Het verschil tussen een beroerte en een plotselinge hartstilstand.

Toen de Deense speler Christian Eriksen op 12 juni tijdens de wedstrijd Denemarken-Finland op het EK 2020 plotseling in elkaar zakte op het veld, dachten velen ten onrechte dat Eriksen een beroerte had gehad. Deskundigen bevestigden later dat Eriksen een plotselinge hartstilstand had gehad. En deze twee aandoeningen zijn niet hetzelfde.

Tony Coffey, een Australische EHBO-expert met 28 jaar ervaring en medeoprichter van Survival Skills Vietnam, schetst de basiskennis die nodig is om onderscheid te maken tussen de twee hierboven genoemde situaties en om de juiste eerste hulp te verlenen.

Wat is een plotselinge hartstilstand?

Een plotselinge hartstilstand kan voorkomen bij iedereen, van kinderen tot volwassenen, ongeacht of ze gezond zijn of geen onderliggende medische aandoeningen hebben.

Dit is een gezondheidsprobleem dat niet van tevoren te voorspellen of te diagnosticeren is. Een plotselinge hartstilstand (SCA) betreft de elektrische activiteit van het hart en treedt op wanneer het elektrische systeem in het hart niet goed functioneert. Hierdoor trilt het hart alleen nog maar in plaats van samen te trekken om bloed te verzamelen en rond te pompen zoals normaal, of gaat het hart abnormaal samentrekken, waardoor het geen bloed meer kan rondpompen.

Bij een plotselinge beroerte treedt binnen 3-4 minuten hersenschade op en volgt de dood binnen enkele minuten als de persoon niet onmiddellijk de juiste eerste hulp krijgt.

Het verloop van een hartstilstand verloopt vrijwel zonder waarschuwing. Het slachtoffer zakt plotseling in elkaar en raakt bewusteloos, waarna zeer snel ademhalings- en hartstilstand optreden.

Een beroerte herkennen

Een beroerte wordt veroorzaakt door problemen met de bloedvaten in de hersenen en de bloedtoevoer naar de hersenen. Het kan specifiek het gevolg zijn van gescheurde bloedvaten door hoge bloeddruk, cerebrale vasculaire malformaties, bloedstolsels of een ophoping van cholesterol die de bloedtoevoer naar de hersenen blokkeert. Het deel van de hersenen dat geen zuurstofrijk bloed meer krijgt, sterft geleidelijk af, wat leidt tot symptomen die variëren van mild tot ernstig. Sommige symptomen kunnen tijdelijk verschijnen en weer verdwijnen, bijvoorbeeld wanneer het bloedstolsel zich verplaatst.

De symptomen van een beroerte kunnen worden onthouden met het Engelse acroniem FAST. F staat voor Gezicht: één kant van het gezicht is vervormd of asymmetrisch; A staat voor Arm: één arm is gevoelloos of zwak in vergelijking met de andere, de zwakkere arm kan vaak niet langer dan 10 seconden in dezelfde positie blijven; S staat voor Spraak: de patiënt krijgt plotseling een spraakgebrek, stottert, spreekt onsamenhangend, kan zich niet uitdrukken of heeft een vervormde tong of mond; T staat voor Tijd: bel onmiddellijk de hulpdiensten (115) of breng de patiënt naar een ziekenhuis met expertise in beroertebehandeling. De cruciale tijd om iemand met deze drie FAST-symptomen te redden is 3-4 uur.

In sommige gevallen kan een ernstige ruptuur of blokkade van een bloedvat ervoor zorgen dat de patiënt plotseling in elkaar zakt. In tegenstelling tot een hartstilstand (SCA) verliezen ze bij een ineenstorting echter niet direct het bewustzijn, maar vertonen ze nog wel enige reacties tijdens het proces van hersendood. Gemiddeld begint het hart na 8 minuten ademhalings- en hartstilstand af te sterven. De hartdood na hersendood verloopt geleidelijk, dus gedurende deze fase vertoont het slachtoffer nog enkele reacties voordat hij of zij geleidelijk niet meer reageert, onregelmatig ademt en uiteindelijk stopt met ademen.

Zonder adequate eerste hulp zullen ze overlijden. Beroertes komen vaak voor bij mensen met onderliggende aandoeningen zoals hoge bloeddruk, een hoog gehalte aan slecht cholesterol in de bloedvaten, cerebrale vaatmalformaties, spataderen, hart- en vaatziekten en bloedstollingsstoornissen.

Instructies voor het verlenen van de juiste eerste hulp.

Eerste hulp bij een beroerte hangt af van de toestand van het slachtoffer, of hij of zij bij bewustzijn is of niet, en of de ademhaling nog normaal is. Als het slachtoffer bij bewustzijn is, bel dan direct de hulpdiensten (115) en breng hem of haar naar het ziekenhuis. Als het slachtoffer bewusteloos is maar nog normaal ademt, leg hem of haar dan op de zij om te voorkomen dat er vocht of braaksel in de luchtwegen terechtkomt en om te voorkomen dat de tong naar beneden hangt en de luchtwegen blokkeert. In het ergste geval is de patiënt na een beroerte bewusteloos, ademt hij of zij onregelmatig of is de ademhaling gestopt. In dat geval is reanimatie (hartstilstand) noodzakelijk. Dit is ook de eerste hulp bij een plotselinge hartstilstand.

Als het slachtoffer bewusteloos is, niet meer ademt en zijn hart is gestopt, geldt: hoe eerder reanimatie (binnen 4-8 minuten) wordt uitgevoerd, hoe groter de kans dat de hersen- en hartfunctie behouden blijven. Als er vroegtijdig een defibrillator beschikbaar is, neemt de overlevingskans aanzienlijk toe.

Hoe voer je reanimatie (hart-longreanimatie) uit?

- Leg de gewonde persoon op zijn of haar rug op een harde, vlakke ondergrond.

De eerste hulpverlener knielt naast de gewonde persoon.

- Plaats beide handen tegen elkaar of op elkaar (zie foto), precies in het midden van de borstkas, tussen de twee longen, waardoor een compressiekracht ontstaat die recht naar beneden drukt tot ongeveer een derde van de dikte van de ribbenkast van het slachtoffer (gemiddeld ongeveer 5 cm voor volwassenen). De compressiesnelheid is 100-120 compressies per minuut.

- Na 30 opeenvolgende borstcompressies te hebben uitgevoerd, tilt u voorzichtig de kin op om het hoofd van het slachtoffer iets naar achteren te duwen en zo de luchtweg te openen. Blaas vervolgens snel twee keer in de mond of neus van het slachtoffer. Let op of de borstkas van het slachtoffer iets omhoog komt door de ingeblazen lucht; dit duidt op een correcte uitvoering. Let erop dat bij het inblazen in de mond één hand de neus stevig moet dichtknijpen. Bij het inblazen in de neus moet de mond van het slachtoffer goed gesloten zijn om te voorkomen dat er lucht ontsnapt.

- Geef twee keer lucht in maximaal twee seconden, ga dan onmiddellijk verder met borstcompressies en herhaal de reanimatiecyclus van 30 borstcompressies - 2 beademingen, totdat medisch personeel arriveert of totdat de patiënt wakker wordt en tekenen van zelfstandig ademhalen vertoont. In dat geval moet de patiënt alsnog naar het ziekenhuis worden gebracht.

Eerste hulp is een uiterst belangrijke en noodzakelijke stap voordat een slachtoffer professionele medische hulp krijgt, en kan helpen om het leven van het slachtoffer te redden of de toekomstige levenskwaliteit te verbeteren.

Bij een hartstilstand is het cruciaal om direct met reanimatie (CPR) te beginnen om tijd te winnen in afwachting van de hulpdiensten. Zonder tijdige en correcte uitvoering zijn latere geavanceerde reanimatiemaatregelen mogelijk minder effectief. Meer gedetailleerde informatie over reanimatietechnieken en eerstehulpvaardigheden, uitgelegd door expert Tony Coffey, is te vinden op het YouTube-kanaal of de Facebookpagina van Survival Skills Vietnam (SSVN).

Bron: https://thanhnien.vn/phan-biet-dot-quy-va-ngung-tim-dot-ngot-1851080225.htm