Kroniske bekkensmerter er en tilstand som kjennetegnes av vedvarende smerter i nedre del av magen eller bekkenet som varer i mer enn seks måneder. Dette er et ganske vanlig helseproblem, spesielt blant kvinner i reproduktiv alder.
Selv om de fleste tilfeller ikke er direkte livstruende, kan vedvarende smerte alvorlig påvirke pasientens fysiske og psykiske helse, arbeidsevne og livskvalitet.
Når pasienter opplever vedvarende eller tilbakevendende bekkensmerter, bør de proaktivt søke legehjelp for å finne årsaken og få rettidig behandling, slik at uønskede komplikasjoner unngås.
Årsakene til kroniske bekkensmerter er varierte.
Kroniske bekkensmerter er ikke en sykdom i seg selv, men snarere et symptom på mange forskjellige tilstander. Årsakene kan stamme fra reproduksjonssystemet, urinveiene, fordøyelsessystemet, muskel- og skjelettsystemet, eller til og med være relatert til psykologiske faktorer.
Endometriose
- Årsakene til kroniske bekkensmerter er varierte.
- Ikke-gynekologiske årsaker å vurdere
- Hvordan diagnostiseres kroniske bekkensmerter?
- Behandling av kroniske bekkensmerter
- Når bør jeg oppsøke lege?
Dette er en av de vanligste årsakene hos kvinner. Tilstanden oppstår når endometrielignende vev vokser utenfor livmoren, for eksempel i eggstokkene, egglederne eller bekkenbuken. Disse lesjonene forårsaker kronisk betennelse, arrdannelse og bekkenadhesjoner, noe som fører til vedvarende smerter. Pasienter opplever ofte mer smerter under menstruasjon, samleie eller vannlating.
Bekkenbetennelsessykdom
Bekkenbetennelse (PID) er en konsekvens av infeksjoner i kjønnsorganene, ofte forbundet med seksuelt overførbare sykdommer. Hvis den ikke behandles, kan den skade egglederne, forårsake arrdannelse og sammenvoksninger i bekkenområdet, noe som fører til vedvarende smerter.
Bekkenadhesjoner
Bekkenvev kan oppstå etter abdominalkirurgi, gynekologisk kirurgi eller langvarige infeksjoner. Arrvev dannes, noe som fører til at organene i bekkenet kleber seg sammen, noe som resulterer i smerter under bevegelse eller endringer i stilling.
Bekkenorganprolaps
Livmorprolaps, blæreprolaps eller endetarmsprolaps er vanlige tilstander hos eldre kvinner eller de som har født flere ganger. Pasienter opplever ofte bekkensmerter, en tung følelse i nedre del av magen og ubehag når de står eller går i lengre perioder.

Bekkensmerter som varer i mer enn 6 måneder kan være relatert til gynekologiske, urinveis-, fordøyelses- eller nevrologiske tilstander.
Ikke-gynekologiske årsaker å vurdere
Ikke alle tilfeller av bekkensmerter er relatert til reproduksjonsorganene. Mange andre medisinske tilstander kan også forårsake vedvarende smerter.
Interstitiell blærekatarr
Dette er en kronisk betennelsestilstand i blæren som forårsaker bekkensmerter, hyppig vannlating og brennende følelser ved vannlating. Sykdommen varer ofte i mange år og påvirker dagliglivet betydelig.
Irritabel tarmsyndrom
Irritabel tarmsyndrom (IBS) er en vanlig funksjonell fordøyelsesforstyrrelse. Pasienter opplever ofte dumpe smerter i nedre del av magen, oppblåsthet, forstoppelse eller vedvarende diaré. Symptomene kan komme tilbake ofte og forveksles lett med gynekologiske tilstander.
Skade på bekkennerven
Bekkennerver kan bli skadet eller klemt sammen etter vanskelig fødsel, operasjon eller traume. Dette kan føre til utstrålende smerte som er vanskelig å finne, noen ganger ledsaget av nummenhet eller en brennende følelse.
Psykologiske faktorer
Økende forskning viser en sammenheng mellom kroniske bekkensmerter og psykiske lidelser som angst, depresjon eller langvarig stress. Spesielt hos kvinner som har født etter fødsel kan psykiske problemer øke smerteoppfatningen og forlenge tilstanden.
Hvordan diagnostiseres kroniske bekkensmerter?
For å finne årsaken til smertene, vil legen nøye spørre om pasientens sykehistorie, tidspunktet smertene startet, plasseringen, alvorlighetsgraden og eventuelle ledsagende symptomer.
Pasienten kan deretter bli foreskrevet flere tester og undersøkelser, for eksempel:
- Blodprøver brukes til å oppdage betennelse eller infeksjon.
- En urinprøve utføres for å utelukke sykdommer i urinveiene.
- En vaginal væsketest brukes til å oppdage bakterier eller sopp som forårsaker infeksjon.
- Transvaginal bekken ultralyd brukes til å vurdere livmor, eggstokker og adnexa.
- Magnetisk resonansavbildning (MR) av bekkenet brukes i tilfeller som krever mer detaljert undersøkelse.
- Laparoskopi utføres ved mistanke om endometriose eller bekkenadheranser.
I noen tilfeller kan en lege bestille en cystoskopi eller koloskopi hvis de mistenker at årsaken stammer fra urinveiene eller fordøyelsessystemet.
Behandling av kroniske bekkensmerter
Målet med behandlingen er ikke bare å redusere smerte, men også å behandle den underliggende årsaken til sykdommen og forbedre pasientens livskvalitet.
I tilfeller der årsaken er identifisert, vil legene utvikle en behandlingsplan skreddersydd for hver tilstand, for eksempel bruk av antibiotika for bekkenbetennelse; hormonbehandling eller kirurgi for endometriose; eller kirurgisk inngrep for bekkenadhesjoner eller bekkenorganprolaps.
I tillegg kan pasienter få foreskrevet smertestillende midler, hormonregulerende medisiner, bekkenbunnsfysioterapi eller psykologisk støttebehandling hvis angst eller depresjon er tilstede.
I tillegg til medisinsk behandling er det også viktig å opprettholde en sunn livsstil. Pasienter bør drive med skånsom trening som gange, yoga eller svømming, få nok søvn, redusere stress og bygge opp et balansert kosthold rikt på grønne grønnsaker, vitaminer og omega-3-fettsyrer.
Når bør jeg oppsøke lege?
Pasienter bør søke legehjelp hvis de opplever bekkensmerter som varer i mer enn 6 måneder, eller hvis smertene er ledsaget av uvanlige symptomer som menstruasjonsuregelmessigheter, smerter under samleie, smertefull vannlating, hyppig vannlating, vedvarende forstoppelse eller problemer med å bli gravid.
Tidlig diagnose bidrar til å identifisere riktig årsak, sikrer effektiv behandling og begrenser komplikasjoner som kan påvirke reproduktiv helse og livskvalitet på lang sikt.
Kilde: https://suckhoedoisong.vn/dau-vung-chau-man-tinh-do-dau-169260613090519407.htm







