Når er en brystbiopsi nødvendig?

Jeg tok en helsesjekk og fant en BIRADS 2-brysttumor. Trenger jeg en biopsi for å bekrefte om svulsten er godartet eller ondartet? (Nguyen Hien, 43 år gammel, Quang Ngai)

Svar:

BIRADS (Breast Imaging Reporting And Data System) er et klassifiseringsmål for å kode brystlesjoner i henhold til nivået av og risikoen for malignitet, basert på diagnostiske metoder for brystavbildning som ultralyd, røntgen og MR.

Det finnes 5 nivåer i henhold til BIRADS. BIRADS 2 er en gruppe godartede lesjoner, inkludert godartede forkalkninger, oljecyster, lipomer, svulster med blandet tetthet eller lymfeknuter i brystet... Sannsynligheten for kreft i dette tilfellet er 0 %.

Lesjoner klassifisert som BIRADS 2 er godartede, har ingen risiko for kreft, så i de fleste tilfeller er ingen behandling nødvendig, kun regelmessig overvåking i henhold til generelle anbefalinger. Store godartede svulster som forårsaker smerte, brystdeformitet, tap av selvtillit eller brystcyster med infeksjonskomplikasjoner ... er imidlertid ofte indisert for kirurgi. Legen vil tydelig gi råd om fordeler og ulemper ved behandlingsmetoder som pasienten kan velge.

BIRADS nivå 0, mammografien er ikke fullstendig og tydelig. Pasienten trenger ytterligere lokalisert eller forstørret mammografi, ultralyd... Basert på de nye resultatene sammenligner legen med tidligere bilder for å se om lesjonen har endret seg over tid.

Mammografi for brystkreftscreening ved Tam Anh General Hospital i Ho Chi Minh-byen. Foto: Nguyen Tram

BIRADS 1 betyr at mammografiresultatene er normale, uten godartede eller ondartede lesjoner, og at begge brystene har lik tetthet. Kvinner bør fortsette å ha årlig brystkreftscreening, spesielt kvinner som er 40 år og eldre.

BIRADS 3 viser en lesjon i brystet, risikoen for kreft er mindre enn 2 %. Pasienten anbefales å komme tilbake til kontroll innen 6 måneder for å overvåke svulsten nøye, eller få tatt en biopsi av lesjonen umiddelbart for å bekrefte om den er godartet eller ondartet.

Med BIRADS 4 mistenkes lesjonen for malignitet, med en 2–95 % sjanse for kreft. Legen vil ta en biopsi, eller undersøke en liten vevsprøve, for å nøyaktig fastslå tilstanden.

Med et BIRADS 5-resultat har pasienten en svært høy sjanse for å få brystkreft, minst 95 %. Pasienter får ofte foreskrevet en biopsi for å trekke en konklusjon og behandlingsmetode. Med et BIRADS 6-nivå som bekrefter brystkreft og etter å ha hatt et tidligere biopsiresultat, foreskriver legen behandlingsmetoder som cellegift, kirurgi eller strålebehandling.

Svulsten din er på BIRADS 2-nivå og krever ikke biopsi. Du bør imidlertid overvåke og gjennomgå regelmessige brystundersøkelser for å oppdage abnormaliteter (hvis noen).

Mester, doktor Huynh Ba Tan
Avdeling for brystkirurgi, Tam Anh General Hospital, Ho Chi Minh-byen

Leserne stiller spørsmål om kreft her som leger kan svare på

Kildekobling: https://vnexpress.net/khi-nao-can-sinh-thiet-u-nguc-4729179.html