28 sierpnia Szpital Ogólny Tam Anh w Hanoi poinformował o przyjęciu pacjenta, pana Trunga Duca (zamieszkałego w Ha Nam ), który po użądleniu przez pszczołę w szyję i brzuch odczuwał zmęczenie, nudności, wzdęcia i niestrawność.
Podczas wcześniejszej wizyty w szpitalu u pana Duca zdiagnozowano nieodwracalną przewlekłą niewydolność nerek i zalecono mu odpowiednią dietę w ramach leczenia zachowawczego. Zaniepokojony diagnozą lekarską, ponieważ wcześniej był zdrowy i w normie, pan Duc powrócił do Szpitala Ogólnego Tam Anh w Hanoi pod koniec sierpnia 2023 roku.
Dr Mai Thi Hien, zastępca ordynatora Oddziału Urologii – Andrologii i Nefrologii, stwierdziła, że pacjentka zgłosiła się do kliniki z nietypowymi objawami, które można łatwo pomylić z wieloma innymi chorobami. Wcześniejszy wniosek o przewlekłej niewydolności nerek był błędny, ponieważ pacjentka nie miała choroby podstawowej, która mogłaby do niej doprowadzić, takiej jak nadciśnienie tętnicze, kamica nerkowa, kłębuszkowe choroby nerek itp.
Lekarz dokładnie przeprowadza wywiad lekarski i ustala przyczynę niewydolności nerek, zlecając badania czynności nerek, elektrolitów i inne specjalistyczne testy, takie jak CK, LDH, mioglobinuria itp.
Użądlenie osy na szyi pacjenta. (Zdjęcie udostępnione przez szpital).
Dr Hien wyjaśnił, że użądlenie osy powoduje uszkodzenie komórek mięśniowych, co prowadzi do uwolnienia do układu krwionośnego szeregu substancji, takich jak potas, kwas moczowy, mioglobina i kwas mlekowy. Mioglobina powoduje zwiększoną przepuszczalność naczyń krwionośnych, co prowadzi do zmniejszenia objętości krwi krążącej, a jednocześnie zaburza wydalanie potasu, soli i wody w kanalikach nerkowych, powodując niedrożność kanalików nerkowych i ostrą niewydolność nerek.
Lekarz stwierdził u pana Duca ostrą niewydolność nerek spowodowaną rabdomiolizą. Został hospitalizowany, otrzymał dożylne płyny, alkalizację krwi, leki obniżające poziom kwasu moczowego i inne specjalistyczne metody leczenia, a jednocześnie był pod ścisłą obserwacją stanu ogólnego, moczu i czynności nerek.
Jednocześnie należy zalecić pacjentowi odpoczynek i prawidłowe odżywianie. Po 2 dniach aktywnego leczenia stan zdrowia pana Duca jest stabilny: brak nudności, dobry apetyt, poprawa funkcji nerek.
W przypadku pacjenta z Niemiec, brak szybkiego leczenia może doprowadzić do ciężkiej ostrej niewydolności nerek i śmierci. Dr Hien przytoczył wiele statystyk pokazujących, że ostra niewydolność nerek, jeśli nie jest odpowiednio leczona, może przekształcić się w przewlekłą niewydolność nerek. Około 30% pacjentów z ostrą niewydolnością nerek spowodowaną rabdomiolizą bez leczenia rozwija przewlekłą niewydolność nerek.
Dr Hien ostrzegał, że użądlenia os są bardzo powszechne, zwłaszcza na obszarach wiejskich i górskich. Pacjenci często ignorują początkowe objawy, przez co choroba pozostaje niewykryta i nieleczona, co znacząco wpływa na funkcjonowanie nerek i ogólny stan zdrowia.
W przypadku użądlenia przez pszczołę, jeśli wystąpią objawy takie jak skąpe oddawanie moczu, ból, nudności itp., pacjent powinien udać się do renomowanej placówki medycznej w celu postawienia trafnej diagnozy i szybkiego leczenia. W przypadku osób użądlonych przez pszczołę i cierpiących na ostrą niewydolność nerek, jak u pana Duca, konieczne są regularne badania kontrolne w celu sprawdzenia funkcji nerek.
Thu Phuong
Źródło
Komentarz (0)