Herstel het hart…

Hartritmestoornissen zijn gevaarlijke hart- en vaatziekten, maar ze ontwikkelen zich vaak ongemerkt met weinig duidelijke symptomen. Veel mensen ontdekken pas dat hun hart 'uit de pas' loopt wanneer ze duizeligheid, flauwvallen of hartfalen ervaren.

Op de afdeling Cardiologie van het Dong Nai Algemeen Ziekenhuis hebben artsen veel gevallen van ernstige hartritmestoornissen behandeld.

Dr. Lam Hong Duc (afdeling Cardiologie, Dong Nai Algemeen Ziekenhuis) geeft een patiënt advies voorafgaand aan de procedure voor het implanteren van een permanente pacemaker. Foto: Hanh Dung

Harten niet synchroon

Dhr. LVS (65 jaar, woonachtig in de wijk Tran Bien) lijdt al jaren aan hypertensie en diabetes. De afgelopen maanden merkte hij tijdens zelfcontrole van zijn bloeddruk thuis een geleidelijke daling van zijn hartslag op, tot slechts ongeveer 42 slagen per minuut, aanzienlijk lager dan de normale waarde (60-100 slagen per minuut). Opvallend is dat dhr. S. geen last had van vermoeidheid, kortademigheid of duizeligheid. Als deze aandoening niet door de bloeddrukmeter was opgemerkt, had deze onbehandeld kunnen blijven.

Na een ziekenhuisopname brachten uitgebreide onderzoeken en een elektrocardiogram aan het licht dat meneer S. een derdegraads atrioventriculair blok had. Dit is een aandoening waarbij elektrische signalen vanuit de boezems de kamers niet bereiken, waardoor het hart abnormaal langzaam klopt. Wanneer het hart te langzaam klopt, wordt er onvoldoende bloed rondgepompt om het lichaam te voeden. De patiënt kan dan last krijgen van vermoeidheid, duizeligheid, licht gevoel in het hoofd, flauwvallen of zelfs plotseling overlijden als er niet snel wordt ingegrepen.

Een ander geval betreft meneer TR (64 jaar, woonachtig in de gemeente Xuan Loc). Meneer R werd opgenomen in het ziekenhuis na meerdere plotselinge flauwteaanvallen. Onlangs, terwijl hij thuis kippen aan het voeren was, zakte meneer R plotseling in elkaar en raakte meer dan 10 seconden bewusteloos. Nadat hij weer bij bewustzijn was gekomen, vertelde hij het aan zijn familie, die hem onmiddellijk naar het ziekenhuis bracht voor onderzoek. In het ziekenhuis stelden de artsen vast dat meneer R last had van een afwisselend snelle en langzame hartslag, waardoor zijn hart soms te snel en soms te langzaam klopte, wat leidde tot hartfalen. Dit is een complexe vorm van hartritmestoornis die zeer moeilijk te behandelen is met alleen medicatie.

Hartproblemen "corrigeren" met een pacemaker.

Dr. Lam Hong Duc, van de afdeling Cardiologie van het Dong Nai Algemeen Ziekenhuis, zei: "Bij patiënten met ernstige bradycardie zoals meneer S. is de eerste stap het vaststellen van de oorzaak."

"Veel gevallen van bradycardie worden veroorzaakt door bijwerkingen van medicatie, elektrolytenstoornissen of myocardischemie. Als de onderliggende oorzaak wordt behandeld, kan de hartslag zich herstellen. Maar als de aandoening aanhoudt en niet verbetert, is de meest effectieve oplossing het implanteren van een permanente pacemaker," legde dr. Duc uit.

De afdeling Cardiologie van het Dong Nai Algemeen Ziekenhuis behandelt momenteel 75 opgenomen patiënten, waaronder 4 met ernstige hartritmestoornissen. Om een ​​effectieve behandeling te garanderen, overleggen de artsen van het ziekenhuis regelmatig met specialisten van het Cho Ray Ziekenhuis ( Ho Chi Minh- stad) om het beste behandelplan op te stellen.

Een pacemaker is een klein apparaatje dat onder de huid van de linkerborstkas wordt geïmplanteerd. Dit apparaatje meet continu de hartslag en geeft elektrische impulsen af ​​wanneer het hart te langzaam klopt, waardoor een stabiele hartslag behouden blijft. De implantatie van een pacemaker is geen grote operatie; er is alleen plaatselijke verdoving nodig en een kleine incisie van ongeveer 3 cm. De procedure duurt 1 tot 2 uur. Na ongeveer 4 uur kan de patiënt rechtop zitten en normaal eten.

Volgens dokter Duc verbetert het implanteren van een pacemaker symptomen zoals vermoeidheid en duizeligheid aanzienlijk, verlaagt het het risico op een beroerte en plotselinge dood, en verbetert het de levenskwaliteit van patiënten.

Bij patiënten met een transiënte ischemische aanval (TIA) is de behandeling complexer omdat het hart zowel snel als langzaam klopt. Het gebruik van alleen medicatie om de hartslag te vertragen kan ertoe leiden dat het hart te langzaam gaat kloppen. Omgekeerd kan het verhogen van de hartslag met medicatie soms leiden tot een te snelle hartslag. De optimale oplossing is het implanteren van een pacemaker om de bradycardie te reguleren en dit te combineren met medicatie om de tachycardie-episodes te behandelen. Dit biedt een algehele controle, beperkt hartfalen en voorkomt gevaarlijke complicaties.

Volgens cardiologen kunnen hartritmestoornissen bij veel mensen voorkomen, met name bij ouderen, mensen met hoge bloeddruk, diabetes, coronaire hartziekte of een voorgeschiedenis van hartaandoeningen.

Dr. Lam Hong Duc adviseert: Mensen zouden regelmatig een gezondheidscontrole moeten ondergaan, met name om hun bloeddruk en hartslag regelmatig te laten controleren. Als u merkt dat uw pols te traag is (minder dan 50 slagen per minuut) of als u symptomen ervaart zoals hartkloppingen, duizeligheid, flauwvallen of langdurige vermoeidheid, moet u een arts raadplegen voor onderzoek.

"Warm weer kan schommelingen in de bloeddruk veroorzaken, waardoor het hart harder moet werken en hartritmestoornissen gemakkelijk kunnen verergeren. Mensen met hartaandoeningen moeten hun bloeddruk regelmatig controleren, voldoende water drinken, hun zoutinname beperken, alcohol en tabak vermijden en op tijd naar controleafspraken gaan om te voorkomen dat de aandoening verergert," aldus dr. Duc.

Hanh Dung

Bron: https://baodongnai.com.vn/dong-nai-cuoi-tuan/202604/sua-loi-trai-tim-dc21bf1/