Etter 17 år med infertilitet og 10 forsøk på kunstig inseminasjon i Hanoi , trodde Phuc aldri at hun fortsatt kunne få sitt første barn da hun var over 50.
En dag i slutten av august tok den 55 år gamle Phuc, enkelt kledd, sin lille jente til et sykehus i Hanoi for en sjekk, og mange forvekslet dem med bestemor og barnebarn. I virkeligheten er denne tre år gamle jenta den «søte frukten» som Phuc hadde lengtet etter i over et tiår.
Hun hadde vært infertil i 17 år og hadde gjennomgått 10 IVF-behandlinger uten hell. De fleste av embryooverføringene hennes var vellykkede, men svangerskapene varte bare én eller to måneder før de mislyktes. I 2018 ble hun gravid med tvillinger, men i april opplevde hun uventet magesmerter og blødninger, noe som resulterte i en spontanabort. I sine senere år rådet folk henne til å adoptere på grunn av risikoen ved flerlingsgraviditeter. Hun lengtet imidlertid alltid etter å få et eget barn.
I 2019 dro paret til Post Office Hospital for in vitro-fertilisering (IVF). Konas eggstokkreserve (AMH) var lav, kombinert med dårlige hormonnivåer, noe som gjorde sjansene hennes for å bli gravide små. I tillegg utgjorde den eldre morens graviditet en helserisiko for både mor og barn. Hun led også av livmortorsjon, noe som krevde kirurgi for å bli gravid.
I oktober 2019 gjennomgikk hun IVF, noe som resulterte i 12 embryoer. To av disse ble overført til livmoren hennes, noe som førte til et vellykket svangerskap. Gjennom hele svangerskapet tilbrakte hun nesten all tiden sin på sykehuset for overvåking. I uke 35 av svangerskapet dro hun til Hanoi obstetrikk- og gynekologisykehus for en kontroll og fikk diagnosen høyt blodtrykk, noe som krevde et akutt keisersnitt. Jenta hennes ble født 28. juni 2020.
Ifølge Verdens helseorganisasjon (WHO) er gjennomsnittsalderen for kvinner i overgangsalderen 51 år. Overgangsalderen markerer også slutten på en kvinnes evne til å bli gravid gjennom sine egne egg. Faktisk er det svært sjelden at en kvinne blir gravid innen 10 år før overgangsalderen, fordi innen 40-årsalderen er omtrent 75 % av alle egg kromosomavvik, noe som reduserer sjansene for unnfangelse og øker risikoen for spontanabort.
I Vietnam er de fleste svangerskap over 50 år et resultat av assistert befruktning (ART). Blant dem er en 61 år gammel kvinne i Hanoi det eldste tilfellet, etter å ha blitt unnfanget gjennom in vitro-fertilisering (IVF) med donerte egg og ektemannens sæd; hennes lille jente ble født i 2018 og veide 2,6 kg. En annen kvinne, 60 år gammel, i Bac Giang fødte sitt tredje barn, også gjennom IVF. Enda en kvinne fødte en sønn i en alder av 58 år, to år etter overgangsalderen, med donerte egg til IVF.
Mange kvinner over 50 blir imidlertid gravide naturlig uten å vite det, selv om det ikke finnes statistikk. I april fødte Hanois 354-sykehus en 51 år gammel kvinne fra Bac Kan-provinsen som allerede hadde et barnebarn. Denne gravide kvinnen kjente noe uvanlig i magen, en følelse av «bevegelse», og ved undersøkelse oppdaget hun at hun var 22 uker gravid.
I juli utførte Dr. Nguyen Trung Dao, fra obstetrikk- og gynekologisk avdeling ved Hanoi fødesykehus, et keisersnitt på en 50 år gammel kvinne som ventet barnebarn. Kvinnen ble gravid naturlig, og gutten veide 3,6 kg. Legen hadde tidligere med hell forløst babyer fra kvinner i alderen 47–48 år som ble gravide naturlig, men dette er svært sjeldent for kvinner over 50 år. «Etter fylte 50 år har eggstokkene blitt betydelig mindre, og det er nesten ingen egg igjen til å bære frem et svangerskap», sa Dr. Dao, og la til at alder kombinert med dårlig eggkvalitet øker risikoen for fødselsskader, gjør graviditet vanskelig og lett kan føre til spontanabort, dødfødsel, for tidlig fødsel, lav fødselsvekt og langsom fostervekst.
Statistikk viser at nesten 1,5 millioner barn fødes i Vietnam hvert år, hvorav mer enn 40 000 fødes med fødselsskader, tilsvarende at ett barn med en fødselsskade fødes hvert 13. minutt. Blant disse har omtrent 1000–1500 barn nevralrørsdefekter, 300–400 har hypotyreose, 15 000–30 000 har G6PD-mangel, og omtrent 2200 har talassemi... Fødselsskader er årsaken til mer enn 1700 spedbarnsdødsfall hvert år.
Noen barn med Downs syndrom og milde til moderate nevralrørsdefekter kan bli født og leve normale liv, selv om de kan ha utviklingsmessige, fysiske eller kognitive funksjonshemminger. Imidlertid overlever ikke halvparten av fostre med hjernesykdommer fødselen; den andre halvparten vil dø i løpet av timer eller dager. Kromosomavvik som trisomi 13 eller trisomi 18 kan føre til kort levetid; 90 % av spedbarn med begge tilstandene overlever ikke lenger enn ett år og opplever ofte livslange helseproblemer og medisinske inngrep.
Alle de ovennevnte problemene hos barnet er relatert til morens helse før og under svangerskapet, der morens alder er en avgjørende faktor. I disse tilfellene anbefaler leger å avbryte svangerskapet fordi barnet, når det er født, ikke bare vil lide og oppleve smerte, men også bli en byrde for familien og samfunnet.
Graviditet etter 35 år øker risikoen for graviditetskomplikasjoner for mødre og gjør babyer mer utsatt for underernæring og lav fødselsvekt. (Bilde: Ifølge Health)
Dr. Phan Chi Thanh fra poliklinikken ved Central Obstetrics and Gynecology Hospital deler samme synspunkt og uttalte at gullalderen for kvinnelig reproduktiv alder er 20–25 år. Dette er perioden da eggstokkene utvikler seg optimalt og er minst utsatt for abnormaliteter.
Graviditet etter 35 år kan være utfordrende, til og med livstruende for både mor og barn. Eldre kvinner har ofte flere pre-eksisterende medisinske tilstander enn yngre kvinner, som hjerte- og karsykdommer og hypertensjon, noe som lett kan føre til svangerskapsforgiftning. Risikoen for å utvikle diabetes eller svangerskapsdiabetes øker også med alderen, noe som direkte truer morens liv. «Graviditetsprosessen forverrer morens underliggende tilstander og øker risikoen for komplikasjoner under graviditeten», sa legen.
Eldre mødre som blir gravide har en høyere risiko for å få babyer som er mindre enn forventet for svangerskapsalderen, underernærte, undervektige, for tidlig fødsel, fødselsskader og spontanabort sammenlignet med yngre mødre.
Leger anbefaler at kvinner over 35 år tar en helsesjekk før de planlegger å bli gravide. Hvis de ikke er friske nok, bør de ikke forsøke å bli gravide. Gravide kvinner bør gjennomgå screening for fødselsskader og overvåkes nøye gjennom hele svangerskapet. De bør også opprettholde et sunt og variert kosthold for å styrke immunforsvaret og støtte fosterutviklingen.
Hvis en kvinne blir gravid i premenopausen, må hun følge legens instruksjoner nøye for å undersøke risikofaktorer for både mor og barn. Ved infertilitet vil legene gi familien råd om prosedyrer og vanskeligheter forbundet med graviditet, slik at de kan ta en informert beslutning.
Par bør gjennomgå før-ekteskapelige undersøkelser for å sjekke fertiliteten sin og motta behandling som foreskrevet av legen, for å sikre sikkerhet før graviditet.
Thuy An
*Karakternavnene er endret
[annonse_2]
Kildekobling










