Reduser risikoen for tuberkulosesmitte i samfunnet.

I Vietnam er utfordringer knyttet til medikamentresistent tuberkulose og sosial stigmatisering fortsatt hindringer som hindrer folk i å motta behandling for tuberkulose i samfunnet. For å oppnå det grunnleggende målet om å få slutt på tuberkuloseepidemien innen 2030, må helsesektoren styrke screening og tidlig oppdagelse av tuberkulose, og dermed forbedre behandlingseffektiviteten og redusere risikoen for spredning i samfunnet.

Báo Nhân dân•14/05/2026

Helsearbeidere sprer informasjon om tiltak for forebygging og kontroll av tuberkulose til innbyggere i Hanoi. (Foto: VAN VAN)

I Vietnam er utfordringer knyttet til medikamentresistent tuberkulose og sosial stigmatisering fortsatt hindringer som hindrer folk i å motta behandling for tuberkulose i samfunnet. For å oppnå det grunnleggende målet om å få slutt på tuberkuloseepidemien innen 2030, må helsesektoren styrke screening og tidlig oppdagelse av tuberkulose, og dermed forbedre behandlingseffektiviteten, spesielt ved å redusere risikoen for spredning i samfunnet.

Selv om tuberkulose kan forebygges, dør mer enn 4100 mennesker av den, og nesten 30 000 blir smittet over hele verden hver dag. Det er fortsatt den viktigste dødsårsaken blant smittsomme sykdommer. Sykdommen er enda mer skremmende fordi den sprer seg lett i samfunnet hvis pasientene ikke oppdages og behandles raskt.

Med 70 % av tuberkulosetilfellene hos personer i arbeidsfør alder, står familier overfor katastrofale kostnader – som betyr at kostnadene ved å diagnostisere og behandle tuberkulose overstiger 20 % av husholdningens årsinntekt. Den største indirekte kostnaden ved tuberkulose for pasienter er tapt inntekt på grunn av sykdommens alvorlighetsgrad, som hindrer dem i å jobbe. Derfor er tuberkulose virkelig et økonomisk problem som ikke bare påvirker individuelle pasienter og deres familier, men også den sosioøkonomiske utviklingen i land over hele verden.

En rapport fra Verdens helseorganisasjon fra 2021 viser at tuberkulose fortsatt er et av de største folkehelseproblemene globalt, til tross for betydelige fremskritt innen forebygging og kontroll av tuberkulose. Spesielt Covid-19-pandemien har betydelig påvirket resultatene i strategien for å utrydde tuberkulose innen 2030...

Til tross for fremskritt innen medisinsk deteksjon og behandling, er tuberkulose fortsatt en «stille morder», spesielt med utfordringer fra medikamentresistent tuberkulose, ettervirkningene av covid-19-pandemien og sosial stigma ... disse er fortsatt store hindringer for tuberkulosebehandling i Vietnam.

Førsteamanuensis, dr. Nguyen Hoa Binh, assisterende direktør ved Det nasjonale lungesykehuset (Helsedepartementet), nestleder for styringskomiteen for det nasjonale tuberkulosekontrollprogrammet.

I Vietnam registreres det årlig i gjennomsnitt 184 000 nye tilfeller av tuberkulose og 12 000 dødsfall på grunn av tuberkulose. For tiden har landet en kureringsrate på over 90 % for nyoppdagede tuberkulosetilfeller, over 70 % for multiresistente tuberkulosepasienter som bruker langtidsbehandling, og over 80 % for multiresistente tuberkulosepasienter som bruker korttidsbehandling.

Ifølge Verdens helseorganisasjon er Vietnam rangert som nummer 10 blant 30 land med høy byrde av tuberkulosepasienter og som nummer 11 blant 30 land med den høyeste byrden av multiresistent tuberkulose globalt. Bekymringsfullt nok oppstår ofte medikamentresistent tuberkulose gjennom seleksjon av muterte bakteriestammer på grunn av dårlig behandlingsetterlevelse. Disse medikamentresistente stammene overføres deretter til andre. Derfor har det vært mulig å oppdage individer infisert med medikamentresistente stammer fra deres aller første tuberkuloseinfeksjon.

Førsteamanuensis dr. Nguyen Hoa Binh, assisterende direktør ved Central Lung Hospital (Helsedepartementet) og assisterende leder for styringskomiteen for det nasjonale tuberkulosekontrollprogrammet, uttalte: Selv om medisinen har gjort mange fremskritt i å oppdage og behandle sykdommen, er tuberkulose fortsatt en «stille morder», spesielt med utfordringer fra medikamentresistent tuberkulose, ettervirkningene av covid-19-pandemien og sosial stigma ... disse er fortsatt store hindringer i tuberkulosebehandling i Vietnam.

Behandling av tuberkulosepasienter i Hanoi. (Foto: Van Van)

I mellomtiden står arbeidet med å forebygge og kontrollere tuberkulose fortsatt overfor flere utfordringer, som for eksempel: andelen proaktivt oppdagede tuberkulosepasienter i høyrisikogrupper har ikke nådd de satt målene; kureringsraten for lungetuberkulose med bakteriologisk bevis er fortsatt lavere enn ønsket; økonomiske ressurser, spesielt fra internasjonal finansiering, er synkende; og det er fortsatt vanskelig å sikre medisiner, utstyr og medisinsk utstyr på grunn av komplekse og langvarige prosedyrer, noe som påvirker påvisning og behandling av denne sykdommen.

Resolusjon nr. 72-NQ/TW datert 9. september 2025 fra Politbyrået, «Om noen banebrytende løsninger for å styrke beskyttelsen, omsorgen og forbedringen av folks helse», slår tydelig fast: Et sterkt skifte fra en tankegang fokusert på diagnose og behandling til proaktiv sykdomsforebygging, med vekt på omfattende og kontinuerlig helsevern, omsorg og forbedring gjennom hele livssyklusen; fokus på å bygge, perfeksjonere og forbedre kapasiteten til forebyggende medisin og grasrothelsesystemet for å sikre tidlig, fjern og lokal sykdomsforebygging, og beredskap til å reagere på folkehelsekriser ... Dette er en banebrytende løsning.

Lokale myndigheter må omorganisere nettverket for forebygging og kontroll av tuberkulose på en måte som er strømlinjeformet, med tydelig ansvar og ansvarlighet; sikre at hele prosessen fra deteksjon-diagnose-behandling-oppfølging ikke avbrytes; styrke pasienthåndteringen og redusere avbrudd i behandling, noe som øker overføring og medikamentresistens.
Viseminister for helse Tran Van Thuan

Det er verdt å merke seg at fra og med 2026 vil alle innbyggere motta minst én gratis rutinemessig helsesjekk eller screening per år, slik det er foreslått av det nasjonale tuberkulosekontrollprogrammet, som inkluderer tuberkulosescreening. Dette er spesielt viktig fordi nesten 40 % av tuberkulosepasienter er asymptomatiske; uten proaktiv screening kan ikke sykdommen oppdages. Derfor må helseinstitusjoner over hele landet effektivt integrere tuberkulosescreening i årlige rutinemessige helsekontroller for publikum; og integrere tuberkulosescreening med screening for andre luftveissykdommer (kronisk obstruktiv lungesykdom, astma, lungekreft osv.) under rutinemessige kontroller.

Viseminister i helsevesenet, Tran Van Thuan, uttalte at lokalsamfunnene må omorganisere nettverket for forebygging og kontroll av tuberkulose på en måte som er strømlinjeformet, med tydelig ansvar og ansvarlighet; sikre at hele prosessen fra oppdagelse, diagnose, behandling og overvåking ikke avbrytes; styrke pasienthåndteringen for å begrense avbrudd i behandling, noe som øker smitte og medikamentresistens; og fortsette å fremme proaktiv screening i samfunnet, med fokus på høyrisikogrupper som personer med hiv, personer med diabetes og eldre. Screeningaktiviteter bør være tett knyttet til rutinemessige medisinske undersøkelser og periodiske helsekontroller, og dermed maksimere mulighetene for tidlig oppdagelse.

Det er ikke tilstrekkelig å utelukkende stole på tuberkulosespesialistsystemet; hele helsevesenet må mobiliseres, inkludert deltakelse fra private helsepersonell. Forebygging og kontroll av tuberkulose kan ikke være et eneansvar for noen få enheter eller et spesialisert program, men snarere et delt ansvar for hele helsesektoren og hele det politiske systemet, med sikte på å oppnå det grunnleggende målet om å få slutt på tuberkuloseepidemien innen 2030.

THAI SØNN

Kilde: https://nhandan.vn/giam-nguy-co-lay-benh-lao-trong-cong-dong-post961977.html