Liczba zachorowań na trąd drastycznie spadła.

W ciągu ostatnich pięciu lat w Wietnamie wykryto 400 przypadków trądu, co stanowi spadek o ponad 50% w porównaniu z poprzednim okresem. Było to możliwe dzięki wdrożeniu protokołów leczenia i zarządzania chorobą oraz zapobieganiu transmisji w społeczności.

Informacje te przedstawiła dr Le Thi Mai z Wydziału Poradnictwa Klinicznego Narodowego Szpitala Dermatologicznego podczas Krajowej Konferencji Dermatologicznej w 2023 roku. Wszystkie prowincje i miasta zostały uznane za miejsca, w których trąd został wyeliminowany, a jedynie sporadyczne przypadki. Liczba zachorowań gwałtownie spadła na przestrzeni lat. W latach 2012–2016 w całym kraju wykryto ponad 1000 przypadków, a wskaźnik niepełnosprawności wyniósł 18%. W ciągu ostatnich pięciu lat w całym kraju wykryto zaledwie ponad 400 nowych przypadków. Obecnie w całym kraju leczonych jest około 8000 pacjentów z trądem.

Trąd to choroba zakaźna wywoływana przez bakterię Mycobacterium Leprae. Choroba powoduje zmiany skórne i nerwowe, a nieleczona może prowadzić do uszkodzenia nerwów, trwałego kalectwa i deformacji fizycznych.

Rozproszone, bolesne, czerwone grudki na plecach u pacjentów z trądem. Zdjęcie: Narodowy Szpital Dermatologiczny

Trąd przenosi się głównie drogą kontaktową, ale uważa się, że rozprzestrzenia się on poprzez płyny ustrojowe osób zakażonych, zwłaszcza w wyniku bliskiego i długotrwałego kontaktu. Jednak po rozpoczęciu leczenia prawdopodobieństwo zakażenia zmniejsza się nawet o 99%. Wskaźnik transmisji między małżonkami wynosi zaledwie 2-3%. Choroba nie jest dziedziczna i jest uleczalna.

Wcześniej trąd uważano za chorobę nieuleczalną. Później, wraz z pojawieniem się chemioterapii jedno- i wielolekowej, wielu pacjentów otrzymało leczenie na czas, zapobiegając dalszemu rozprzestrzenianiu się choroby w społeczności. To sukces na całym świecie , również w Wietnamie.

Docent dr Le Huu Doanh, dyrektor Centralnego Szpitala Dermatologicznego, stwierdził, że celem kontroli trądu w latach 2021–2025 jest przyspieszenie i ukończenie procesu uznawania eliminacji trądu na poziomie dystryktów we wszystkich 63 prowincjach i miastach. Do 2021 roku trąd został wyeliminowany w 24% dystryktów. Jednak każdego roku w kraju odnotowuje się około 100 nowych przypadków trądu, z których wiele dotyczy Hanoi i Ho Chi Minh. Wiele przypadków jest błędnie diagnozowanych jako inne choroby skóry.

Powodem jest długi okres inkubacji, wynoszący od 5 do 10 lat, a nawet 20 lat, a także fakt, że choroba jest często ignorowana. W rezultacie wielu lekarzy błędnie diagnozuje ją jako kontaktowe zapalenie skóry, alergię, atopowe zapalenie skóry itp., ponieważ występują u nich podobne objawy, takie jak grudki i rumień na skórze.

Docent dr Le Huu Doanh, dyrektor Centralnego Szpitala Dermatologicznego, na konferencji 24 listopada. Zdjęcie: Le Nga

Dr Duong Phuc Hieu z Centralnego Szpitala Dermatologicznego ocenił, że trąd nadal stanowi problem dla niektórych krajów. Chociaż liczba nowo wykrytych przypadków spadła, liczba przypadków utajonych trądu ma tendencję wzrostową. Co więcej, nawet po chemioterapii, przypadki trądu z wysokim poziomem bakterii prawdopodobnie nawrócą i rozwiną reakcję.

Badania i produkcja konkretnej szczepionki przeciwko trądowi są niezwykle ważne; jednak obecnie nie ma takiego produktu, mimo że wiele krajów prowadzi nad nim badania. Jednym z powodów są trudności w hodowli prątków trądu w celu wytworzenia szczepionki. Niektóre szczepionki przeciwko trądowi przeszły badania kliniczne, ale ich skuteczność pozostaje ograniczona.

Narodowy Szpital Dermatologiczny jest wiodącym szpitalem specjalistycznym, kierującym Narodowym Programem Zapobiegania i Kontroli Trądu. Obecnie wszyscy pacjenci z trądem otrzymują terapię wielolekową w przepisanej dawce i przez określony czas, w warunkach domowych i całkowicie bezpłatnie. W przypadku powikłań leczenie szpitalne może być prowadzone w placówkach medycznych . Wczesne wykrycie choroby umożliwia całkowity powrót do zdrowia w ciągu 6 miesięcy do roku od rozpoczęcia leczenia, bez żadnych następstw.

Le Nga

Link źródłowy: https://vnexpress.net/so-ca-benh-phong-cui-giam-manh-4680971.html