Skillet mellom hjerneslag og plutselig hjertestans.

Da den danske spilleren Christian Eriksen plutselig kollapset på banen under kampen mellom Danmark og Finland i EM 2020 den 12. juni, trodde mange feilaktig at Eriksen hadde fått hjerneslag. Eksperter bekreftet senere at Eriksen hadde fått plutselig hjertestans. Og disse to tilstandene er ikke det samme.

Tony Coffey, en australsk førstehjelpsekspert med 28 års erfaring og medgründer av Survival Skills Vietnam, skisserer den grunnleggende kunnskapen for å skille mellom og gi riktig førstehjelp i de to situasjonene nevnt ovenfor.

Hva er plutselig hjertestans?

Plutselig hjertestans kan forekomme hos enhver frisk person eller individ uten underliggende medisinske tilstander, fra barn til voksne.

Dette er en helsehendelse som ikke kan forutsies eller diagnostiseres på forhånd. Plutselig hjertestans (SCA) involverer hjertets elektriske aktivitet og oppstår når det elektriske systemet i hjertet ikke fungerer som det skal, noe som fører til at hjertet bare vibrerer i stedet for å trekke seg sammen for å samle og pumpe blod som vanlig, eller det fører til at hjertet rykker unormalt og ikke klarer å pumpe blod.

Når et plutselig hjerneslag inntreffer, vil hjerneskade oppstå innen 3–4 minutter, og døden vil følge innen få minutter hvis personen ikke får umiddelbar og riktig førstehjelp.

Progresjonen av plutselig hjertestans skjer med lite eller ingen forvarsel. Offeret kollapser plutselig og blir bevisstløs, deretter oppstår respirasjons- og hjertestans veldig raskt.

Å gjenkjenne et hjerneslag

Samtidig er hjerneslag forårsaket av problemer knyttet til blodårene i hjernen og pumpingen av blod til hjernen. Spesielt kan det skyldes ruptur av blodårer på grunn av høyt blodtrykk, misdannelser i hjernens kar, blodpropper eller kolesterolopphopning som blokkerer blodstrømmen til hjernen. Den delen av hjernen som er fratatt oksygenrikt blod, vil gradvis dø, noe som fører til symptomer som varierer fra milde til alvorlige. Noen symptomer kan dukke opp og forsvinne midlertidig når blodproppen flytter seg til et annet sted.

Tegnene på hjerneslag kan huskes ved å bruke det engelske akronymet FAST. F står for Face: den ene siden av ansiktet er forvrengt eller asymmetrisk; A står for Arm: den ene armen er nummen eller svak sammenlignet med den andre, den svakere armen kan ofte ikke holde posisjonen i mer enn 10 sekunder; S står for Speech: pasienten får plutselig tungebånd, stammer, snakker usammenhengende, kan ikke uttrykke seg, eller har forvrengt tunge eller munn; T står for Time: ring umiddelbart nødetatene (115) eller ta pasienten til et sykehus med behandlingsmuligheter for hjerneslag. Den gyldne tidsrammen for å redde noen med disse tre FAS-tegnene er 3–4 timer.

I noen tilfeller kan alvorlig blodåreruptur eller blokkering føre til at pasienten plutselig kollapser. I motsetning til plutselig hjertestans (SCA), mister de imidlertid ikke bevisstheten umiddelbart når de kollapser, men viser fortsatt noen reaksjoner under hjernedødsprosessen. I gjennomsnitt begynner hjertet å dø etter 8 minutter med respirasjons- og hjertestans. Hjertedød etter hjernedød utvikler seg over tid, så i løpet av denne fasen viser offeret fortsatt noen reaksjoner før de gradvis blir uresponsive, puster uregelmessig og deretter slutter å puste.

Uten riktig førstehjelp vil de dø. Hjerneslag forekommer ofte hos personer med underliggende tilstander som høyt blodtrykk, høye nivåer av dårlig kolesterol i blodårene, misdannelser i hjernen, åreknuter, hjerte- og karsykdommer og blodproppsforstyrrelser.

Instruksjoner om hvordan man skal gi riktig førstehjelp.

Førstehjelp for slagrammede avhenger av tilstanden deres, om de er bevisste eller bevisstløse, og hvis de er bevisstløse, om de fortsatt puster normalt. Hvis de er bevisste, ring umiddelbart nødetatene (115) og ta dem til sykehuset. Hvis de er bevisstløse, men fortsatt puster normalt, legg dem på siden for å forhindre at væske eller oppkast kommer inn i luftveiene, samt for å forhindre at tungen henger ned og blokkerer luftveiene. I verste fall, et hjerneslag, er pasienten bevisstløs, puster uregelmessig eller har sluttet å puste. På dette tidspunktet er hjerte-lunge-redning (HLR) nødvendig. Dette er også førstehjelpstrinnet for noen som opplever plutselig hjertestans.

Hvis offeret er bevisstløs og har sluttet å puste, og hjertet har stoppet, er sjansene for å opprettholde hjerne- og hjertefunksjonen større jo raskere HLR utføres innen de første 4–8 minuttene. Hvis defibrillering er tilgjengelig tidlig, øker sjansene for å overleve betydelig.

Slik utfører du HLR (hjerte-lunge-redning):

- Legg den skadde på ryggen på en hard, flat overflate.

- Førstehjelperen kneler ved siden av den skadde personen.

- Plasser begge hendene sammen eller oppå hverandre (se bilde), midt i brystkassen, mellom de to lungene, og skap en kompresjonskraft som presser rett ned til 1/3 av tykkelsen på offerets ribbein (i gjennomsnitt ca. 5 cm for voksne), og kompresjonshastigheten er 100–120 kompresjoner per minutt.

- Etter å ha utført 30 brystkompresjoner på rad, løft forsiktig haken for å skyve pasientens hode litt bakover for å åpne luftveiene, og blås deretter raskt to åndedrag inn i pasientens munn eller nese. Observer om pasientens brystkasse hever seg litt på grunn av luften som blåses inn; dette indikerer riktig teknikk. Merk at når du blåser inn i munnen, må én hånd klemme/dekke nesen godt. Hvis du blåser inn i nesen, må pasientens munn være tett lukket for å forhindre at luft slipper ut.

- Gi to innblåsninger på maksimalt to sekunder, og gå deretter umiddelbart tilbake til brystkompresjoner og oppretthold HLR-syklusen med 30 brystkompresjoner – 2 innblåsninger, inntil helsepersonell ankommer, eller til pasienten våkner og viser tegn til å puste på egenhånd. På dette tidspunktet må de fortsatt tas med til sykehuset.

Førstehjelp er et ekstremt viktig og nødvendig trinn før et offer mottar profesjonell medisinsk hjelp, og det kan bidra til å bevare offerets liv eller fremtidige livskvalitet.

Når noen får hjertestans, er det avgjørende å umiddelbart utføre HLR for å få tid mens de venter på at nødetatene skal ankomme. Uten rettidig og korrekt utførelse kan påfølgende avanserte hjerte-lunge-redningstiltak (HLR) være mindre effektive. Lesere kan finne mer detaljert informasjon om HLR-teknikker og førstehjelpsferdigheter veiledet av ekspert Tony Coffey på YouTube-kanalen eller Facebook-siden til Survival Skills Vietnam SSVN.

Kilde: https://thanhnien.vn/phan-biet-dot-quy-va-ngung-tim-dot-ngot-1851080225.htm