
Ilustracja izolowanych płuc wewnątrzpłatowych i zewnątrzpłatowych.
Pan NNT (56 lat, zamieszkały w Tay Ninh ) przypadkowo odkrył zmianę w dolnym płacie lewego płuca podczas rutynowego badania kontrolnego. W szpitalu Binh Dan lekarze zdiagnozowali u niego izolowane śródpłatowe płuco z masą o wymiarach 23x26 mm. Tętnica zaopatrująca tę masę wychodziła bezpośrednio z aorty zstępującej i miała średnicę do 17 mm – bardzo duży rozmiar i stwarzał znaczne ryzyko, jeśli nie zostanie leczony.
Według dr. Nguyena Van Vieta Thanha, ordynatora Oddziału Chirurgii Klatki Piersiowej i Tarczycy w Szpitalu Binh Dan, największym wyzwaniem było rozcięcie tej gałęzi tętnicy doprowadzającej. Nawet drobny błąd mógł doprowadzić do niekontrolowanego krwawienia. W obliczu tego wyzwania, konsultacja szpitalna zdecydowała się na wybór chirurgii robotycznej – najnowocześniejszej obecnie dostępnej technologii chirurgicznej.
Operacja trwała około 120 minut i przebiegła bezproblemowo. Ponieważ nie było konieczności otwierania żeber, a nacięcia trokarowe były bardzo małe, pacjent odczuwał znacznie mniejszy ból, mniejszą utratę krwi i krótszy pobyt w szpitalu. Pan T. szybko wyzdrowiał i został wypisany ze szpitala zaledwie 4 dni po operacji.
Izolowane płuco to rzadka wrodzona anomalia, stanowiąca zaledwie około 0,15–6,4% wszystkich nieprawidłowości płuc. Istnieją dwa rodzaje izolowanego płuca: wewnątrzpłatowe (stanowiące 75%) i zewnątrzpłatowe (stanowiące 25%). Izolowane płuco najczęściej występuje w dolnym płacie lewego płuca. Jest to „dodatkowa” tkanka płucna, która rozwija się nieprawidłowo w okresie rozwoju embrionalnego. Nie pełni funkcji oddechowych i nie komunikuje się z prawidłowymi drogami oddechowymi.
Najbardziej niebezpieczną cechą izolowanej tkanki płucnej jest jej ukrwienie. Zamiast normalnie otrzymywać krew z tętnicy płucnej, masa tkanki przyczepia się bezpośrednio do tętnic systemowych – zazwyczaj do aorty piersiowej lub brzusznej. Jeśli nie zostanie szybko wykryta i leczona, ta izolowana masa płucna może być śmiertelna w każdej chwili.
SYN THANH
Źródło: https://www.sggp.org.vn/lan-dau-tien-phau-thuat-robot-cat-phoi-biet-lap-post840713.html






Komentarz (0)