Tętniak aorty brzusznej zagrożony pęknięciem

Ho Chi Minh City – Pan Tu, lat 79, odczuwał ból i ucisk w podbrzuszu. Tomografia komputerowa ujawniła tętniaka aorty brzusznej o średnicy 6,3 cm, co stwarzało ryzyko pęknięcia.

Ma historię licznych tętniaków aorty. Siedem lat temu został przyjęty na oddział ratunkowy z powodu rozwarstwienia aorty typu A, gdzie przeszedł operację wymiany odcinka aorty piersiowej wstępującej i założenia stentu. Po operacji regularnie zgłaszał się na wizyty kontrolne w Stanach Zjednoczonych. Dwa lata temu lekarze wykryli tętniaka aorty brzusznej o średnicy 4 cm, który był jedynie monitorowany (interwencja jest wskazana tylko w przypadku tętniaków o średnicy powyżej 5,5 cm).

Tym razem tomografia komputerowa w szpitalu Tam Anh wykazała, że ​​tętniak aorty brzusznej powiększył się do 6,3 cm. 8 listopada dr Nguyen Anh Dung, ordynator Oddziału Chirurgii Sercowo-Naczyniowej i Torakochirurgii w Centrum Kardiologicznym, stwierdził, że jeśli nie zostanie szybko leczony, tętniak może pęknąć, zagrażając życiu pacjenta.

Pan Tú jest osobą starszą i cierpi na wiele chorób współistniejących, takich jak przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP), nadciśnienie tętnicze, cukrzyca i miażdżyca. Według dr. Dũnga pacjent wymagał leczenia tętniaka aorty brzusznej; jednak w trakcie i po zabiegu mogły wystąpić powikłania. Aby zminimalizować ryzyko, zespół zdecydował się na wszczepienie stentgraftu (elementu podtrzymującego z otaczającą błoną, zapobiegającego wyciekaniu krwi z naczynia) zamiast operacji. Ta metoda skraca czas zabiegu, pozwala na szybszy powrót do zdrowia, charakteryzuje się wysoką skutecznością leczenia i jest odpowiednia dla pacjentów w podeszłym wieku, osób o słabym zdrowiu lub z chorobami współistniejącymi, które uniemożliwiają przeprowadzenie operacji metodą otwartą.

U pacjenta występowały liczne tętniaki aorty, co powodowało dużą podatność naczyń doprowadzających krew na uszkodzenia podczas zabiegu, co prowadziło do zmniejszenia dopływu krwi do otaczających narządów, takich jak nerki, wątroba, jelita i rdzeń kręgowy. Zespół zajmujący się implantacją stentgraftu umiejętnie uniknął uszkodzenia naczyń doprowadzających krew. Stent całkowicie otulił ścianę tętnicy, przywracając prawidłowy przepływ krwi w naczyniu. Pacjenta wypisano ze szpitala po trzech dniach.

Doktor Dung (skrajnie po prawej) i jego zespół zakładają stent pacjentowi. Zdjęcie: Szpital Tam Anh

Aorta to największe naczynie krwionośne w organizmie, transportujące krew z serca do wszystkich narządów. Tętniak aorty to stan, w którym ściana tętnicy osłabia się i uwypukla, tworząc masę wypełnioną krwią. Częściej występuje u mężczyzn niż u kobiet. Dwa najczęstsze typy to tętniaki aorty brzusznej (stanowiące około 75% przypadków) i tętniaki aorty piersiowej. U niektórych osób występują oba typy.

Choroba często przebiega bezobjawowo. Dopiero gdy tętniak szybko rośnie, pacjenci odczuwają głęboki, ciągły ból brzucha lub jednej strony brzucha, ból pleców i ucisk w okolicy pępka (podobny do kołatania serca).

Według dr. Dunga, prawie 90% pęknięć tętniaków jest nieuleczalnych. Dlatego jeśli u pacjenta występują takie objawy, jak bladość skóry, zimne kończyny, pocenie się, zawroty głowy, omdlenia, przyspieszone bicie serca, duszność itp., istnieje duże prawdopodobieństwo, że tętniak pękł i pacjent wymaga natychmiastowej pomocy doraźnej.

Aby zapobiec tętniakom aorty lub ich pęknięciu, pacjenci powinni unikać palenia tytoniu, stosować zdrową dietę, utrzymywać ciśnienie krwi i poziom cholesterolu w dopuszczalnych granicach, regularnie ćwiczyć oraz monitorować choroby współistniejące. Zaleca się również regularne badania przesiewowe w celu wczesnego wykrycia choroby.

Czw Ha

* Imię pacjenta zostało zmienione

Czytelnicy mogą zamieszczać tutaj pytania dotyczące chorób układu krążenia, na które lekarze odpowiedzą.

Link źródłowy: https://vnexpress.net/dong-mach-chu-bung-phinh-lon-doa-vo-4674400.html