Ho Chi Minhstad. De 72-jarige meneer Giang had zes jaar geleden een goedaardige tumor onder zijn linkerkaak. Nu groeit de tumor snel en veroorzaakt slikproblemen. De arts stelde de diagnose speekselklierkanker.
Toen de tumor voor het eerst werd ontdekt, was hij slechts ongeveer zo groot als een vingertop, veroorzaakte hij geen ongewone symptomen en werd hij door de arts als goedaardig gediagnosticeerd. Daarom kwam meneer Giang niet terug voor controle. De afgelopen twee maanden at hij slecht, viel hij 3 kilo af en moest hij voor controle naar het Tam Anh General Hospital in Ho Chi Minhstad.
De echografie toonde aan dat de tumor 5 x 7 x 12 cm groot was, duidelijk begrensd en niet was doorgedrongen tot de linker halsslagader. Cytologische aspiratie wees uit dat het een submandibulaire speekselkliertumor betrof, een pleomorf adenoom (gemengde tumor).
Op 29 november verklaarde dr. Huynh Ba Tan van de afdeling Borst-, Hoofd- en Halschirurgie dat de tumor weliswaar goedaardig is, maar dat hij kwaadaardig kan zijn geworden als hij snel in omvang toeneemt. De patiënt kreeg het advies om zo snel mogelijk een operatie te ondergaan om de onderkaakspeekselklier met de tumor te verwijderen.
De submandibulaire tumor van de patiënt is 12 cm groot. Foto: Nguyen Tram
Het operatieteam disseceerde en verwijderde de volledige linker submandibulaire klier met de tumor, waarbij de marginale mandibulaire nervus, linguale nervus en hypoglossus nervus werden behouden. De pathologische resultaten toonden aan dat de tumor kwaadaardig was, stadium III, en de patiënt werd voortgezet met radiotherapie.
Dokter Ba Tan raadpleegt een patiënt. Foto: Nguyen Tram
Speekselklieren bestaan uit grote en kleine klieren die verspreid liggen over de mondholte, vooral in het gehemelte en in het bovenste deel van het spijsverteringskanaal (slokdarm, maag, twaalfvingerige darm).
Dr. Tan zei dat de meeste speekselkliertumoren goedaardig zijn, slechts 5% is kanker. Hiervan zijn 60% kwaadaardige parotistumoren, 30% kwaadaardige submandibulaire tumoren en 10% kwaadaardige sublinguale en kleine speekselkliertumoren.
Sommige goedaardige speekselkliertumoren, zoals pleomorf adenoom en cilindrisch adenoom, kunnen ook kwaadaardig worden. Bij pleomorf adenoom duurt het ongeveer 15-20 jaar voordat de tumor zich tot kanker ontwikkelt. Afhankelijk van de celontwikkeling kan de tumor eerder kwaadaardig worden.
Goedaardige cilindrische tumoren kunnen langzaam transformeren tot adenoïd cysteus carcinoom. Dit is de op één na meest voorkomende vorm van speekselklierkanker, die langzaam groeit en zich langs zenuwen verspreidt. De prognose van dit type kanker is minder ernstig dan die van pleomorf adenocarcinoom.
Dokter Tan adviseert patiënten die een afwijkende tumor ontdekken om onmiddellijk naar de dokter te gaan voor tijdige diagnose en behandeling. Bij goedaardige tumoren is regelmatige controle noodzakelijk en mag men niet subjectief zijn. Te grote tumoren beïnvloeden de esthetiek, drukken op de slokdarm en het strottenhoofd, wat slik- en ademhalingsproblemen veroorzaakt, en hechten zich te sterk aan omringend weefsel, waardoor een operatie moeilijk is.
Nguyen Tram
| Lezers stellen hier vragen over kanker, zodat artsen deze kunnen beantwoorden |
Bronlink






Reactie (0)