Ho Chi Minh-stad – Een 19-jarige man met een voorgeschiedenis van hiv-infectie ontwikkelde onlangs talrijke open wonden op zijn huid, gepaard met gewrichtszwelling, en er werd kwaadaardige syfilis bij hem vastgesteld.
Dit zeldzame geval werd klinisch gepresenteerd door dr. Nguyen Thi Thanh Tho, adjunct-hoofd van de klinische afdeling 3 van het dermatologisch ziekenhuis van Ho Chi Minh-stad, tijdens de 19e jaarlijkse wetenschappelijke conferentie van de Dermatologische Vereniging van Ho Chi Minh-stad op de middag van 21 mei.
Volgens dr. Tho merkte de jongeman ongeveer zes maanden geleden verschillende met pus gevulde zweren op zijn huid rond zijn mond en kin, gepaard met gezwollen gewrichten. Hij zocht behandeling in een regionaal ziekenhuis in de provincie Dong Thap , waar hij antibiotica, ontstekingsremmers en pijnstillers kreeg, maar zijn toestand verbeterde niet. Oude zweren waren korstjes geworden en er waren veel nieuwe zweren ontstaan, wat de patiënt zorgen baarde en hem ertoe bracht zich te laten behandelen in het dermatologisch ziekenhuis van Ho Chi Minh-stad.
De patiënt heeft een voorgeschiedenis van relaties met meer dan twee partners van hetzelfde geslacht, kreeg 5 jaar geleden de diagnose hiv en wordt momenteel behandeld met antiretrovirale medicatie.
"We vermoedden dat de patiënt naast een reeds bestaande hiv-infectie ook syfilis had, dus adviseerden we hem zich te laten testen op alle seksueel overdraagbare aandoeningen," aldus dr. Tho. Hij voegde eraan toe dat uit de resultaten bleek dat hij maligne syfilis had. Maligne syfilis is een ernstige en zeldzame vorm van secundaire syfilis.
De gezondheid van de jongeman is inmiddels hersteld en zijn huid is na zes maanden behandeling genezen.
In 2017 werd in het dermatologisch ziekenhuis van Ho Chi Minh-stad ook een 27-jarige patiënt uit het district Binh Thanh met een voorgeschiedenis van hiv-infectie en homoseksuele contacten onderzocht en behandeld. De patiënt had een maand voor het onderzoek perianale huidzweren ontwikkeld. Bij een algemeen huidonderzoek werden meerdere diepe zweren met een stinkende, vochtige en pijnloze afscheiding geconstateerd. Tests bevestigden de diagnose kwaadaardige syfilis.
Kwaadaardige syfilis heeft een korte incubatietijd en begint met systemische symptomen zoals koorts, rillingen, spierpijn en gewrichtspijn. De huidafwijkingen ontwikkelen zich van knobbeltjes en puistjes tot zweren en geërodeerde plaques met vocht, die een dikke, schelpachtige korst vormen op het huidoppervlak, bruin of zwart van kleur.
Kwaadaardige syfilis is zeldzaam, maar als de ziekte niet vroegtijdig wordt gediagnosticeerd en behandeld, kan ze zich door het hele lichaam verspreiden en het hart- en vaatstelsel, het centrale zenuwstelsel, het gezichtsvermogen, het gehoor, het bewegingsapparaat, het spijsverteringsstelsel en de urinewegen aantasten, wat een levensbedreigend risico vormt.
Deze aandoening komt vaak voor bij hiv-geïnfecteerde patiënten, mensen met een voorgeschiedenis van homoseksuele contacten en mensen met ulceratieve of necrotische laesies, gepaard gaande met systemische symptomen. De prognose is goed bij een vroege, correcte en volledige behandeling met antibiotica volgens het voorgeschreven schema.
Amerika Italië
Bronlink
Reactie (0)