Mężczyzna doznał ostrej niewydolności nerek po użądleniu przez osę.

28 sierpnia Szpital Ogólny Tam Anh w Hanoi poinformował o przyjęciu pacjenta, pana Trunga Duca (mieszkańca prowincji Ha Nam), który po użądleniu przez pszczoły w szyję i brzuch odczuwał zmęczenie, nudności, wzdęcia i niestrawność.

Wcześniej, po wizycie w szpitalu, u pana Duca zdiagnozowano nieodwracalną przewlekłą niewydolność nerek i zalecono mu stosowanie odpowiedniej diety w ramach leczenia zachowawczego. Zaniepokojony diagnozą lekarską, ponieważ wcześniej był zdrowy, pan Duc pod koniec sierpnia 2023 roku udał się na dalszą opiekę medyczną do Szpitala Ogólnego Tam Anh w Hanoi.

Dr Mai Thi Hien, zastępca ordynatora Oddziału Urologii, Andrologii i Nefrologii, powiedziała, że ​​pacjenci zgłaszają się na badanie z nietypowymi objawami, które łatwo pomylić z wieloma innymi chorobami. Wcześniejszy wniosek o przewlekłej niewydolności nerek był błędny, ponieważ pacjenci nie mieli chorób współistniejących prowadzących do przewlekłej niewydolności nerek, takich jak nadciśnienie tętnicze, kamica nerkowa, choroby kłębuszków nerkowych itp.

Lekarz dokładnie przeanalizuje historię choroby pacjenta i ustali przyczynę niewydolności nerek, wykonując badania czynności nerek, badania elektrolitów i inne specjalistyczne badania, takie jak oznaczenie poziomu CK, LDH i mioglobiny w moczu.

Ślady użądlenia osy na szyi pacjenta. (Zdjęcie udostępnione przez szpital).

Dr Hien wyjaśnił, że użądlenie osy powoduje uszkodzenie komórek mięśniowych, co prowadzi do uwolnienia do układu krwionośnego szeregu substancji, takich jak potas, kwas moczowy, mioglobina i kwas mlekowy. Mioglobina zwiększa przepuszczalność naczyń krwionośnych, co prowadzi do zmniejszenia objętości krwi krążącej, a także zaburza wydalanie potasu, soli i wody w kanalikach nerkowych, powodując niedrożność kanalików nerkowych i ostrą niewydolność nerek.

Stwierdziwszy, że pan Duc cierpi na ostrą niewydolność nerek spowodowaną rabdomiolizą, lekarz zalecił hospitalizację, dożylne podawanie płynów, alkalizację krwi, redukcję kwasu moczowego i inne specjalistyczne metody leczenia. Pacjent był również pod ścisłą obserwacją pod kątem stanu ogólnego, ilości wydalanego moczu i funkcji nerek.

Jednocześnie pacjentowi zalecono odpoczynek i odpowiednie odżywianie. Po dwóch dniach intensywnego leczenia stan zdrowia pana Duca ustabilizował się, nie odczuwał już nudności, poprawił się jego apetyt, a także poprawiła się funkcja nerek.

W przypadku pacjenta z Niemiec, brak szybkiego leczenia może doprowadzić do ciężkiej ostrej niewydolności nerek i śmierci. Dr Hien przytoczył liczne dane statystyczne pokazujące, że ostra niewydolność nerek, jeśli nie będzie odpowiednio leczona, może przekształcić się w przewlekłą niewydolność nerek. Około 30% pacjentów z ostrą niewydolnością nerek spowodowaną rabdomiolizą, którzy nie są leczeni, rozwija przewlekłą niewydolność nerek.

Dr Hien ostrzega, że ​​użądlenia os są bardzo częste, szczególnie na obszarach wiejskich i górskich. Pacjenci często ignorują początkowe objawy, co prowadzi do niezdiagnozowania i nieleczenia użądleń, co może znacząco wpłynąć na funkcjonowanie nerek i ogólny stan zdrowia.

Jeśli po użądleniu przez pszczołę wystąpią u Ciebie takie objawy, jak zmniejszone oddawanie moczu, bóle, nudności itp., powinieneś udać się na badanie do renomowanej placówki medycznej w celu postawienia trafnej diagnozy i szybkiego podjęcia leczenia. W przypadku osób takich jak pan Duc, u których pszczoły wcześniej użądliły i rozwinęła się ostra niewydolność nerek, konieczne są regularne badania kontrolne w celu monitorowania funkcji nerek.

Thu Phuong

Źródło: https://www.congluan.vn/nguoi-dan-ong-bi-suy-than-cap-do-ong-vo-ve-dot-post262310.html