Ho Chi Minh-byen – Herr Giang, 72 år gammel, utviklet en godartet svulst under venstre kjeve for seks år siden. Nå vokser svulsten raskt og forårsaker svelgevansker. Legene har diagnostisert det som spyttkjertelkreft.
Da svulsten først ble oppdaget, var den bare omtrent på størrelse med en fingertupp, forårsaket ingen uvanlige symptomer og ble diagnostisert som godartet av legen, så Giang dro ikke til en oppfølgingsundersøkelse. De siste to månedene har han hatt dårlig appetitt og gått ned 3 kg, så han dro til Tam Anh General Hospital i Ho Chi Minh-byen for undersøkelse.
Ultralydresultatene viste en svulst som målte 5x7x12 cm, med veldefinerte grenser og ingen invasjon av venstre halspulsåre. Finnålsaspirasjon bekreftet at det var en submandibulær spyttkjertelsvulst, en pleomorf (blandet) svulsttype.
Den 29. november uttalte dr. Huynh Ba Tan fra avdelingen for bryst- og hode- og nakkekirurgi at selv om svulsten var godartet, kunne den raske veksten tyde på at den hadde blitt ondartet. Pasienten ble rådet til å gjennomgå en operasjon for å fjerne kjertelen som inneholdt svulsten så snart som mulig.
Svulsten under pasientens kjeve målte 12 cm. Foto: Nguyen Tram
Kirurgteamet fjernet hele den venstre submandibulære kjertel som inneholdt svulsten, og bevarte nervus mandibularis, nervus lingualis og nervus hypoglossus. Patologisk undersøkelse avdekket en ondartet svulst i stadium tre, og pasienten gjennomgikk ytterligere strålebehandling.
Lege Bá Tấn gir råd til en pasient. Foto: Nguyễn Trăm
Spyttkjertler består av store og små kjertler fordelt over hele munnhulen, hovedsakelig i ganen og i den øvre fordøyelseskanalen (spiserør, magesekk, tolvfingertarm).
Dr. Tan uttalte at de fleste spyttkjertelsvulster er godartede, og bare 5 % er kreftfremkallende. Av disse er 60 % ondartede svulster i parotiskjertlene, 30 % er ondartede svulster i submandibulære kjertelkjertler, og 10 % er ondartede svulster i sublinguale og accessoriske spyttkjertler.
Noen godartede spyttkjerteltumorer, som pleomorfe adenomer og søyleformede adenomer, har også potensial til å bli ondartede. Med pleomorfe adenomer tar det omtrent 15–20 år før svulsten blir ondartet fra den viser seg som en godartet svulst. Avhengig av celleutviklingen kan svulsten bli ondartet raskere.
Godartede søyleformede svulster kan gradvis omdannes til kjertelkreft. Dette er den nest vanligste typen spyttkjertelkreft, som vokser sakte og sprer seg langs nerver. Prognosen for denne typen kreft er mindre alvorlig enn for idiopatisk kjertelkreft.
Dr. Tan råder pasienter som oppdager unormale klumper til å søke øyeblikkelig legehjelp for rettidig diagnose og behandling. Ved godartede svulster bør pasientene gjennomgå regelmessig overvåking og ikke være selvtilfredse. Store svulster kan påvirke estetikken, komprimere spiserøret og strupehodet og forårsake vanskeligheter med å svelge og puste, og feste seg tett til omkringliggende vev, noe som gjør kirurgi vanskelig.
Nguyen-trikken
| Leserne kan stille spørsmål om kreft her som leger kan svare på. |
[annonse_2]
Kildekobling






Kommentar (0)