Godartet svulst blir kreft etter 6 år

Ho Chi Minh-byen Herr Giang, 72 år gammel, hadde for 6 år siden en godartet svulst under venstre kjeve. Nå vokser svulsten raskt og forårsaker svelgevansker. Legen diagnostiserte ham med spyttkjertelkreft.

Da svulsten først ble oppdaget, var den bare omtrent på størrelse med en fingertupp, forårsaket ingen uvanlige symptomer og ble diagnostisert som godartet av legen, så Giang kom ikke tilbake for en sjekk. De siste to månedene har han spist dårlig, gått ned 3 kg og har vært på Tam Anh General Hospital i Ho Chi Minh-byen for en sjekk.

Ultralydresultatene viste at svulsten var 5 x 7 x 12 cm stor, tydelig definert og ikke hadde invadert venstre halspulsåre. Cytologisk aspirasjon fastslo at dette var en submandibulær spyttkjertelsvulst, et pleomorft adenom (blandet svulst).

Den 29. november sa dr. Huynh Ba Tan, avdeling for bryst-, hode- og nakkekirurgi, at selv om svulsten er godartet, kan den ha blitt ondartet hvis den øker raskt i størrelse. Pasienten ble rådet til å operere for å fjerne kjertelen som inneholder svulsten så snart som mulig.

Pasientens submandibulære svulst er 12 cm stor. Foto: Nguyen Tram

Kirurgteamet dissekerte og fjernet hele den venstre submandibulære kjertel som inneholdt svulsten, og bevarte nervus mandibularis marginalis, nervus lingualis og nervus hypoglossus. Patologiresultatene viste at svulsten var ondartet, stadium III, og pasienten fortsatte med strålebehandling.

Doktor Ba Tan konsulterer en pasient. Foto: Nguyen Tram

Spyttkjertler omfatter store og små kjertler fordelt over hele munnhulen, hovedsakelig i ganen og i den øvre fordøyelseskanalen (spiserør, magesekk, tolvfingertarm).

Dr. Tan sa at de fleste spyttkjertelsvulster er godartede, bare 5 % er kreftsvulster. Av disse er 60 % ondartede parotisvulster, 30 % er ondartede submandibulære svulster, 10 % er ondartede sublinguale og mindre spyttkjertelsvulster.

Noen godartede spyttkjerteltumorer, som pleomorf adenom og sylindrisk adenom, kan også bli ondartede. Ved pleomorf adenom tar det omtrent 15–20 år etter at den godartede svulsten oppstår før svulsten utvikler seg til kreft. Avhengig av cellenes utvikling kan svulsten bli ondartet tidligere.

Godartede sylindriske svulster kan sakte omdannes til adenoid cystisk karsinom. Dette er den nest vanligste typen spyttkjertelkreft, som vokser sakte og sprer seg langs nerver. Prognosen for denne typen kreft er mindre alvorlig enn for adenokarsinom pleomorf.

Dr. Tan råder pasienter som oppdager en unormal svulst til å oppsøke lege umiddelbart for rettidig diagnose og behandling. Ved godartede svulster bør pasientene overvåkes regelmessig og ikke være subjektive. For store svulster påvirker estetikken, komprimerer spiserøret og strupehodet, noe som forårsaker vanskeligheter med å svelge og puste, og fester seg tett til omkringliggende vev, noe som gjør kirurgi vanskelig.

Nguyen-trikken

Leserne stiller spørsmål om kreft her som leger kan svare på

Kildekobling: https://vnexpress.net/u-lanh-hoa-ung-thu-sau-6-nam-4682709.html