Kwaadaardige syfilis als gevolg van homoseksuele gemeenschap

Ho Chi Minh City , een 19-jarige man met een geschiedenis van HIV-infectie, ontwikkelde onlangs veel vochtafdrijvende zweren en gezwollen gewrichten en kreeg de diagnose maligne syfilis.

Dit zeldzame geval werd klinisch gerapporteerd door Dr. Nguyen Thi Thanh Tho, adjunct-hoofd van klinische afdeling 3 van het Ho Chi Minh City Dermatology Hospital, op de 19e jaarlijkse wetenschappelijke conferentie van de Ho Chi Minh City Dermatology Association , op de middag van 21 mei.

Volgens Dr. Tho zag de jongeman ongeveer 6 maanden geleden talloze met pus gevulde zweren op zijn huid in zijn mond en kin, en ook gezwollen gewrichten. De patiënt ging naar een ziekenhuis in de regio Dong Thap en werd behandeld met antibiotica, ontstekingsremmers en pijnstillers, maar de klachten verbeterden niet. De oude zweren werden zwart en er ontstonden veel nieuwe zweren, waardoor de patiënt zich zorgen maakte en naar het Dermatologisch Ziekenhuis in Ho Chi Minhstad ging voor onderzoek.

De patiënt had een voorgeschiedenis van homoseksuele gemeenschap en meer dan twee seksuele partners. Hij kreeg vijf jaar geleden de diagnose hiv en kreeg een antiretrovirale behandeling.

"We vermoedden dat de patiënt naast zijn bestaande hiv ook syfilis had, dus hebben we hem opgedragen om screeningstests te doen voor alle seksueel overdraagbare aandoeningen", aldus dr. Tho, eraan toevoegend dat de resultaten aantoonden dat hij maligne syfilis had. Maligne syfilis is een ernstige en zeldzame vorm van secundaire syfilis.

Inmiddels is de gezondheid van de jongeman hersteld en is zijn huid na 6 maanden behandeling genezen.

In 2017 ontdekte en behandelde het Dermatologisch Ziekenhuis van Ho Chi Minhstad ook een 27-jarige patiënt in het district Binh Thanh met een voorgeschiedenis van hiv-infectie en homoseksualiteit. Deze persoon kwam een maand lang naar de kliniek met een huidzweer rond de anus. Een volledig huidonderzoek bracht vele diepe zweren aan het licht, met een stinkende, pijnloze vloeistof die eruit sijpelde. De patiënt werd getest en kreeg de diagnose maligne syfilis.

Maligne syfilis heeft een korte incubatietijd en begint met systemische symptomen zoals koorts, koude rillingen, spierpijn en gewrichtspijn. Huidverschijnselen ontwikkelen zich van knobbeltjes en puistjes tot zweren, etterende zweren en vormen aan het oppervlak een dikke, bruine of zwarte, korstachtige korst.

Maligne syfilis is zeer zeldzaam. Zonder tijdige diagnose en behandeling kan de ziekte zich door het hele lichaam verspreiden en het cardiovasculaire systeem, het centrale zenuwstelsel, het gezichtsvermogen, het gehoor, het bewegingsapparaat, het spijsverteringsstelsel, de nieren en de urinewegen aantasten, wat levensbedreigend kan zijn.

Deze ziekte komt vaak voor bij patiënten met een hiv-infectie, een voorgeschiedenis van homoseksuele gemeenschap, met ulceratieve of necrotische laesies, vergezeld van systemische symptomen. De prognose is goed bij een vroege, correcte behandeling en met adequate doses antibiotica volgens het behandelschema.

Reactie (0)