Od dwóch miesięcy mam zatkany nos i bóle głowy, a tomografia komputerowa wykazała polipy nosa. Czy ten stan ustąpi sam i jakie jest leczenie? (Quoc Khanh, Ho Chi Minh City)
Odpowiedź:
Polipy nosa to łagodne nowotwory jamy nosowej, które dotyczą około 1-4% populacji, a częstość ich występowania wzrasta z wiekiem.
Polipy powstają w wyniku zapalnego zwyrodnienia błony śluzowej nosa i zatok, często występującego u pacjentów z alergicznym nieżytem nosa, ostrymi i przewlekłymi infekcjami, mukowiscydozą itp. Schorzenia te powodują długotrwały obrzęk, stan zapalny i uszkodzenie błony śluzowej nosa i zatok, co prowadzi do zwyrodnienia i powstawania polipów. U około 30% pacjentów z polipami nosa testy na alergeny (pyłki, kurz, sierść zwierząt itp.) dają wynik dodatni.
Polipy mogą tworzyć się w strukturach zatok nosowych, najczęściej w przewodach zatokowych, które odprowadzają wydzielinę do jamy nosowej, oraz w małżowinach nosowych górnych, środkowych i dolnych. Schorzenie to nasila wydzielanie śluzu i powoduje przekrwienie błony śluzowej nosa, co prowadzi do zablokowania nosa, bólu twarzy oraz osłabienia lub utraty węchu. Objawy są podobne do zapalenia zatok lub przeziębienia, co utrudnia ich rozpoznanie. Jednak objawy przeziębienia zazwyczaj ustępują po 1-2 tygodniach, podczas gdy objawy polipów utrzymują się.
Rutynowa endoskopia nosa pozwala wykryć polipy nosa. Jeśli jednak polipy znajdują się głęboko w zatokach lub lekarz podejrzewa duży, rozproszony polip po obu stronach, pacjentowi może zostać zlecone wykonanie tomografii komputerowej lub rezonansu magnetycznego (MRI) w celu określenia rozległości zmian i ewentualnego zaplanowania leczenia. Metody te pomagają również lekarzom odróżnić je od innych zmian przypominających guzy w okolicy nosa i zatok.
Polipy nosa nie znikają same bez leczenia. Z czasem mogą się powiększać i powodować komplikacje zdrowotne.
W przypadku uporczywego zatkania nosa i utraty węchu należy skonsultować się z laryngologiem i postępować zgodnie z zaleconym przez niego planem leczenia. Metody leczenia zależą od stopnia nasilenia polipów nosa i ogólnego stanu zdrowia pacjenta. Pacjenci zazwyczaj są leczeni farmakologicznie; jeśli to nie przynosi rezultatu, konieczne może być leczenie operacyjne.
Leki takie jak kortykosteroidy w aerozolu lub doustne leki przeciwhistaminowe mogą pomóc złagodzić objawy ze strony nosa i zatok oraz zmniejszyć rozmiar małych polipów. Jednak przypadki dużych polipów, polipów powodujących niedrożność dróg oddechowych, zapalenie zatok lub polipów po jednej stronie, które mogą zasłaniać łagodne lub złośliwe guzy, często wymagają leczenia chirurgicznego.
Prosta operacja usunięcia polipów nosa zazwyczaj wymaga użycia mikrodebridera do usuwania tkanek lub, najczęściej, zabiegu endoskopowego. Endoskopowe usunięcie polipów nie tylko usuwa polipy, ale także poszerza objęte stanem zapalnym i zablokowane ujścia zatok.
Endoskopy i instrumenty endoskopowe pozwalają chirurgom na obserwację zatok za pomocą kamery powiększającej i wykonywanie zabiegów w trudno dostępnych miejscach. Po zabiegu pacjenci odczuwają poprawę drenażu nosa i zatok, brak blizn oraz otrzymują leczenie zmniejszające stan zapalny za pomocą aerozoli do nosa, leków przeciwhistaminowych i codziennego płukania nosa roztworem soli fizjologicznej.
Aby zapobiec chorobie, należy zadbać o nawilżanie powietrza w domu, radzić sobie z alergiami sezonowymi, utrzymywać dom w czystości, unikać dymu, kurzu i zimna, a także czynników drażniących, takich jak alkohol, piwo i tytoń. Należy co roku odwiedzać laryngologa w celu kontroli zatok przynosowych, aby zapobiec nawrotom polipów.
Magister Specjalista Lekarz II Tran Thi Thuy Hang
Kierownik Oddziału Otolaryngologii, Szpital Ogólny Tam Anh, Ho Chi Minh City
| Czytelnicy mogą tutaj zadawać pytania dotyczące chorób ucha, nosa i gardła, na które lekarze udzielają odpowiedzi. |
Link źródłowy






Komentarz (0)