Hoe passen we ons aan een vergrijzende bevolking aan?

Vietnam bevindt zich geleidelijk aan in een periode van vergrijzing. Een vergrijzende bevolking vormt niet alleen een uitdaging voor het socialezekerheidsbeleid en de gezondheidszorg , maar ook voor elk individueel gezin.

Veel ouderen werken nog steeds om de eindjes aan elkaar te knopen - Foto: NAM TRAN

Naar verwachting zal Vietnam rond 2038 te maken krijgen met een vergrijzende bevolking.   Met ongeveer 21 miljoen ouderen, wat neerkomt op bijna 20% van de totale bevolking, betekent dit dat één op de vijf mensen ouder is dan 60 jaar.

Ouderen kampen met veel aandoeningen.

Volgens de heer Nguyen Trung Anh, directeur van het Centraal Geriatrisch Ziekenhuis, bleek uit een onderzoek van het ziekenhuis dat ouderen in Vietnam na hun 60e levensjaar aan 2 tot 3 verschillende aandoeningen lijden, en dat dit aantal oploopt tot bijna 7 aandoeningen na hun 80e. Mevrouw Tran Thi Hoa (85 jaar, Hanoi), zittend in een rolstoel, werd door mevrouw Mai – ingehuurd door haar familie – meegenomen voor een ontspannen wandeling naar de leesruimte van het Centraal Geriatrisch Ziekenhuis (Hanoi). Mevrouw Hoa, die niet meer helder van geest was, herhaalde haar verhaal met een zwakke, ademloze stem. Mevrouw Mai vertelde dat mevrouw Hoa al meer dan een jaar in het ziekenhuis lag. Ze leed aan diabetes, artrose, seniele dementie, ademhalingsproblemen, enzovoort. Hoewel ze twee kinderen had, had haar familie, vanwege haar drukke werkschema en gebrek aan tijd om voor haar te zorgen, en omdat mevrouw Hoa aan veel aandoeningen leed, besloten haar in het ziekenhuis op te nemen voor behandeling, zodat ze zich geen zorgen hoefden te maken. Mevrouw Mai werd door de familie ingehuurd om constant voor haar te zorgen, en de familie bezoekt haar in de weekenden. "De meeste ouderen hier lijden aan meerdere aandoeningen tegelijk; sommigen liggen een jaar of zelfs langer in het ziekenhuis," vertelde mevrouw Mai. Niet alleen kampen ze op hoge leeftijd met meerdere kwalen, maar veel ouderen hebben ook moeite om rond te komen omdat ze geen pensioen of maandelijkse uitkering ontvangen. Om 9 uur 's avonds, na zijn werk, reed meneer Nguyen Van Son (67 jaar, Hanoi) vermoeid zijn motorfiets zijn kleine huurkamer in. Hij werkt momenteel als bewaker bij een kledingwinkel in Hanoi. Meneer Son vertelde dat hij vroeger voornamelijk in de bouw werkte. "De afgelopen vijf jaar is mijn gezondheid achteruitgegaan en ik heb niet meer de kracht om de zon en regen te verdragen, dus ben ik op zoek gegaan naar ander werk. Via een uitzendbureau werk ik nu als bewaker bij een winkel met een inkomen van 6 miljoen VND per maand. Het werk is niet zwaar, maar het salaris is net genoeg om de maandelijkse kosten voor levensonderhoud en eten te dekken. Soms denk ik dat ik, als ik ernstig ziek zou worden, geen geld zou hebben voor een behandeling," zei meneer Son zuchtend.

Het is niet alleen meneer Son; op straat en op markthoeken zie je vaak ouderen die voor een schamel inkomen werken om de eindjes aan elkaar te knopen. Volgens statistieken van het Ministerie van Arbeid, Invaliden en Sociale Zaken telt Vietnam momenteel ongeveer 14,4 miljoen mensen boven de pensioenleeftijd. Van hen ontvangen ongeveer 8 miljoen mensen boven de pensioenleeftijd geen pensioen of maandelijkse uitkering.

Wat zijn de oplossingen voor een vergrijzende bevolking?

Deskundigen voorspellen dat als er in 2023 meer dan 7 mensen van werkende leeftijd waren die voor één oudere zorgden, dit aantal zal stijgen naar meer dan 3 in 2036 en naar iets meer dan 2 in 2049. Deze situatie zal nog zorgwekkender zijn in gezinnen met slechts één kind. Volgens de heer Nguyen Trung Anh, directeur van het Centraal Geriatrisch Ziekenhuis, kampt Vietnam momenteel met een laag geboortecijfer. Dit zal de gezinsstructuur beïnvloeden met het "4-2-1"-model – wat betekent dat 4 grootouders en 2 ouders afhankelijk zijn van de zorg voor één kind of kleinkind. De heer Anh is ook van mening dat ouderen betere zorg en lagere kosten zullen ontvangen wanneer ze door familieleden worden verzorgd. In werkelijkheid zullen ouderen met de huidige gezinsstructuur echter in de toekomst een passend zorgsysteem en een ondersteunend team nodig hebben. "Voordat iemand oud wordt, heeft hij of zij regelmatige gezondheidszorg en een gezonde levensstijl nodig om de ziektelast in de toekomst te verminderen. Bovendien moet het zorgsysteem gelijke tred houden met de vergrijzende bevolking . Er is behoefte aan meer centra voor ouderen, verpleeghuizen, enzovoort," aldus de heer Anh. In een interview met de krant Tuoi Tre over dit onderwerp stelde professor Giang Thanh Long (Faculteit Economie , Nationale Economische Universiteit, Hanoi) dat aanpassing aan de vergrijzing een dringende noodzaak is voor Vietnam. Lessen die zijn geleerd in landen als Japan en Zuid-Korea laten zien dat een gebrek aan tijdig beleid een aanzienlijke impact heeft op de economie en de samenleving. Professor Long is van mening dat er, om zich aan te passen aan de vergrijzing, veel oplossingen tegelijkertijd moeten worden geïmplementeerd. Daarbij is het noodzakelijk om te focussen op de gezondheidszorg voor ouderen en om banen en een geschikte werkomgeving voor hen te creëren. "In de niet al te verre toekomst zullen we, net als Japan en Zuid-Korea, ook gebruik moeten maken van de oudere beroepsbevolking... omdat het aandeel ouderen in onze bevolkingsstructuur toeneemt. We zouden moeten leren van de ervaringen van deze landen. Sommige landen stimuleren bedrijven bijvoorbeeld om ouderen aan te nemen voor bepaalde geschikte functies, en bieden daarbij belastingvoordelen. Of ze creëren banen en bieden bemiddeling aan ouderen, beschermen hen en voorkomen discriminatie van ouderen op de werkvloer... waardoor ouderen worden aangemoedigd om te werken," aldus professor Long.

Het ministerie van Volksgezondheid heeft verschillende oplossingen voorgesteld.

Ouderen lopen het risico op het ontwikkelen van veel verschillende ziekten - Foto: DUONG LIEU

Gezien de realiteit van een snel vergrijzende bevolking heeft het Ministerie van Volksgezondheid onlangs een voorstel ingediend voor de ontwikkeling van een Bevolkingswet, die diverse oplossingen omvat om zich aan te passen aan een vergrijzende bevolking. Wat betreft de aanpassing van de bevolking stelt het Ministerie van Volksgezondheid voor om procedures en professionele richtlijnen te ontwikkelen voor de gezondheidszorg en langdurige zorg voor ouderen. Dit omvat het creëren van zorgpakketten voor ouderen en een systeem voor langdurige zorg dat is afgestemd op hun geslacht, leeftijd, opleiding, cultuur en sociaaleconomische kenmerken, en dat geschikt is voor verschillende regio's en plaatsen. In het bijzonder wordt voorgesteld om opleidings- en loopbaanbegeleidingsprogramma's en -projecten te ontwikkelen voor werknemers voordat ze de leeftijd van 18 jaar bereiken, afgestemd op hun behoeften, gezondheid, kwalificaties, vaardigheden en de eisen van de arbeidsmarkt. Het streeft er ook naar een ouderenvriendelijke werkomgeving te creëren. Verder wordt voorgesteld om opleidings- en loopbaanbegeleidingsprogramma's en -projecten te implementeren voor werknemers voordat ze de leeftijd van 18 jaar bereiken. Het organiseren van opleidings- en ontwikkelingsprogramma's om gekwalificeerd personeel op te leiden voor de langdurige zorg voor ouderen... Deze voorstellen worden door experts als passend beschouwd gezien de vergrijzende bevolking in Vietnam. De implementatie ervan vereist echter budgettaire steun en daadkrachtig optreden van de relevante ministeries en instanties. Bron: https://tuoitre.vn/thich-ung-voi-gia-hoa-dan-so-ra-sao-20240805075305955.htm