Het kind werd onder narcose gebracht voordat het een hersentumoroperatie onderging met behulp van een robot met kunstmatige intelligentie (AI).
De familie bracht Dang naar verschillende kinderziekenhuizen voor onderzoek, maar een operatie was niet mogelijk vanwege de ernst van zijn toestand. "De operatie is erg moeilijk; zelfs artsen zouden niet durven opereren zonder de ondersteuning van een moderne AI-robot (kunstmatige intelligentie)", aldus dr. Chu Tan Si, hoofd van de afdeling Neurochirurgie van het Tam Anh Algemeen Ziekenhuis in Ho Chi Minh-stad.
" Mijn lieve zoon, ga zo door!"
Dokter Le Hoang Quan, specialist in anesthesie en reanimatie in het Tam Anh-ziekenhuis in Ho Chi Minh-stad, pakte de kleine Dang vast en zei zachtjes: "Lieve zoon, wees sterk. Ik help je in slaap te vallen, dan is je hoofdpijn weg, kun je beter zien en kun je rennen, springen en spelen met je vriendjes. Vind je dat fijn?" De kleine Phuong Dang leek het te begrijpen, greep de handen van zijn moeder vast en luisterde gehoorzaam. De deur van de operatiekamer sloot en de jongen bleef stil liggen, waarna hij onder invloed van de anesthesie in slaap viel.
Artsen voeren een hersentumoroperatie uit bij een pediatrische patiënt met behulp van de Modus V Synaptive-robot.
Volgens dr. Hoang Quan is het toedienen van anesthesie voor neurochirurgische ingrepen bij jonge kinderen veel moeilijker dan bij volwassenen. Het vereist namelijk het handhaven van de homeostase van het nog niet volledig ontwikkelde zenuwstelsel van het kind, terwijl tegelijkertijd aan de chirurgische eisen moet worden voldaan. Bij grote hersentumoren diep in de hersenen van kinderen is het risico op bloedingen en bloedverlies hoog. Daarom moeten anesthesiologen de risicofactoren vóór de operatie zorgvuldig inschatten, bloedtransfusies plannen en anticiperen op alle mogelijke risico's.
Kinderen die een hersentumoroperatie ondergaan, lopen tijdens en na de operatie ook risico op hersenoedeem, epileptische aanvallen en diabetes insipidus. Het operatieteam moet het medicatiegebruik zorgvuldig plannen, de urineproductie nauwlettend in de gaten houden en ter plaatse tests uitvoeren om de veiligheid te waarborgen. Reanimatieplannen na de operatie moeten nauwgezet en precies zijn.
Dokter Chu Tan Si bezoekt baby Phuong Dang die herstelt na een operatie.
AI- robots helpen bij simulaties voorafgaand aan operaties.
Voordat de operatie begon, bekeek dr. Tan Si de medische dossiers en beeldvormende diagnostiek van de patiënt. Hij verklaarde dat het team dankzij de Modus V Synaptive AI-robot en het Neuro-Navigation AI-navigatiesysteem de tumor, die zich 8 cm diep in de hersenen bevond, met vertrouwen kon bereiken en veilig kon verwijderen, waardoor de slagingskans werd vergroot.
Voor de operatie integreerde de Modus V Synaptive AI-robot MRI-, DTI-, CT- en DSA-beelden van de kleine Dang. De volledige hersenstructuur, zenuwvezelbundels en tumor waren duidelijk zichtbaar op één enkel 3D-beeld. Dokter Tan Si simuleerde de operatie met behulp van de gespecialiseerde software van de robot, waarbij hij de veiligste locatie voor de schedelopening en de chirurgische benadering van de tumor selecteerde, om te voorkomen dat zenuwvezelbundels of omliggend gezond hersenweefsel per ongeluk werden doorgesneden. Dit is een belangrijk voordeel van de robot dat traditionele hersenoperatietechnieken missen.
Modus V Synaptive is momenteel de eerste en enige AI-gestuurde robot voor hersenoperaties in Vietnam.
Precies om 9:00 uur begon de operatie zelf. Tijdens de hele ingreep konden de artsen de volledige hersenstructuur duidelijk zien. De robot voerde een "dubbele controle" uit door elke handeling van de artsen te monitoren om ervoor te zorgen dat het vastgestelde operatieplan werd gevolgd. De robot gaf waarschuwingen met groene, rode en gele lampjes, vergelijkbaar met verkeerslichten. De artsen gebruikten ook een nieuwe generatie microchirurgische microscopen met 3D-fluorescentiebeeldvorming, waardoor ze de volledige hersenstructuur met een breder gezichtsveld konden bekijken.
Dr. Mai Hoang Vu, internist en lid van het chirurgische team, vertelde dat ze bij het openen van de hersenholte een tumor aantroffen die zich in vele takken vertakte, waarbij elke tak bedekt was met een dikke laag arachnoïdale membraan. De tumor was zacht, taai en op sommige plaatsen broos, en bloedde gemakkelijk. De artsen verwijderden vervolgens elke tak van de tumor met behulp van een handschoenachtige techniek (waarbij de arachnoïdale membraan laag voor laag werd opgetild om elke tak te verwijderen). Om de tumor veilig te verwijderen, gebruikten de artsen een gespecialiseerd CUSA-echografieapparaat om de tumor in kleinere stukjes te breken en deze in kleine brokken weg te zuigen, zodat niet de hele massa werd verwijderd, wat hersenschade zou kunnen veroorzaken.
De operatie duurde 3 uur en de chirurg verwijderde 90% van de tumor. Enkele kleine delen van de tumor die vastzaten aan de hypofysesteel en de halsslagader zullen aanvullend worden behandeld met gammaknife-radiotherapie. Na de operatie ondervond de patiënt verlichting van de hoofdpijn, verbeterd zicht, een verlaagde intracraniële druk, behoud van de oogzenuw en het risico op compressie van de hypofyse en de hypofysesteel. De weefselmonsters werden opgestuurd voor celanalyse om de verdere behandeling te bepalen.
Overweldigd door geluk
Mevrouw Thu Van zat angstig en nerveus in de wachtkamer. Ze vertelde dat ze ruim een jaar geleden merkte dat haar kind regelmatig klaagde over hoofdpijn en wazig zien. Op school zei de leerkracht dat het kind alleen van dichtbij kon zien en onzeker liep. Ze waren met haar naar verschillende artsen geweest, maar de problemen leidden alleen tot een bril, waarna de symptomen terugkeerden. Bezorgd ging mevrouw Van op onderzoek uit en bracht haar kind naar het Tam Anh Algemeen Ziekenhuis voor onderzoek. Daar werd een grote hersentumor ontdekt, die een operatie vereiste.
"Baby Dang is succesvol geopereerd, de familie kan hem over 10 minuten zien," klonk de stem van de verpleegster om 13.00 uur, waarmee de stilte werd doorbroken. De familie van de patiënt barstte in jubel uit.
"Na meer dan vijf uur wachten, vol angst en gebeden tot God en Boeddha, voelde ik me soms alsof ik stikte. Toen ik eindelijk mijn kind mocht zien, haar mocht roepen en haar wakker zag, in staat om te horen en te reageren door met haar beentjes te trappelen, stroomden de tranen over mijn wangen," zei Thu Vân, haar stem trillend van vreugde.
Dr. Tan Si deelde mee dat de operatie succesvol was verlopen, wat niet alleen de familie, maar ook de artsen grote vreugde bracht. Het betrof een complexe hersentumor, de jongste patiënt ooit die een robotgestuurde operatie onderging in het Tam Anh Algemeen Ziekenhuis in Ho Chi Minh-stad. De operatie bracht een hoog risico op bloedverlies en hersenoedeem met zich mee, wat een aanzienlijke uitdaging vormde voor de artsen. Dit is tevens een van de circa 40 recente gevallen waarin het Tam Anh Algemeen Ziekenhuis AI-robots heeft ingezet voor de behandeling van hersentumoren, hypofysetumoren, zenuwtumoren, ruggenmergtumoren en hersenbloedingen.
"Als een operatie wordt uitgevoerd met traditionele methoden zoals navigatie of microchirurgie, kan de tumor nog steeds worden verwijderd, maar het risico op beschadiging van zenuwvezels en gezond hersenweefsel is groot. Robots helpen deze beperking te overkomen," aldus dr. Tan Si.
De enige AI-robot voor hersenoperaties in Vietnam.
Momenteel wordt de Modus V Synaptive-robot voor hersenchirurgie slechts in 10 landen gebruikt (voornamelijk in Europa en Amerika). In Vietnam is de enige Modus V Synaptive-robot in gebruik in het Tam Anh-ziekenhuis in Ho Chi Minh-stad. Dr. Chu Tan Si en zijn collega's zijn het enige team in Vietnam met de expertise om deze robottechnologie te bedienen en te beheersen.
Bronlink






Reactie (0)