Forbedring av kvaliteten på menneskelige ressurser i primærhelsetjenesten.

SGGP 29/10/2023 07:00

Partiets sentralkomitésekretariat utstedte nylig direktiv nr. 25-CT/TW den 25. oktober 2023 om å fortsette å konsolidere, forbedre og styrke kvaliteten på grasrothelsetjenester i den nye situasjonen. I et intervju med en reporter fra avisen Saigon Giai Phong understreket førsteamanuensis Dr. Tang Chi Thuong, direktør for Ho Chi Minh-byens helseavdeling, at Ho Chi Minh-byen har satt av betydelige ressurser til å konsolidere og forbedre grasrothelsetjenesten. Dette er et sentralt mål for byens helsesektor for å bedre ivareta innbyggernes helse.

Dr. Tang Chi Thuong, direktør for Ho Chi Minh-byens helseavdeling

Det har ikke tiltrukket seg mange leger ennå.

REPORTER : Hvordan har helsesektoren i Ho Chi Minh-byen iverksatt tiltak for å forbedre kapasiteten til grasrothelsetjenesten i den senere tid?

Førsteamanuensis Dr. Tang Chi Thuong : Helsesektoren i Ho Chi Minh-byen har mottatt et nært samarbeid fra lederne av folkekomiteene i distriktene og Thu Duc City for samtidig å implementere løsninger som bidrar til å fremme politikk som supplerer de menneskelige ressursene på helsestasjonene. Byens generelle sykehus, helsesentre og helsestasjoner har koordinert seg smidig under veiledning og tilsyn av Helsedepartementet, og har implementert klinisk praksisprogram på generelle sykehus i samarbeid med helsestasjonene.

Siden implementeringen av resolusjon 01/2022/NQ-HĐND fra Ho Chi Minh-byens folkeråd om spesifikk politikk for å styrke og forbedre kapasiteten til helsestasjoner i kommuner, bydeler og byer i den nye fasen, var antallet personell som ble ansatt og forsterket til helsestasjoner innen utgangen av august 2023 1123 personer, med totale utgifter fra april 2022 til august 2023 på nesten 66,5 milliarder VND.

I tillegg fortsetter byens helsesektor å prioritere engangsbudsjettbevilgninger til renovering og oppgradering av infrastruktur ved kvalifiserte helsestasjoner for å legge til rette for overgangen til allmennmedisinsk praksis. Byens sykehus fortsetter å støtte leger ved disse helsestasjonene gjennom fjernkontakt og konsultasjonsaktiviteter.

Et nylig tilsynsbesøk fra den stående komiteen i Ho Chi Minh-byens folkeråd avslørte at mange medisinske sentre og helsestasjoner ennå ikke har tiltrukket seg nok leger. Hva er din vurdering av denne situasjonen?

Den nåværende realiteten er at inntekten til leger og medisinsk personell på grasrotnivå fortsatt er lav og ikke kan konkurrere med private enheter og til og med offentlige sykehus, noe som gjør det vanskelig å tiltrekke seg eldre arbeidstakere med medisinsk ekspertise.

Videre ønsket ikke alle nyutdannede leger å delta i pilotprogrammet for praktisk opplæring ved generelle sykehus tilknyttet helsesentre. Det første kullet hadde 295 leger som deltok, men 25 leger trakk seg av ulike årsaker. I oktober 2022 fortsatte Helsedepartementet samarbeidet med Pham Ngoc Thach University of Medicine og Ho Chi Minh City University of Medicine and Pharmacy for å utveksle informasjon og introdusere nyutdannede leger fra 2022 for å registrere seg for det praktiske opplæringsprogrammet. Deltakelsesraten blant uteksaminerte leger forble imidlertid lav (132 leger av 1200 uteksaminerte leger). I tillegg har primærhelsetjenesten, spesielt helsesentre og helsesentre, ennå ikke tiltrukket seg leger til å velge å jobbe der etter å ha fullført det praktiske opplæringsprogrammet.

På «Jobbmessen» organisert av Helsedepartementet for leger som fullførte sin praktiske opplæring ved sykehus tilknyttet helsesentre, valgte bare 21 av 207 leger å jobbe ved distriktshelsesentre i Thu Duc City (som utgjør 10 %). Årsakene inkluderer utilstrekkelige fasiliteter og medisinsk utstyr på grasrotnivå, og uklare retningslinjer og muligheter for karriereutvikling innenfor denne sektoren. En ny, mer passende modell er nødvendig.

Så, etter din mening, hva slags menneskelige ressurser er egnet for primærhelsetjenesten, spesielt for helsestasjoner i avdelinger, kommuner og tettsteder?

I Ho Chi Minh-byen har nesten to år med pilotprosjekter for et program som kombinerer sykehusbasert praksis med praksis på helsesentre vist at leger har fått praktisk erfaring med innledende medisinsk undersøkelse og behandling ved disse sentrene. Tilgang til et helt annet arbeidsmiljø enn sykehusmiljøet har hjulpet dem med å bedre forstå og empati med menneskenes behov, noe som har ført til en dypere og mer omfattende forståelse og, viktigst av alt, mer erfaring med å ta vare på og håndtere ikke-smittsomme sykdommer i samfunnet.

I land med velutviklede primærhelsetjenester er svaret klart: Allmennleger er den primære arbeidsstyrken som er ansvarlig for å tilby primærhelsetjenester. Mange land, som Storbritannia, Australia, Canada og andre, utdanner allmennleger umiddelbart etter endt utdanning fra medisinstudier, og opplæringen varer vanligvis i 12 måneder.

Dr. Hoang Thi Phuong bruker en røntgenmaskin integrert med kunstig intelligens ved Thạnh An-øyas helsestasjon i Can Gio-distriktet i Ho Chi Minh-byen.

Er en «allmennlege» det samme som en «familielege»?

Allmennleger og familieleger er to forskjellige begreper, men de deler mange likheter. Begge er allmennleger som spesialiserer seg i primærhelsetjenesten og kan diagnostisere og behandle vanlige sykdommer, foreskrive medisiner og henvise pasienter til spesialister ved behov. Begge kan jobbe på klinikker, sykehus eller i kommunale helseinstitusjoner.

Forskjellen er at utdanningstiden for allmennleger vanligvis er 6 år (4 år med allmennmedisinske studier og 2 år med praksis), mens familieleger vanligvis utdannes i 8 år (4 år med allmennmedisinske studier, 3 år med spesialisering og 1 år med praksis).

I tillegg til å fortsette å supplere og forbedre retningslinjer for å sikre at primærhelsetjenesten spiller en ledende rolle i forebygging, diagnose, behandling og offentlig helsehjelp, i samsvar med direktiv nr. 25-CT/TW datert 25. oktober 2023 fra partiets sentralkomité om fortsatt konsolidering, forbedring og forbedring av kvaliteten på primærhelsetjenesten i den nye situasjonen, håper vi at Helsedepartementet vil vurdere og snart utstede retningslinjer for innledende medisinske undersøkelser og behandlingspraksis på sykehus, knyttet til primærhelsetjenestepraksis, for at nyutdannede leger skal kunne oppnå allmennlegebevis, tilsvarende familieleger i andre land. Denne nye forskriften vil skape ny vitalitet og supplere de kvalitetsmessige menneskelige ressursene for primærhelsetjenesten.

Kilde: https://www.sggp.org.vn/nang-chat-nguon-nhan-luc-y-te-co-so-post711844.html