Rozpoznawanie przepukliny pachwinowej u małych dzieci

Rodzina dziecka D.MA zeznała, że ​​dwa dni przed przyjęciem dziecka do szpitala przypadkowo zauważyli, że lewa strona pachwiny dziecka była znacznie większa niż prawa, twarda i bolesna w dotyku, a dziecko głośno płakało. Dlatego zabrali je do szpitala na badanie. W szpitalu lekarze zbadali i zdiagnozowali uwięźniętą przepuklinę pachwinową, a następnie szybko przeprowadzili operację.

Przepuklina pachwinowa u dzieci to stan, w którym jelita lub inne narządy jamy brzusznej uwypuklają się do pachwiny lub moszny. Schorzenie to może prowadzić do niebezpiecznych powikłań, takich jak uduszenie i martwica niedokrwienna narządów w miejscu przepukliny.

Docent dr Nguyen Viet Hoa sprawdza stan zdrowia dziecka po operacji przepukliny pachwinowej.

W odniesieniu do uwięźnięcia przepukliny pachwinowej u małych dzieci, docent dr Nguyen Viet Hoa, kierownik Oddziału Chirurgii Dziecięcej i Noworodkowej w Szpitalu Przyjaźni Viet Duc, stwierdził, że przepuklina pachwinowa jest bardzo częstą wadą wrodzoną u dzieci, zwłaszcza chłopców. U dziewcząt występuje rzadziej i często jest trudna do wykrycia, ponieważ nie daje typowych objawów. Zazwyczaj w przypadku uwięźnięcia przepukliny pachwinowej u dziewcząt dorośli zauważą uwypuklenie jednej strony okolicy łonowej lub warg sromowych większych, gdy dziecko płacze lub się napina; może się ona kurczyć lub nie podczas badania palpacyjnego, a dziecko może odczuwać ból lub nie. U dziewcząt worek przepuklinowy zazwyczaj zawiera jajnik, natomiast u chłopców jelito zstępujące. Przepukliny pachwinowe mogą ulec uwięźnięciu; jeśli leczenie zostanie opóźnione, narządy (jelita lub jajniki) w worku przepuklinowym mogą ulec uwięźnięciu i martwicy, co wymaga chirurgicznego usunięcia.

Docent dr Nguyen Viet Hoa poinformował, że w przypadku wspomnianego powyżej niemowlęcia D.MA, z powodu bolesnego, twardego wybrzuszenia w okolicy łonowej, u pacjentki zdiagnozowano uwięźniętą przepuklinę jajnikową w późnym stadium, prowadzącą do martwicy jajników i konieczności usunięcia jednego jajnika. Nie jest to pierwszy przypadek wymagający usunięcia jajnika lub resekcji jelita z powodu uwięźnięcia przepukliny pachwinowej. W rzeczywistości Klinika Chirurgii Dziecięcej i Neonatalnej co roku spotyka się z kilkoma przypadkami uwięźnięcia przepukliny pachwinowej w późnym stadium, co skutkuje wolniejszym powrotem do zdrowia po operacji z powodu infekcji i toksyczności. Przypadki takie jak u niemowlęcia D.MA będą miały wpływ na życie dziecka i jego przyszłą zdolność reprodukcyjną.

Docent dr Nguyen Viet Hoa radzi rodzinom, aby w przypadku zauważenia jakichkolwiek nietypowych objawów zabierały dzieci do szpitala jak najwcześniej; wczesne badania przesiewowe mogą pomóc wykryć choroby i zapobiec powikłaniom.

Przepuklina pachwinowa jest spowodowana osłabieniem ściany brzucha, która powinna zamknąć się przed urodzeniem. Wybrzuszenie w okolicy pachwiny może być zauważalne, gdy dziecko płacze, kaszle lub z powodu wzmożonej perystaltyki jelit (zaparcia, parcie) lub może być obecne od urodzenia, swobodnie przemieszczając się w górę i w dół. Około 90% przepuklin pachwinowych występuje u chłopców.

U dziewcząt jajnik często zostaje uwięziony w worku przepuklinowym; jeśli nie zostanie podjęte leczenie, jajnik może ulec niedokrwieniu i martwicy, co może skutkować koniecznością usunięcia jednego jajnika.

U chłopców należy brać pod uwagę także inne schorzenia związane z przepukliną pachwinową, takie jak niezstąpione jądro, wodniak jądra i torbiele powrózka nasiennego, ponieważ wszystkie te schorzenia wymagają leczenia operacyjnego.

Przepuklina pachwinowa u noworodków nie jest rzadkością. Około 2 na 100 noworodków urodzonych o czasie ma przepuklinę pachwinową lub inne schorzenia związane z drożnym wyrostkiem pochwowym. Częstość występowania jest wyższa u wcześniaków. Operacja laparoskopowa jest skuteczną metodą leczenia przepukliny pachwinowej.

(Źródło: Narodowy Szpital Dziecięcy)

Link źródłowy: https://thanhnien.vn/nhan-biet-thoat-vi-ben-o-tre-nho-185230525202954596.htm