Mężczyzna przez 2 lata spał w pozycji siedzącej.

Pan Luyen (57 lat, mieszkaniec Ho Chi Minh) cierpiał na nocny refluks pokarmowy i przez dwa lata spał w pozycji siedzącej; lekarze zdiagnozowali u niego achalazję i trzykrotnie większe niż zwykle rozszerzenie przełyku.

5 marca dr Do Minh Hung, dyrektor Centrum Endoskopii i Chirurgii Endoskopowej Układu Pokarmowego w Szpitalu Ogólnym Tam Anh w Ho Chi Minh, oświadczył, że pan Luyen został przyjęty na oddział ratunkowy w stanie wyczerpania, ponieważ nie mógł jeść ani pić.

Poważna choroba spowodowana zaniedbaniem

Podczas badania, oprócz ostrego zapalenia jelit, lekarz stwierdził u pacjenta achalazję. Jest to zaburzenie czynnościowe, w którym przełyk nie jest w stanie przepchnąć pokarmu do żołądka; zwieracz przełyku nie otwiera się całkowicie, co powoduje gromadzenie się pokarmu w przełyku.

Po przeprowadzeniu wywiadu lekarskiego stwierdzono, że pan Luyen od wielu lat cierpi na dysfagię, ucisk w klatce piersiowej, nudności i refluks żołądkowo-przełykowy. W ciągu ostatnich dwóch lat refluks nasilił się, zmuszając go do spania w pozycji siedzącej, aby zapobiec nawrotom refluksu.

Doktor Minh Hung (blisko ekranu) wykonuje endoskopową operację przewodu pokarmowego.

Może ci się spodobać

Ile kroków powinieneś zrobić dziennie?Chodzenie to prosta forma ćwiczeń, która dobrze wpływa na zdrowie, ale im więcej chodzisz, tym lepiej.

Czy można jeść na stojąco?

Objawy ostrzegawcze zaburzeń krwiAnemia, zmęczenie, zawroty głowy, nietypowe siniaki, powiększone węzły chłonne... mogą być objawami ostrzegawczymi zaburzeń krwi, które wymagają natychmiastowej interwencji lekarskiej, zwłaszcza u dzieci, kobiet w ciąży, osób starszych i osób z chorobami współistniejącymi.

Wyniki prześwietlenia przełyku i żołądka wykazały, że przełyk pana Luyena był trzykrotnie większy niż normalnie (średnica 4-5 cm), a dolna jedna trzecia przełyku przypominała ptasi dziób (co wskazuje na zwężenie w tym odcinku). Tomografia komputerowa klatki piersiowej ujawniła gromadzenie się płynu w całym przełyku oraz kilka małych węzłów chłonnych w wpustu. Podejrzewając zaburzenia motoryki przełyku, lekarz zlecił wykonanie manometrii przełyku o wysokiej rozdzielczości (HRM). Na podstawie wyników diagnostycznych lekarz stwierdził u pana Luyena achalazję II stopnia.

„Pacjenci często tracą dużo na wadze z powodu złych nawyków żywieniowych i snu, ale są bierni i nie szukają pomocy lekarskiej, bo myślą, że choroba refluksowa stopniowo ustąpi” – powiedział dr Minh Hung.

Objawy te można łatwo pomylić z innymi zaburzeniami ruchu.

Pan Luyen został zakwalifikowany do zabiegu przezustnej miotomii endoskopowej (POEM), czyli zabiegu chirurgicznego polegającego na usunięciu dolnego zwieracza przełyku. Metoda ta ma wiele zalet, w tym minimalną inwazyjność, długotrwałe rezultaty i brak blizn. Wcześniej zapalenie błony śluzowej żołądka u pacjenta zostało wyleczone i ustabilizowane.

Po znieczuleniu pacjenta lekarz przeprowadza szeroką endoskopową eksplorację przełyku. Następnie, za pomocą noża kauteryzacyjnego, otwiera błonę śluzową przełyku, sięgając pod wodą do połączenia przełykowo-żołądkowego. Jednocześnie tworzy się przestrzeń podśluzówkowo-mięśniową od środkowej części przełyku do proksymalnej części żołądka, a następnie przecina się mięsień zwieracz przełyku na połączeniu wpustu z przełykiem (6 cm w przełyku i 2 cm w żołądku). Na koniec lekarz zamyka otwór śluzówki klipsami, aby zacisnąć naczynia krwionośne.

Stany Zjednoczone - Wietnam: Nie przegap

Wietnam zachęca amerykańskie przedsiębiorstwa do zwiększenia inwestycji w zaawansowane technologie.Rankiem 26 czerwca w siedzibie rządu wicepremier Ho Quoc Dung przyjął Jeffa Place'a, dyrektora ds. łańcucha dostaw w Coherent Group (USA). Podczas spotkania wicepremier potwierdził, że Wietnam zachęca amerykańskie firmy do zwiększania inwestycji, zwłaszcza w branżę zaawansowanych technologii, innowacji i półprzewodników.

Zachęcać amerykańskie przedsiębiorstwa do zwiększenia inwestycji w sektorach zaawansowanych technologii.Wicepremier Ho Quoc Dung powiedział, że Wietnam chętnie przyjmie amerykańskie przedsiębiorstwa do dalszego rozszerzania swojej działalności na terenie Wietnamu, szczególnie w branżach high-tech i sektorach o wysokiej wartości dodanej.

Wietnam i Stany Zjednoczone zacieśniają współpracę w radzeniu sobie ze skutkami wojny.VTV.vn - 22 czerwca Sekretarz Generalny i Prezydent To Lam przyjął pełniącego obowiązki Sekretarza Marynarki Wojennej USA Hung Cao.

Dzień po operacji stan zdrowia pana Luyena ustabilizował się; mógł pić wodę i został wypisany ze szpitala. W pierwszym tygodniu pacjentom zaleca się spożywanie pokarmów o konsystencji miękkiej, a następnie stopniowe przejście na dietę o bardziej stałej konsystencji.

Według dr. Minh Hunga, skurcz zwieracza przełyku jest rzadkim schorzeniem o nieustalonej dokładnej przyczynie. Objawy można łatwo pomylić z innymi zaburzeniami motorycznymi, co prowadzi do błędnej diagnozy lub jej opóźnionego rozpoznania. Schorzenie to powoduje długotrwałe zaleganie treści pokarmowej w przełyku, co może prowadzić do zapalenia i owrzodzeń przełyku, zachłystowego zapalenia płuc z powodu wymiotów, transformacji nowotworowej przewlekle zapalonego obszaru oraz osłabienia fizycznego z powodu zadławienia i niemożności jedzenia lub picia.

Dr Minh Hung radzi, aby w przypadku wystąpienia takich objawów, jak trudności z przełykaniem, duszenie się, wymioty, ból w klatce piersiowej za mostkiem, zgaga, utrata masy ciała itp., pacjenci zgłaszali się do renomowanych placówek medycznych i szpitali, dysponujących kompletnym specjalistycznym sprzętem, który umożliwi postawienie trafnej diagnozy i szybkie wdrożenie leczenia.

Źródło: https://thanhnien.vn/nguoi-dan-ong-ngu-ngoi-suot-2-nam-185250305135654762.htm