Tekenen van terugkeer van borstkanker

Terugkerende borstkanker kan maanden of jaren na de eerste behandeling optreden, waarbij de tumor op dezelfde plek blijft of zich naar andere gebieden verspreidt.

Hoewel de eerste behandeling erop gericht is alle kankercellen te elimineren, kan een klein aantal cellen de behandeling ontwijken, overleven, zich vermenigvuldigen en terugkerende borstkanker veroorzaken.

Volgens dr. Nguyen Do Thuy Giang (hoofd van de afdeling borstchirurgie van het Tam Anh Algemeen Ziekenhuis in Ho Chi Minh-stad) kan kanker terugkeren op dezelfde plek als de oorspronkelijke tumor (lokale recidief) of zich verspreiden naar andere gebieden (uitzaaiingen). Behandeling kan terugkerende borstkanker lokaal, in de lymfeklieren of uitgezaaid naar andere locaties elimineren. Zelfs als genezing niet mogelijk is, kan behandeling de ziekte wel langdurig onder controle houden.

De tekenen en symptomen van terugkerende borstkanker variëren afhankelijk van de locatie en de omvang van de terugkerende laesie.

Lokale terugkeer: Lokale terugkeer is wanneer kanker terugkeert in hetzelfde gebied als de oorspronkelijke tumor. Als de tumor ruim is verwijderd, kan de kanker terugkeren in het resterende borstweefsel. Als u een mastectomie heeft ondergaan, kan de kanker terugkeren in het weefsel van de borstwand of op de huid.

Tekenen en symptomen van terugkeer van borstkanker na een uitgebreide mastectomie zijn onder andere: het verschijnen van een nieuwe knobbel in de borst of een onregelmatig verharde plek, veranderingen in de huid van de borst, dermatitis of roodheid van de huid en tepelafscheiding. Volgens dr. Giang zijn tekenen en symptomen van terugkeer van borstkanker in de borstwand na een mastectomie onder andere: een of meer pijnloze knobbeltjes op of onder de huid van de borstwand en een nieuwe verdikking langs of nabij het litteken van de mastectomie.

Borstkanker kan terugkeren op dezelfde plek als de oorspronkelijke tumor of zich verspreiden naar andere gebieden. (Afbeelding: Freepik)

Regionale recidief: Een regionale recidief treedt op wanneer kanker terugkeert in de lymfeklieren aan dezelfde kant als de oorspronkelijke borstkanker, waaronder de oksellymfeklieren, de supraclaviculaire lymfeklieren of de interne mammaire lymfeklieren (in de borstkas). Tekenen en symptomen van een recidief zijn onder andere knobbels of zwellingen in deze lymfeklieren: onder de arm, in de oksel, bij het sleutelbeen, in de supraclaviculaire fossa en in de hals.

Uitzaaiingen op afstand: De meest voorkomende uitzaaiingen op afstand betreffen de botten, lever en longen, en de lymfeklieren aan de andere kant van het lichaam (zoals oksel-, supraclaviculaire of subclavia-lymfeklieren, mediastinale of intrathoracale lymfeklieren). Tekenen en symptomen zijn onder andere: aanhoudende en verergerende pijn, zoals pijn op de borst, in de rug of in de heup; aanhoudende hoest; kortademigheid; verlies van eetlust; snel gewichtsverlies; ernstige hoofdpijn; epileptische aanvallen; en vergrote lymfeklieren aan de andere kant van het lichaam, zoals oksel-, supraclaviculaire of subclavia-lymfeklieren.

Terugkerende borstkanker treedt op wanneer cellen die deel uitmaakten van de oorspronkelijke borstkanker loskomen van de tumor en zich in de buurt in de borst of in een ander deel van het lichaam verschuilen. Deze cellen beginnen vervolgens weer te groeien.

Chemotherapie, biologische therapie, bestralingstherapie, hormoontherapie of andere behandelingen die u na uw eerste diagnose van borstkanker heeft gekregen, zijn erop gericht om eventuele kankercellen die na de operatie zijn achtergebleven te doden. Maar soms kunnen deze behandelingen niet alle kankercellen doden.

Dr. Thuy Giang legde verder uit dat kankercellen jarenlang inactief kunnen blijven zonder schade aan te richten. Dan gebeurt er iets waardoor deze cellen geactiveerd worden, gaan groeien en zich naar andere delen van het lichaam verspreiden. Momenteel is het nog niet duidelijk waarom dit gebeurt.

Risicofactoren voor terugkeer van borstkanker zijn onder andere: leeftijd (jongere leeftijd dan 35 jaar op het moment van de eerste diagnose van borstkanker); obesitas (een hogere body mass index verhoogt het risico op terugkeer); stadium van de kanker; triple-negatieve borstkanker (waarbij receptoren voor oestrogeen of progesteron en Her2 ontbreken); en inflammatoire borstkanker.

Andere risicofactoren zijn onder meer: ​​het opsporen van uitgezaaide kanker in de lymfeklieren op het moment van de eerste diagnose; een grote tumor; positieve snijranden (een ruime chirurgische marge met kwaadaardige cellen of zeer weinig gezond weefsel, waardoor de ingreep onveilig is); het ontbreken van radiotherapie na een ruime chirurgische resectie; en het ontbreken van endocriene therapie bij hormoonreceptorpositieve borstkanker.

Na de behandeling van borstkanker ondergaan patiënten regelmatige controles en onderzoeken, afhankelijk van het stadium van de ziekte en de hormoontherapie. De arts controleert op symptomen of tekenen van terugkeer van de ziekte, stelt een diagnose en behandelt bijwerkingen van de hormoontherapie, en screent op resterende borstkanker.

U kunt eventuele nieuwe tekenen of symptomen met uw arts bespreken vóór uw reguliere controle. Als u aanhoudende tekenen of symptomen opmerkt die u zorgen baren, moet u een arts raadplegen.

Duc Nguyen

Bronlink: https://vnexpress.net/cac-dau-hieu-ung-thu-vu-tai-phat-4615790.html