Bezorgdheid over hitteberoerte en acuut nierfalen als gevolg van uitdroging.

Medisch nieuws, update 22 juni: Bezorgdheid over hitteberoerte en acuut nierfalen als gevolg van uitdroging.

De heer TTA uit Hanoi werkte van 's ochtends vroeg tot 's middags in de verzengende hitte en moest worden opgenomen in het ziekenhuis met de diagnose acuut nierfalen als gevolg van uitdroging...

Acuut nierfalen als gevolg van uitdroging

Volgens informatie van het Duc Giang Algemeen Ziekenhuis heeft de afdeling Nefrologie en Urologie onlangs een patiënt opgenomen met acuut nierfalen als gevolg van uitdroging door langdurig werken in de hete zon.

Warm weer brengt veel gezondheidsrisico's met zich mee.

De patiënt is de heer TTA (71 jaar). Volgens zijn verklaring werkte de heer A. vóór zijn opname in het ziekenhuis van 7 uur 's ochtends tot 12 uur 's middags op het land in de hitte. Gedurende deze hele tijd heeft de patiënt slechts 500 ml water gedronken.

Bij thuiskomst voelde hij zich moe en onwel, en moest hij overgeven na het eten en drinken. Zijn familie bracht hem naar een nabijgelegen ziekenhuis voor onderzoek en behandeling. Daar bleek uit tests dat zijn bloedureum- en creatininegehalte verhoogd waren, en werd de diagnose acuut nierfalen als gevolg van uitdroging gesteld.

Na één dag behandeling ontwikkelde de patiënt complicaties van acuut nierfalen, met name hyperkaliëmie, en werd besloten dat dialyse noodzakelijk was. Daarom werd de patiënt overgebracht naar het Duc Giang Algemeen Ziekenhuis.

Na twee dagen behandeling stabiliseerde de toestand van de patiënt geleidelijk en vertoonde de nierfunctie tekenen van herstel. Dr. Nguyen Van Tuyen, hoofd van de afdeling Nefrologie en Urologie (Duc Giang Algemeen Ziekenhuis), zei dat het warme weer ervoor zorgde dat het lichaam veel vocht en elektrolyten verloor.

Onvoldoende vochttoevoer leidt tot een verminderd circulerend volume. Dit betekent een verminderde bloedtoevoer naar weefsels en organen, met name de nieren, wat acuut nierfalen kan veroorzaken.

Daarom, als het warm is en je werkt in een normale, niet al te inspannende omgeving, moet je dagelijks 3-4 liter water drinken om je vochtbalans aan te vullen.

In gevallen waarin personen in extreem warme omgevingen moeten werken, zoals de hierboven genoemde patiënt, is een hogere vochttoevoer nodig.

Volgens het ministerie van Volksgezondheid kan het risico op een beroerte met 10% toenemen voor elke 1°C temperatuurstijging. Daarom moeten mensen zich bewust zijn van de gezondheidsproblemen die door de hitte worden veroorzaakt en snel passende maatregelen nemen, afhankelijk van de ernst van de symptomen. Gezondheidsexperts merken op dat warm weer een aanzienlijke impact heeft op de gezondheid en leidt tot een toename van beroertes, hitteberoertes en andere ziekten.

Warm weer is een factor die bijdraagt ​​aan het verhoogde risico op een beroerte bij mensen met reeds bestaande aandoeningen zoals diabetes, hoge bloeddruk, dyslipidemie, vaatziekten, hartritmestoornissen, hartklepaandoeningen, stofwisselingsstoornissen, obesitas, roken en alcoholmisbruik.

Volgens artsen stimuleert het thermoregulerend centrum van het lichaam de zweetklieren wanneer men buiten in de zon is of activiteiten onderneemt bij warm weer. Dit helpt vervolgens om zweet af te scheiden en de lichaamstemperatuur te verlagen.

In sommige gevallen, wanneer de temperatuur te hoog is of mensen onvoldoende gehydrateerd zijn, functioneert het thermoregulatieproces van het lichaam niet goed. Of het thermoregulatiecentrum in de nek raakt verstoord, waardoor de thermoregulatie niet effectief is.

Deze aandoening zorgt ervoor dat de lichaamstemperatuur geleidelijk stijgt. Onder normale omstandigheden wordt de lichaamstemperatuur op 35-36 graden Celsius gehouden. Wanneer de thermoregulatie echter faalt, kan de lichaamstemperatuur oplopen tot 38-39 graden Celsius of zelfs 40 graden Celsius, wat kan leiden tot een hitteschok.

Bij langdurige blootstelling aan warm weer kunnen mensen een hitteberoerte krijgen. Indien onbehandeld, kan deze aandoening zich echter ontwikkelen tot hitte-uitputting, ook wel zonnesteek genoemd.

Hitteberoerte treedt op wanneer de lichaamstemperatuur ongecontroleerd stijgt. Hierdoor verwijden de bloedvaten, waardoor de bloedtoevoer naar organen zoals het hart, de lever en de longen afneemt.

Bij uitdroging heeft het bloed de neiging dikker te worden. Tegelijkertijd verliest het lichaam elektrolyten, wat leidt tot veranderingen in de elektrolytenbalans en daardoor de neurotransmitters in het algemeen beïnvloedt. Dit veroorzaakt vermoeidheid, lusteloosheid, hoofdpijn en symptomen die alle organen aantasten.

In het ademhalingssysteem kunnen patiënten last hebben van ademhalingsritmestoornissen of apneu. In het circulatiesysteem kunnen symptomen onder andere tachycardie (snelle hartslag) omvatten.

Daarnaast ervaren sommige patiënten hartritmestoornissen. Tijdens een hitteberoerte krijgt het lichaam te weinig zuurstof en voedingsstoffen, wat leidt tot stofwisselingsstoornissen, acuut nierfalen, leverfalen en meervoudig orgaanfalen.

Zonder snelle behandeling loopt de patiënt binnen ongeveer 30 minuten het risico te overlijden. Zelfs als de patiënt het overleeft, zal hij of zij waarschijnlijk te maken krijgen met veel langdurige gevolgen. Met tijdige spoedeisende hulp kan de patiënt deze langdurige gevolgen voorkomen.

Het verschil tussen een hitteberoerte en een zonnesteek.

Er zijn twee soorten hitteberoerte: de klassieke hitteberoerte, die veel voorkomt bij mensen met een verzwakt immuunsysteem, zoals kinderen, ouderen en mensen met onderliggende gezondheidsproblemen. Wanneer men zich inspant bij warm weer zonder voldoende te drinken, loopt men risico op een hitteberoerte.

Het tweede type hitteberoerte is inspanningsgerelateerde hitteberoerte. Dit is de meest voorkomende aandoening bij jonge, gezonde mensen en sporters. Overmatige inspanning in de zon zonder adequate bescherming kan leiden tot hitteberoerte.

Om het verschil tussen een hitteberoerte en een zonnesteek te onderscheiden, moet je weten dat bij milde gevallen de lichaamstemperatuur meestal niet te hoog oploopt en onder de 40 graden Celsius blijft.

Bij mensen die een hitteberoerte hebben, is de huid nog niet extreem rood of droog. Bij een hitteschok (hitteberoerte) stijgt de lichaamstemperatuur echter zeer hoog, boven de 40 graden Celsius, wordt de huid droog en rood en stopt de zweetproductie door een storing in het thermoregulerend centrum. Neurologische symptomen, zoals lethargie en coma, zijn dan het meest duidelijk.

Hitteberoerte veroorzaakt daarentegen meestal alleen duizeligheid en vermoeidheid. Beide gevallen gaan gepaard met cardiovasculaire symptomen zoals een snelle hartslag, lage bloeddruk of snelle, oppervlakkige ademhaling.

Bij een patiënt met een hitteberoerte is het eerste wat u moet doen, proberen de lichaamstemperatuur te verlagen tot onder de 40 graden Celsius, de patiënt naar een schaduwrijke plek brengen, kleding uittrekken en de oksels en liezen afvegen met een warme, vochtige handdoek. Als u water over de patiënt giet, gebruik dan koud water.

Controleer daarnaast de ademhaling en hartslag van de patiënt. Kunstmatige beademing en borstcompressies kunnen nodig zijn. Als de patiënt kan drinken, geef hem of haar dan water of een elektrolytenoplossing.

Als de patiënt bewusteloos is, geef hem dan geen water om verstopping van de luchtwegen te voorkomen. Breng de patiënt vervolgens zo snel mogelijk naar de dichtstbijzijnde medische faciliteit.

Volgens artsen is het bij een hoge temperatuur het beste om in koele omgevingen te blijven. Als u toch naar buiten moet in de zon, kunt u een zonnesteek voorkomen door de volgende voorzorgsmaatregelen te nemen:

Als je met warm, zonnig weer naar buiten gaat, moet je je lichaam bedekken met losse, lichtgekleurde kleding, een hoed met brede rand en zonnebrandcrème.

Vermijd langdurig werken in direct zonlicht of in hete omgevingen en onthoud u van zware lichamelijke inspanning. Neem na ongeveer 45 minuten tot een uur onafgebroken werken bij warm weer regelmatig pauzes van 10-15 minuten in een koele, goed geventileerde ruimte.

Het drinken van vruchtensappen helpt de lichaamstemperatuur op warme dagen te verlagen; draag losse, comfortabele, lichtgekleurde kleding en een hoed met brede rand; en gebruik zonnebrandcrème met een beschermingsfactor (SPF) van 30 of hoger.

Om uitdroging te voorkomen, moet men dagelijks minstens 1,5 liter water, vruchtensap of groentesap drinken. Daarnaast kunnen elektrolytenrijke sportdranken worden gebruikt op dagen met hoge temperaturen en een lage luchtvochtigheid.

Neem extra voorzorgsmaatregelen bij het sporten of werken in de buitenlucht. Een algemene aanbeveling is om ongeveer 700 ml water te drinken twee uur voor het sporten en eventueel nog eens 250 ml water of een sportdrank vlak voor het sporten.

Tijdens het sporten moet je elke 20 minuten 250 ml extra water drinken, zelfs als je geen dorst hebt.

Vermijd dranken die cafeïne of alcohol bevatten, omdat deze uitdroging kunnen verergeren. Ook zouttabletten mogen niet zonder doktersrecept worden ingenomen.

De eenvoudigste en veiligste manier om zout en elektrolyten aan te vullen tijdens hittegolven is door sportdranken of vruchtensap te drinken.

Personen met epilepsie, hartaandoeningen, nieraandoeningen, leveraandoeningen, of personen die een vochtbeperkt dieet volgen, of personen die last hebben van vochtretentie, dienen hun arts te raadplegen alvorens hun vochtinname te verhogen.

Als je net uit de zon komt, zweet je flink en is je lichaamstemperatuur hoog. Direct douchen zorgt voor een abrupte verandering in je lichaamstemperatuur, wat erg gevaarlijk is en tot een beroerte kan leiden.

Het eerste uur na een ernstige hitteberoerte of hitte-uitputting wordt beschouwd als het "gouden uur" voor eerste hulp. Daarom moet bij het verlenen van eerste hulp bij een hitteberoerte of hitte-uitputting de grootste aandacht worden besteed aan de eerste hulp ter plaatse.

Daarom moeten we bij het aantreffen van iemand met een hitteberoerte of hitte-uitputting onmiddellijk de volgende stappen ondernemen: Breng de patiënt naar een koele, goed geventileerde plaats (een schaduwrijke plek, een koel voertuig of een koel huis, enz.) en roep tegelijkertijd hulp in, met name de ambulance.

Maak de luchtwegen vrij, voer kunstmatige beademing en borstcompressies uit als de patiënt bewusteloos is en geen pols heeft. Pas onmiddellijk koelmaatregelen toe om de lichaamstemperatuur te verlagen. Meet de lichaamstemperatuur indien een thermometer beschikbaar is.

Verwijder de kleding van de patiënt en besproei het lichaam met warm water. Gebruik vervolgens een ventilator om de verdamping te bevorderen (de patiënt moet op de zij liggen of met een hand op de knie worden ondersteund, zodat de huid zoveel mogelijk luchtstroom kan ontvangen).

Breng koude kompressen of ijspakken aan op de oksels, liezen en nek. Geef de patiënt voldoende water of een elektrolytenoplossing als hij/zij bij bewustzijn is en kan drinken. Vervoer de patiënt in een voertuig met airconditioning of met de ramen open om de lichaamstemperatuur tijdens het transport te blijven verlagen.

Bron: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-226-noi-lo-soc-nhiet-suy-than-cap-do-thieu-nuoc-d218272.html