Aangezien baarmoederhalskanker nog steeds een van de meest voorkomende en dodelijke kankersoorten is onder Vietnamese vrouwen, is het bepalen van de meest effectieve leeftijd voor HPV-vaccinatie cruciaal voor een duurzame preventiestrategie op lange termijn.
Volgens gegevens van de Global Cancer Organization (Globocan) behoort baarmoederhalskanker tot de 10 kankersoorten met het hoogste aantal nieuwe gevallen en sterfgevallen in Vietnam. Opvallend is dat dit een van de weinige kankersoorten is waarvoor een effectief preventief vaccin beschikbaar is, en de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) beveelt de wijdverspreide toepassing ervan aan.
De WHO en de Amerikaanse Centers for Disease Control and Prevention (CDC) bevelen HPV-vaccinatie aan voor kinderen en adolescenten, waarbij de leeftijdsgroep van 9-14 jaar als de optimale periode wordt beschouwd. Op deze leeftijd reageert het immuunsysteem zeer sterk op het vaccin, waardoor er meer en langduriger antistoffen worden aangemaakt in vergelijking met oudere leeftijdsgroepen.

Volgens immunologische studies hebben kinderen van 9 tot 14 jaar slechts twee doses van het vaccin nodig, met een tussenpoos van zes maanden, om een gelijkwaardige of zelfs hogere bescherming te bereiken in vergelijking met drie doses voor degenen die na hun 14e worden gevaccineerd. Dit verbetert niet alleen de effectiviteit van de ziektepreventie, maar helpt ook de kosten te verlagen en de toegankelijkheid voor de gemeenschap te vergroten.
Sinds 2018 heeft de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) de minimumleeftijd voor HPV-vaccinatie verhoogd naar 45 jaar. Deskundigen zijn het er echter over eens dat hoe eerder de vaccinatie plaatsvindt, vóór blootstelling aan het HPV-virus, hoe groter de bescherming.
Dit vind je misschien ook leuk
Waarom wordt de leeftijdsgroep van 9-14 jaar beschouwd als de "gouden leeftijd"? Ten eerste hebben de meeste kinderen van 9-14 jaar nog geen geslachtsgemeenschap gehad, wat betekent dat ze weinig tot geen kans hebben om aan HPV te worden blootgesteld. Het HPV-vaccin voorkomt infectie, het behandelt geen reeds bestaande HPV-infecties. Daarom is vaccinatie vóór blootstelling aan het virus de belangrijkste factor voor het bereiken van bijna absolute bescherming.
Ten tweede is de immuunrespons op deze leeftijd sterker. Veel studies tonen aan dat de concentratie antilichamen die na vaccinatie worden aangemaakt, significant hoger is bij adolescenten dan bij volwassenen, wat bijdraagt aan het behoud van langdurige bescherming.
Ten derde helpt vroegtijdige vaccinatie bij het opbouwen van een "immuunschild" voordat het risico toeneemt. Recente censusgegevens tonen aan dat de leeftijd waarop men voor het eerst seksueel contact heeft, steeds lager wordt, terwijl de leeftijd waarop men trouwt steeds later wordt. Dit betekent dat het risico op HPV-infectie vele jaren blijft bestaan, waardoor de kans op voorstadia van kanker toeneemt als er niet tijdig wordt ingegrepen.
Volgens de CDC biedt het HPV-vaccin bijna 100% bescherming tegen voorstadia van baarmoederhalskanker en genitale wratten veroorzaakt door hoogrisico-HPV-stammen. In landen die vroegtijdig en op grote schaal hebben gevaccineerd, zijn de percentages HPV-infecties en voorstadia van kanker aanzienlijk gedaald.
Uit de gegevens blijkt dat HPV-infecties met 71% zijn afgenomen bij adolescente meisjes, met 61% bij jonge vrouwen en dat voorstadia van baarmoederhalskanker met 40% zijn afgenomen in de gevaccineerde groep. Dit is duidelijk bewijs dat vroegtijdige vaccinatie aanzienlijke voordelen voor de volksgezondheid oplevert.
HPV is tegenwoordig de meest voorkomende seksueel overdraagbare infectie. De meeste mensen die met HPV besmet zijn, hebben geen symptomen en kunnen het virus op natuurlijke wijze opruimen. Een aanhoudende HPV-infectie, vooral met hoogrisicostammen zoals HPV 16 en 18, kan echter leiden tot voorstadia van kanker, zoals CIN 2 en CIN 3 (HSIL), en na vele jaren overgaan in baarmoederhalskanker.
De overgang van een HPV-infectie naar kanker verloopt vaak sluipend en kan tientallen jaren duren. Dit betekent dat veel vrouwen de ziekte pas in een laat stadium ontdekken, waardoor de effectiviteit van de behandeling afneemt en de sterftecijfers stijgen.
Vroege vaccinatie – een economische en duurzame oplossing. Studies in vele landen tonen aan dat HPV-vaccinatie op 9- tot 14-jarige leeftijd niet alleen medisch effectief is, maar ook economisch efficiënt. Het helpt de kosten van kankerbehandelingen te verlagen en de druk op het zorgsysteem en de families van patiënten te verlichten.
In Vietnam is de vaccinatiegraad tegen HPV echter nog steeds laag. Een onderzoek uit 2021 toonde aan dat slechts ongeveer 12% van de vrouwen en meisjes tussen 15 en 29 jaar tegen HPV was gevaccineerd, wat mede verklaart waarom het aantal nieuwe gevallen en sterfgevallen door baarmoederhalskanker hoog blijft.

Met als doel baarmoederhalskanker uit te roeien, streeft de wereldwijde strategie van de WHO ernaar dat in 2030 90% van de meisjes volledig is gevaccineerd tegen HPV, 70% van de vrouwen regelmatig wordt gescreend en 90% van de afwijkingen tijdig wordt behandeld. Dit zijn de drie belangrijkste pijlers voor het uitbannen van baarmoederhalskanker uit de volksgezondheid.
In Vietnam heeft het Ministerie van Volksgezondheid talloze voorlichtingscampagnes opgezet om het bewustzijn over HPV-vaccinatie en baarmoederhalskankerscreening te vergroten. Het behalen van de langetermijndoelen vereist echter een gezamenlijke inspanning van de gezondheidszorg, het onderwijs, gezinnen en de maatschappij als geheel.
Baarmoederhalskanker en HPV-gerelateerde kankers zijn vrijwel volledig te voorkomen met de juiste vaccinatie op de juiste leeftijd, in combinatie met vroege screening en behandeling. De leeftijdsgroep van 9 tot 14 jaar wordt beschouwd als de "gouden periode", die de hoogste en meest duurzame bescherming biedt.
Het vroegtijdig ontvangen van het HPV-vaccin is niet alleen een persoonlijke gezondheidskeuze, maar ook een investering in de volksgezondheid en de toekomst van een hele generatie. Het draagt bij aan het bereiken van het doel om baarmoederhalskanker in Vietnam in de komende decennia uit te roeien.
Bron: https://baotintuc.vn/xa-hoi/do-tuoi-vang-tiem-phong-hpv-dat-hieu-qua-nhat-20251224172144862.htm