Duszność (zadyszka) jest częstym objawem u pacjentów z niewydolnością serca, pojawiającym się od drugiego stopnia zaawansowania. Na tym etapie pacjenci odczuwają zadyszkę podczas forsownych ćwiczeń, która zazwyczaj ustępuje po odpoczynku. W trzecim i czwartym stopniu zadyszka może wystąpić nawet przy lekkiej aktywności, która często nie ustępuje po odpoczynku.
Duszność u pacjentów z zaburzeniami czynności serca może się nasilić, gdy pacjent leży z uniesioną głową. Czasami duszność pojawia się nagle w nocy, budząc pacjenta i uniemożliwiając mu sen z powodu duszności i uduszenia. Może być konieczne użycie dodatkowych poduszek, aby unieść górną część ciała lub siadanie, aby ułatwić oddychanie.
Typowym objawem niewydolności serca jest duszność.
U pacjentów z zaburzeniami pracy serca może wystąpić duszność podczas różnych aktywności, zarówno w dzień, jak i w nocy. Objawy mogą być następujące:
Duszność podczas wysiłku
Duszność wysiłkowa jest najczęstszym objawem niewydolności serca. We wczesnych stadiach pacjenci mogą odczuwać duszność i ból w klatce piersiowej podczas umiarkowanego wysiłku: chodzenia, wchodzenia po schodach, ćwiczeń fizycznych lub intensywnej aktywności. Objawy te zazwyczaj ustępują po odpoczynku. Jednak w zaawansowanych stadiach duszność wysiłkowa często nie ustępuje nawet po odpoczynku.
Trudności w oddychaniu w pozycji leżącej.
Niewydolność serca jest jedną z przyczyn duszności w pozycji leżącej. Pacjenci często odczuwają duszność podczas oglądania telewizji, czytania lub badania lekarskiego. Duszność zazwyczaj ustępuje po wstaniu lub siadaniu.
Duszność w pozycji leżącej występuje, ponieważ podczas leżenia na plecach krew z nóg gromadzi się w naczyniach krwionośnych płuc, powodując gromadzenie się płynu wokół płuc i przedostawanie się do pęcherzyków płucnych, co utrudnia wymianę gazową. Ponadto duszność w pozycji leżącej może być również objawem innych schorzeń, takich jak nadciśnienie płucne, przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP), obrzęk płuc, ciężkie zapalenie płuc itp.
Trudności z oddychaniem w nocy.
Duszność nocna występuje podczas snu, powodując duszność i nagłe wybudzenie po 1-2 godzinach snu. Duszności nocnej może towarzyszyć kaszel i jest ona związana z gromadzeniem się krwi w naczyniach krwionośnych płuc w niewydolności serca. Pacjenci czują się swobodniej oddychając po 10-15 minutach siedzenia.

Duszność jest częstym objawem u pacjentów z niewydolnością serca. (Grafika ilustracyjna)
Czynniki ryzyka duszności u pacjentów z niewydolnością serca.
Na zwiększone ryzyko wystąpienia duszności u pacjentów z niewydolnością serca wpływa szereg czynników, w tym:
Skutki uboczne leków: Niektóre leki, np. na cukrzycę, nadciśnienie, chemioterapię, choroby krwi, nieregularne bicie serca, niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), choroby płuc i zakażenia dróg moczowych, mogą zwiększać ryzyko problemów z sercem i powodować duszność.
Niedokrwistość i niedobór żelaza: Mogą one przyczyniać się do zwiększonego ryzyka duszności. Czerwone krwinki we krwi transportują tlen z płuc do narządów, dlatego ciężka niedokrwistość prowadzi do niedotlenienia organizmu, dysfunkcji lewej komory i wpływa na funkcję pompowania krwi przez serce.
Siedzący tryb życia: Brak ruchu łatwo prowadzi do nadwagi i otyłości, zwiększając ryzyko wysokiego poziomu cholesterolu i zmniejszając zdolność serca do pompowania krwi. Udowodniono, że aktywność fizyczna skutecznie chroni zdrowie układu sercowo-naczyniowego, zmniejszając w ten sposób objawy takie jak duszność, duszność i ból w klatce piersiowej.
Otyłość: Osoby z nadwagą i otyłe mają większe ryzyko wystąpienia duszności w porównaniu z pacjentami o prawidłowym BMI.
Współistniejące choroby, takie jak przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP), astma, zapalenie płuc i zatorowość płucna, w połączeniu z niewydolnością serca mogą powodować wzrost ciśnienia w sercu, zwiększenie oporu dróg oddechowych, niedotlenienie oraz duszność, której może towarzyszyć świszczący oddech, co pogarsza stan zdrowia.
Uwaga: Aby złagodzić duszność spowodowaną niewydolnością serca, pacjenci powinni wprowadzić zmiany w stylu życia, które pomogą kontrolować i łagodzić objawy, takie jak: kontrola dziennego spożycia soli, maksymalnie 2 g soli dziennie; suplementacja produktami bogatymi w błonnik, kwasy omega-3 i przeciwutleniacze: zielone warzywa, świeże owoce, rośliny strączkowe, zboża, ciemne warzywa korzeniowe i tłuste ryby; ograniczenie spożycia alkoholu; zastępowanie czerwonego mięsa białym mięsem z ryb, kurczaka i kaczki (usunięcie skóry); zwiększenie aktywności fizycznej, regularne i umiarkowane ćwiczenia; rzucenie palenia; kontrola masy ciała; unikanie nadmiernego stresu; poprawa warunków otoczenia i jakości snu…
Source: https://suckhoedoisong.vn/dau-hieu-dac-trung-nhan-biet-kho-tho-do-suy-tim-169260331130520507.htm








