker en vet vermijden; en meer groenten en fruit eten. Patiënten moeten per geval en per fase specifiek door een arts worden geadviseerd, omdat er fasen zijn waarin de inname van bepaalde soorten groenten en fruit moet worden beperkt.
Het is noodzakelijk om te eten om voldoende energie en noodzakelijke voedingsstoffen binnen te krijgen; de hoeveelheid eiwitten die u dagelijks consumeert, moet variëren afhankelijk van het stadium van de ziekte.
Geef de voorkeur aan voedingsmiddelen die rijk zijn aan biologische eiwitten, zoals kip, vis, eieren en plantaardige eiwitten, en verminder de eiwitinname naargelang het stadium van de nierziekte. Beperk voedingsmiddelen die rijk zijn aan natrium, kalium en fosfor en kies voor voedingsmiddelen die rijk zijn aan calcium.
Drink voldoende water en vermijd overtollig vocht in het lichaam. Kies een trainingsprogramma dat bij uw gezondheid past en overdrijf het niet. Gebruik geen tabak of stimulerende middelen. Gebruik medicijnen zoals voorgeschreven door uw arts, houd uw bloedsuikerspiegel onder controle, stabiliseer uw bloeddruk en houd uw gewicht onder controle als u overgewicht of obesitas heeft.
In Vietnam lijdt naar schatting één op de tien mensen aan chronische nierziekte, en het aantal gevallen van chronische nierziekte neemt in de loop der tijd toe.
Bovendien neemt de vraag naar dialysebehandelingen toe, terwijl het aantal dialysecentra en aanbieders van dialysediensten slechts 30% van de behoeften van dialysepatiënten in het hele land dekt.
Volgens statistieken waren de kosten voor de behandeling van chronische nierziekte in 2019 hoger dan het gemiddelde bbp per hoofd van de bevolking, en waren de kosten van dialyse vier keer hoger dan de kosten voor de behandeling van chronische nierziekte in een vroeg stadium.
Gezien de bovengenoemde lasten en gevolgen, zullen screening, vroegtijdige opsporing en tijdige behandeling van patiënten met chronische nierziekte helpen het proces van achteruitgang van de nierfunctie te vertragen, de progressie van de ziekte naar niervervangende therapie te voorkomen en aanzienlijke voordelen voor de gezondheidszorg opleveren.
Personen met een voorgeschiedenis van of die momenteel lijden aan ten minste één van de volgende aandoeningen: diabetes, hypertensie, hart- en vaatziekten (hartfalen, ischemische hartziekte, enz.), overgewicht, obesitas, acuut nierfalen, acuut nierletsel, nierstenen, urinewegstenen, systemische ziekten.
Regelmatige controles zijn noodzakelijk voor de bovengenoemde risicogroepen om chronische nierziekte vroegtijdig op te sporen, te detecteren en te behandelen. Chronische nierziekte kan in een vroeg stadium worden vastgesteld door middel van bloed- en urineonderzoek.
Screening op chronische nierziekte is essentieel om uw niergezondheid te beschermen en ervoor te zorgen dat u de kans op de meest effectieve behandeling niet mist wanneer de ziekte zich nog in een vroeg stadium bevindt.
Bron: https://baodautu.vn/cac-bien-chung-nguy-hiem-do-benh-than-d227197.html










Reactie (0)