Forbedring av kvaliteten på menneskelige ressurser for grasrothelsetjenester

SGGP 29. oktober 2023 07:00

Sekretariatet har nettopp utstedt direktiv nr. 25-CT/TW datert 25. oktober 2023 om å fortsette å konsolidere, forbedre og styrke kvaliteten på grasrothelsetjenesten i den nye situasjonen. I en samtale med SGGP-reportere understreket førsteamanuensis dr. Tang Chi Thuong, direktør for Ho Chi Minh-byens helseavdeling, at Ho Chi Minh-byen har brukt mange ressurser på å konsolidere og forbedre kvaliteten på grasrothelsesystemet. Dette er hovedmålet for byens helsesektor for å bedre ivareta folks helse.

Dr. Tang Chi Thuong, direktør for Ho Chi Minh-byens helseavdeling

Tiltrekker seg ikke mange leger

REPORTER : Hvordan har helsesektoren i Ho Chi Minh-byen implementert forbedringen av den medisinske kapasiteten på grasrotnivå i den senere tid?

Førsteamanuensis dr. TANG CHI THUONG : Helsesektoren i Ho Chi Minh-byen har fått tett koordinering fra lederne av folkekomiteene i distriktene og Thu Duc City for samtidig å implementere løsninger som bidrar til å fremme effektiviteten av tiltak for å supplere menneskelige ressurser for helsestasjoner. Byens generelle sykehus, helsesentre og helsestasjoner har koordinert smidig under veiledning og tilsyn av Helsedepartementet, og har implementert kliniske praksisprogrammer ved generelle sykehus tilknyttet helsestasjoner.

Siden implementeringen av resolusjon 01/2022/NQ-HDND fra Ho Chi Minh-byens folkeråd om spesifikk politikk for å styrke og forbedre kapasiteten til helsestasjoner i avdelinger, kommuner og byer i den nye perioden, er antallet menneskelige ressurser som er tiltrukket og styrket for helsestasjoner innen utgangen av august 2023 1123 personer, med en total kostnad på nesten 66,5 milliarder VND fra april 2022 til august 2023.

I tillegg fortsetter byens helsesektor å prioritere uregelmessige budsjettutgifter til renovering og oppgradering av infrastrukturen til kvalifiserte helsestasjoner for å omstille driften i henhold til prinsippene for familiemedisin, og byens sykehus fortsetter å støtte helsestasjonsleger gjennom fjernkontakt og konsultasjonsaktiviteter.

Den nylige overvåkingen fra den stående komiteen i Ho Chi Minh-byens folkeråd viser at mange medisinske sentre og legestasjoner ennå ikke har tiltrukket seg mange leger til å jobbe. Hva er din vurdering av denne situasjonen?

Den nåværende situasjonen er at inntekten til leger og medisinsk personell på grasrotnivå fortsatt er lav og ikke kan konkurrere med private enheter og offentlige sykehus, så det er fortsatt mange vanskeligheter å tiltrekke seg eldre arbeidstakere med medisinsk ekspertise.

I tillegg ønsker ikke alle nyutdannede leger å delta i pilotprogrammet for praksis ved generelle sykehus tilknyttet helsestasjoner. Det første kullet hadde 295 leger som deltok, men 25 leger ba om ikke å fortsette å delta i programmet av mange grunner. I oktober 2022 fortsatte Helsedepartementet å koordinere med Pham Ngoc Thach University of Medicine og Ho Chi Minh City University of Medicine and Pharmacy for å diskutere og introdusere nye leger som uteksamineres i 2022 for å registrere seg for å delta i praksisprogrammet. Andelen uteksaminerte leger som deltar i programmet er imidlertid fortsatt lav (132 leger deltar/1200 uteksaminerte leger). I tillegg har ikke grasrothelsesektoren, spesielt helsesentre og helsestasjoner, ennå tiltrukket seg leger til å velge å jobbe etter å ha fullført praksisprogrammet.

På «karriere-messen» for leger som fullførte praksisprogrammet sitt ved sykehuset tilknyttet helsestasjonen, organisert av Helsedepartementet, valgte bare 21 av 207 leger å jobbe ved distriktshelsesenteret i Thu Duc City (som står for 10 %). Årsaken er at de fysiske fasilitetene og medisinske undersøkelses- og behandlingsteknikkene på grasrothelsenivå ikke er av høy kvalitet, og retningslinjene og karrieremulighetene på grasrothelsenivået er uklare. Vi ser etter en passende ny modell.

Så, etter din mening, hvilke menneskelige ressurser er egnet for primærhelsetjenesten, spesielt helsestasjoner i avdelinger, kommuner og tettsteder?

I Ho Chi Minh-byen har nesten to år med pilotprosjekter med praktiske retningslinjer på sykehus kombinert med praksis på helsestasjoner vist at leger har praktisk erfaring med primærmedisinsk undersøkelse og behandling på helsestasjoner. Tilgang til et helt annet arbeidsmiljø enn sykehusmiljøet hjelper dem å bedre forstå og sympatisere med folks ønsker, og dermed få dypere og mer omfattende bevissthet og spesielt mer erfaring med behandling og behandling av ikke-smittsomme sykdommer i samfunnet.

I land med velutviklede primærhelsetjenester er svaret klart: allmennleger er den viktigste kilden til primærhelsetjenester. Mange land, som Storbritannia, Australia, Canada og andre, utdanner allmennleger umiddelbart etter endt utdanning fra universitetsmedisinsk fakultet, vanligvis innen 12 måneder.

Dr. Hoang Thi Phuong opererer på en røntgenmaskin integrert med kunstig intelligens ved Thanh An-øyas helsestasjon i Can Gio-distriktet i Ho Chi Minh-byen.

Er en «allmennlege» det samme som en «familielege»?

Allmennleger og familieleger er to forskjellige begreper, men de har mange likheter. Begge er allmennleger som spesialiserer seg i primærhelsetjenesten og kan diagnostisere og behandle vanlige sykdommer, foreskrive medisiner og henvise pasienter til spesialister ved behov. Begge kan jobbe på klinikker, sykehus eller i kommunale helseinstitusjoner.

Forskjellen er at utdanningstiden for allmennleger vanligvis er 6 år (4 år med generell medisinstudier og 2 år med praksis), mens familieleger vanligvis utdannes i 8 år (4 år med generell medisinstudier, 3 år med spesialisering og 1 år med praksis).

I tillegg til å fortsette å supplere og forbedre retningslinjer for å sikre at grasrothelsetjenesten spiller en ledende rolle i sykdomsforebygging, medisinsk undersøkelse og behandling og folkehelsetjenester i henhold til sekretariatets direktiv nr. 25-CT/TW datert 25. oktober 2023 om fortsatt konsolidering, forbedring og forbedring av kvaliteten på grasrothelsetjenestens aktiviteter i den nye situasjonen, er det håpet at Helsedepartementet vil vurdere og snart utstede retningslinjer for innledende medisinsk undersøkelse og behandling ved sykehus tilknyttet praksis innen grasrothelsetjenesten for nyutdannede leger som skal få tildelt en praksisbevis som allmennlege, tilsvarende familieleger i andre land. Med denne nye forskriften vil den skape et nytt pust i luften og supplere kvalitetsmessige menneskelige ressurser for grasrothelsetjenesten.

Kilde: https://www.sggp.org.vn/nang-chat-nguon-nhan-luc-y-te-co-so-post711844.html