Na een nachtrust werd de 11-jarige PNC uit Hanoi wakker en kon ze niet goed lachen, haar linkeroog sloot niet helemaal en haar gezicht was duidelijk asymmetrisch. Haar familie raakte in paniek en bracht haar met spoed naar de afdeling Traditionele Geneeskunde en Revalidatie van het Nationaal Ziekenhuis voor Tropische Ziekten.
Uit het onderzoek bleek dat het kind een perifere aangezichtsverlamming (hersenzenuw VII) had opgelopen door blootstelling aan de kou. Volgens de patiënt had ze de dag ervoor, op weg naar school, haar jas uitgetrokken en de hele dag in de extreme kou alleen een dun shirt gedragen.
Dr. Le Nguyen Long, hoofd van de afdeling Traditionele Geneeskunde en Revalidatie, zei dat na een week behandeling met medicatie in combinatie met fysiotherapie en revalidatie de gezichtsspierbewegingen van het kind aanzienlijk verbeterd waren.
Niet alleen kinderen, maar ook ouderen zijn vatbaar. Meneer NVN (58 jaar, uit Hanoi) kreeg keelpijn en pijn in zijn linkeroor toen het koud werd en werd in een nabijgelegen ziekenhuis gediagnosticeerd met middenoorontsteking. Drie dagen later was zijn toestand niet verbeterd en begon hij last te krijgen van gezichtsasymmetrie, spraakproblemen en het onvermogen om zijn ogen volledig te sluiten.
Uit angst voor een beroerte bracht zijn familie hem naar het Nationaal Ziekenhuis voor Tropische Ziekten. Een CT-scan van de hersenen sloot hersenbloedvatschade uit, maar artsen stelden vast dat hij een verlamming van de linker aangezichtszenuw had opgelopen als gevolg van complicaties van acute middenoorontsteking, samen met een verlamming van de stembanden. De patiënt had een voorgeschiedenis van hoge bloeddruk en verschillende onderliggende aandoeningen die zijn immuunsysteem verzwakten. Na 10 dagen intensieve behandeling verbeterde zijn toestand aanzienlijk.
Door de extreem koude weersomstandigheden van de afgelopen dagen hebben veel mensen plotseling last gekregen van gezichtsverlamming.
Mevrouw BTT (83 jaar, uit Hanoi) ondervond eveneens gezichtsasymmetrie en kon haar ogen niet volledig sluiten nadat ze in de kou van het ontbijt was teruggekeerd. Bij haar werd perifere aangezichtszenuwverlamming (craniale zenuw VII) vastgesteld.
Volgens dr. Long regelt de zevende hersenzenuw (nervus facialis) de beweging van de gezichtsspieren en is deze betrokken bij de smaakperceptie, traanproductie en speekselproductie. Deze zenuw loopt door een smal benig kanaal in het slaapbeen, waardoor hij zeer gevoelig is en vatbaar voor oedeem.
Wanneer het hoofd, gezicht en de nek plotseling aan kou worden blootgesteld, vernauwen de bloedvaten, wat ischemie veroorzaakt. Dit triggert een ontstekingsreactie, die leidt tot oedeem en zenuwcompressie, met als gevolg een verstoring van de zenuwimpulsgeleiding naar de gezichtsspieren. Koud weer creëert ook omstandigheden die virussen, met name herpes simplex type 1 (HSV-1), in staat stellen om te reactiveren, waardoor de ontsteking verergert en plotselinge gezichtsverlamming kan optreden.
Patiënten ervaren de symptomen vaak snel; in veel gevallen merken ze bij het wakker worden een scheve mond, een ongelijkmatige glimlach, moeite met spreken, kwijlen of tranen aan de aangedane kant, het onvermogen om het oog volledig te sluiten en een doffe pijn achter het oor. Deze symptomen ontwikkelen zich in de loop van enkele uren tot een of twee dagen, maar veroorzaken geen bewustzijnsstoornissen.
Dr. Long merkte op dat gezichtsverlamming veroorzaakt door blootstelling aan kou meestal niet gepaard gaat met zwakte in de ledematen, gevoelloosheid aan één kant van het lichaam of spraakstoornissen zoals bij een beroerte. Omdat het hangen van de mondhoeken echter sterk lijkt op een beroerte, verwarren veel mensen het gemakkelijk met een beroerte, wat kan leiden tot een vertraagde ziekenhuisopname of een onjuiste behandeling. De beste tijd voor de behandeling van perifere gezichtszenuwverlamming is de eerste 72 uur, met als doel oedeem te verminderen, de myelineschede te beschermen en de kans op volledig herstel van de gezichtsspierfunctie te vergroten.
Om ziekte te voorkomen, adviseren artsen mensen om hun hoofd, gezicht en nek warm te houden wanneer ze in koud weer naar buiten gaan; te voorkomen dat ventilatoren of airconditioners direct op hun gezicht blazen, vooral tijdens het slapen; en niet laat op de avond te douchen of plotseling koud of heet water over hun hoofd en gezicht te gieten.
Bij symptomen zoals een hangende mondhoek, asymmetrie in het gezicht of het onvermogen om de ogen volledig te sluiten, dienen patiënten een gespecialiseerde medische instelling te bezoeken voor onderzoek, om een beroerte uit te sluiten en tijdig behandeld te worden.
Naast medicatie moeten patiënten het aangedane oog beschermen met kunsttranen, het oog afdekken tijdens het slapen, en fysiotherapie, gezichtsspieroefeningen en traditionele geneeskundige methoden zoals acupunctuur en massage combineren. Artsen raden af om thuis zelfbehandeling toe te passen met onbewezen huismiddeltjes.
Bron: https://baolangson.vn/liet-day-than-kinh-so-7-do-ret-dam-5074589.html
Reactie (0)