Een toename van het aantal gevallen van encefalitis.

Encefalitis is een gevaarlijke ziekte die het hele jaar door sporadisch voorkomt; het aantal besmettingen neemt echter vaak toe tijdens de zomermaanden. Zorgwekkend is dat niet alleen kinderen, maar ook volwassenen risico lopen, omdat de ziekte via de luchtwegen kan worden overgedragen en de eerste klinische symptomen gemakkelijk verward kunnen worden met andere aandoeningen, waardoor de behandeling erg moeilijk is.

Artsen onderzoeken een patiënt met encefalitis in Kinderziekenhuis 1 in Ho Chi Minh-stad. Foto: Giao Linh

Ook na vaccinatie kun je de ziekte nog steeds krijgen.

Hanoi heeft zojuist het eerste geval van Japanse encefalitis in 2024 geregistreerd. Het betreft een 12-jarige jongen uit het district Phuc Tho, die met hoge koorts, hoofdpijn, een stijve nek en een onstabiele gang in het ziekenhuis werd opgenomen. In het Nationaal Kinderziekenhuis bleek uit onderzoek van het hersenvocht dat het Japanse encefalitisvirus werd aangetroffen. Epidemiologisch onderzoek wees uit dat het kind vier doses van het Japanse encefalitisvaccin had gekregen, de laatste dosis in juni 2019.

Dr. Dao Huu Nam, hoofd van de Intensive Care-afdeling (Centrum voor Tropische Ziekten, Nationaal Kinderziekenhuis), zei dat kinderen normaal gesproken, na drie doses van het vaccin tegen Japanse encefalitis in de eerste twee levensjaren, elke 3-5 jaar een boosterprik nodig hebben tot ze 16 jaar oud zijn. De vaccinatiegraad voor de boosterprik is echter erg laag, omdat veel gezinnen nalatig zijn of de vaccinatie vergeten. "De meeste kinderen met Japanse encefalitis worden in een zeer ernstige toestand opgenomen in het ziekenhuis, met aanhoudend hoge koorts, stuiptrekkingen en coma. Als de ziekte laat wordt ontdekt en behandeld, kan dit onherstelbare hersenschade veroorzaken, met gevolgen zoals mentale stoornissen, verlamming, spraakstoornissen, epileptische aanvallen, epilepsie, enzovoort," waarschuwde Dr. Dao Huu Nam.

Sinds begin juni heeft de afdeling Tropische Ziekten (Provinciaal Ziekenhuis voor Verloskunde en Kindergeneeskunde van Phu Tho ) tientallen kinderen met meningitis opgenomen. Het aantal gevallen is vervijfvoudigd ten opzichte van dezelfde periode in 2023. Een van de oorzaken hiervan is vermoedelijk het warme en vochtige weer met onvoorspelbare temperatuurschommelingen, wat gunstig is voor de groei en verspreiding van virussen en bacteriën, met name jonge kinderen.

Tegelijkertijd behandelt Kinderziekenhuis 1 in Ho Chi Minh-stad een 9-jarig kind (uit de provincie Dong Thap ) met Japanse encefalitis. Het kind ligt nog steeds aan de beademing en is niet gevaccineerd tegen de ziekte. Daarnaast houdt Kinderziekenhuis 1 in Ho Chi Minh-stad ook vier gevallen van encefalitis met een onbekende oorzaak in de gaten. Volgens dr. Du Tuan Quy, hoofd van de afdeling Infectieziekten en Neurologie (Kinderziekenhuis 1), vermenigvuldigen muggen zich momenteel in landelijke gebieden omdat het oogstseizoen voorbij is. Japanse encefalitis wordt overgedragen door Culex-muggen (rijstveldmuggen), waardoor het risico op besmetting vrij hoog is voor mensen die niet gevaccineerd zijn of geen maatregelen hebben genomen om muggenbeten te voorkomen.

Risico op ernstige complicaties op lange termijn

Onlangs brak er in het dorp Na Lau (gemeente My Phuong, district Ba Be, provincie Bac Kan) een meningokokkenmeningitis uit binnen één gezin. Twee vrouwen (een grootmoeder en een kleindochter) en twee andere personen moesten in het ziekenhuis worden opgenomen. Het gezondheidscentrum van het district Ba Be heeft een epidemiologisch onderzoek uitgevoerd en vastgesteld dat meer dan 350 mensen in het gebied contact hebben gehad met de besmette personen. Het risico op verdere verspreiding van de uitbraak is zeer groot als er geen strikte preventie- en bestrijdingsmaatregelen worden genomen.

Volgens dr. Do Thien Hai, adjunct-directeur van het Centrum voor Tropische Ziekten (Nationaal Kinderziekenhuis), zijn encefalitis en Japanse encefalitis ziekten met een hoge sterfte en ernstige gevolgen bij jonge kinderen. De ziekte kan op elke leeftijd voorkomen, maar komt het meest voor bij kinderen van 2 tot 8 jaar; de incubatietijd bedraagt ​​4 tot 14 dagen, gemiddeld een week. Bij kinderen zijn de eerste symptomen meestal uitgesproken, zoals buikpijn en braken. Binnen de eerste 1-2 dagen ervaren patiënten nekstijfheid, verhoogde spierspanning en motorische stoornissen; verwardheid of bewusteloosheid kan ook voorkomen.

"Hoewel encefalitis en Japanse encefalitis zeer gevaarlijke ziekten zijn, zijn ze te genezen als ze vroegtijdig worden ontdekt en snel worden behandeld. Zodra kinderen symptomen vertonen zoals koorts, hoofdpijn, vermoeidheid, braken, stijve nek, tinnitus, lichtgevoeligheid, enz., moeten ouders onmiddellijk aan encefalitis denken en hen naar het ziekenhuis brengen voor een tijdig onderzoek," benadrukte dr. Do Thien Hai.

Volgens dr. Nguyen Minh Tien, adjunct-directeur van het Stadsziekenhuis voor Kinderen, zijn er veel oorzaken van encefalitis, zoals virussen, bacteriën, schimmels en parasieten. Daarnaast kunnen patiënten met mazelen, waterpokken, enzovoort, ook encefalitis ontwikkelen als complicatie. Japanse encefalitis is een veelvoorkomende ziekte die kan worden voorkomen met een vaccin. Zelfs na vaccinatie zal de aandoening milder verlopen en is de kans op ernstige complicaties kleiner. Idealiter zou na het ontvangen van alle drie doses van het vaccin tegen Japanse encefalitis elke 3-5 jaar een boosterprik moeten worden gegeven.

Om encefalitis te voorkomen, moeten mensen goede persoonlijke hygiëne in acht nemen, zoals: regelmatig handen wassen met zeep; mond en keel spoelen met gangbare antiseptische oplossingen; een voedzaam dieet volgen; bewegen om de lichamelijke gezondheid te verbeteren; zorgen voor goede hygiëne en ventilatie in huis en op de werkplek; en zich proactief laten vaccineren. Raadpleeg bij vermoedelijke symptomen een arts of neem onmiddellijk contact op met de dichtstbijzijnde gezondheidsautoriteit.

Volgens gezondheidsdeskundigen kan meningokokkenmeningitis binnen 24 uur fataal zijn en vereist onmiddellijke medische hulp. 50% van de patiënten overlijdt als de ziekte niet wordt ontdekt en behandeld, of zelfs met een intensieve behandeling kan het sterftepercentage nog steeds oplopen tot 15%.

MINH KHANG - GIAO LINH

Bron: https://www.sggp.org.vn/gia-tang-benh-viem-nao-post745096.html