Hånd-, fot- og munnsyke med alvorlige komplikasjoner forårsaket av EV71-virus

[annonse_1]

Tidligere år manifesterte tilfeller av hånd-, munn- og klovsyke seg gjennom huden som blemmer på håndflatene, føttene, munnen og baken. Årets tilfeller manifesterer seg imidlertid sjelden på huden eller slimhinnene, hovedsakelig i nervesystemet.

Overvåkingsresultater

Etter å ha registrert ett dødsfall (4 år gammelt) mistenkt for hånd-, fot- og munnsyke i La Gi den 20. juni 2023, opprettet det provinsielle senteret for sykdomskontroll et overvåkingsteam for å undersøke og bestemme dødsårsaken i den fjerde uken i juni 2023.

Hånd-, fot- og munnsyke (illustrativt bilde).

Med epidemiologisk historie, hadde pasienten ikke kontakt med, spist eller bodd sammen med barn mistenkt for hånd-, fot- og munnsykdom to uker før hun ble syk. Innenfor en radius på 100 meter fra pasientens hus ble det ikke påvist tilfeller av hånd-, fot- og munnsykdom. 15. mai 2023 ble barnet bitt av en hund med tre dype sår på underarmen, og barnet var ikke vaksinert mot rabies.

Feltovervåkingsteamet besøkte husstanden og boligområdet rundt den avdøde pasientens hus. Mer spesifikt ble pasienten bitt av en hund i nabolaget den 15. mai 2023 (barnet pekte ut hunden som hadde bitt pasienten til bestefaren sin). Gjennom undersøkelser av de to hundene som var mistenkt for å ha bitt pasienten, fra bitttidspunktet 15. mai 2023 til 18. juni 2023, var begge nabohundene fortsatt i live og viste ingen tegn til sykdom. Det ble fastslått at nabohunden som var mistenkt for å ha bitt pasienten ikke hadde rabies.

Tilsyn på sykehuset, gjennom journalene som oppbevares på avdelingen og i henhold til vakthavende lege. Pasienten viste tegn til kramper, høy feber med ukjent temperatur, ingen hoste, ingen oppkast; litt fuktig rasling i lungene, bløt mage; munnsår... med diagnosen hånd-, fot- og munnsyke nivå 2B. Legen behandlet og overførte deretter pasienten til et annet sykehus. På vei til sykehuset sluttet pasienten plutselig å puste og returnerte til La Gi Regional General Hospital for behandling, men pasienten overlevde ikke. Sykehuset gjennomførte en dødsundersøkelse av pasienten og diagnostiserte dødsfallet som mistenkt hånd-, fot- og munnsyke nivå 4.

Gjennom resultatene av journalkonsultasjonen, kliniske symptomer og parakliniske resultater knyttet til det mistenkte dødsfallet fra hånd-, fot- og munnsyke. Og resultatene av feltmonitorering, ble det fastslått at naboens hund som mistenktes for å ha bitt pasienten ikke hadde rabies. Overvåkingsteamet diagnostiserte enstemmig pasientens død som mistenkt for hånd-, fot- og munnsyke.

Oppadgående trend i juni

Siden begynnelsen av året har Binh Thuan registrert 117 tilfeller av hånd-, fot- og munnsyke, inkludert 1 dødsfall. Antall tilfeller av denne sykdommen har en tendens til å øke i mai og juni 2023. Mer spesifikt registrerte hele provinsen i mai 2023 13 tilfeller, en økning på 7 tilfeller sammenlignet med forrige måned; uke 25 (19. juni - 25. juni 2023) hadde 40 tilfeller, en økning på 73,9 % sammenlignet med forrige uke med 23 tilfeller. Områder med høyt antall tilfeller inkluderer Phan Thiet med 28 tilfeller, La Gi med 19 tilfeller og Ham Thuan Bac med 23 tilfeller.

Binh Thuan General Hospital alene innla 21 tilfeller av hånd-, munn- og klovsyke for behandling i juni 2023, og noen alvorlige tilfeller ble raskt overført til høyere nivåer, og helsen deres er nå stabil. I løpet av de første fem månedene av 2023 innla imidlertid dette sykehuset 7 tilfeller for behandling i sykehus. Dette viser at antallet tilfeller av hånd-, munn- og klovsyke økte i juni 2023.

Dr. Nguyen Thi Bao Van – nestleder for barneavdelingen ved Binh Thuan General Hospital sa: Tidligere år manifesterte tilfeller av hånd-, fot- og munnsyke seg gjennom huden som blemmer på en erytematøs base, håndflater, føtter, munn og rumpe. Årets tilfeller av sykdommen manifesterte seg imidlertid mindre på hud og slimhinner, hovedsakelig i nervesystemet, som for eksempel forvirring, svimmelhet; skjelvinger i lemmene, sjokk; noen manifestasjoner av skade på hjernestammen som rask puls, høyt blodtrykk, lungeødem; vasomotoriske forstyrrelser. I løpet av 1 dag kan sykdommen utvikle seg fra stadium 1 til stadium 4.

Ifølge Dr. Van manifesterer Coxsackievirus A16-virusstammen seg hovedsakelig på huden, med få alvorlige komplikasjoner. Enterovirus 71 (EV71)-virusstammen manifesterer seg i nervesystemet, noe som fører til høy dødelighet. Måten å forebygge denne sykdommen på er at omsorgspersoner og barn vasker hendene regelmessig med såpe og rent vann, gir barn kokt og ferdiglaget mat og rengjør barneutstyr og leker. Når et barn får diagnosen hånd-, fot- og munnsyke, bruker foreldre og omsorgspersoner kloramin B eller Javen-vann til å rengjøre gulvet, desinfisere, rengjøre leker og redskaper og isolere barnet i 7–10 dager...

[annonse_2]
Kilde