Jakie produkty powinny znaleźć się w diecie osób z niewydolnością nerek w stadium 5?

Niedawno zdiagnozowano u mnie przewlekłą chorobę nerek w stadium 5, ale jeszcze nie rozpocząłem dializoterapii. Mam również długotrwałą cukrzycę i nadciśnienie (wskaźnik filtracji kłębuszkowej = 10). Na jakich produktach spożywczych i składnikach odżywczych powinienem skupić się w swojej diecie? Czy muszę ćwiczyć, aby wspomóc powrót do zdrowia po przewlekłej chorobie nerek? Jeśli tak, jakie ćwiczenia byłyby odpowiednie? Proszę o poradę!

Báo Đồng Nai•17/07/2025

(Pani Phan Yen, 56 lat, zamieszkała w gminie Trang Bom)

Lekarz odpowiedział:

Witam, panie!

Przewlekła choroba nerek w stadium 5, znana również jako schyłkowa niewydolność nerek (wskaźnik filtracji kłębuszkowej ≤ 15 ml/min/1,73 m² - u Ciebie wynosi on 10 ml/min/1,73 m²), to poważne stadium, w którym w organizmie gromadzą się toksyny, występują zaburzenia równowagi elektrolitowej i metabolicznej oraz występuje podatność na niedożywienie i zmęczenie.

Najważniejsze jest, abyś natychmiast udał się do nefrologa, który rozważy plan leczenia nerkozastępczego, takiego jak dializa otrzewnowa, hemodializa lub przeszczep nerki.

Ponadto należy uważnie kontrolować ciśnienie krwi i poziom cukru we krwi oraz regularnie poddawać się badaniom kontrolnym w celu wykrycia wczesnych powikłań niewydolności nerek. Na tym etapie odpowiednia dieta i ćwiczenia fizyczne często nie są zbyt skuteczne, ale mogą spowolnić postęp poważnych powikłań spowodowanych niewydolnością nerek.

Zdrowa dieta nie powinna składać się z nadmiernych ilości jednego rodzaju żywności, ale powinna być zróżnicowana. Jest kilka rzeczy, o których należy pamiętać:

Należy spożywać produkty o niskiej zawartości białka, ale bogate w energię, takie jak białka jaj, chude mięso, ryby i produkty mleczne o niskiej zawartości białka.
Powinieneś jeść dużo zdrowych tłuszczów, takich jak oliwa z oliwek, olej sezamowy i olej roślinny.
Ważne jest, aby zrównoważyć spożycie wody, aby uniknąć obrzęków i duszności.
Unikaj spożywania zbyt dużej ilości owoców i warzyw ze względu na ryzyko hiperkaliemii (wysokiego poziomu potasu we krwi).
Należy unikać spożywania produktów o wysokiej zawartości soli, żywności przetworzonej i żywności nieznanego pochodzenia.

Pacjentom z przewlekłą chorobą nerek w stadium 5 nadal zaleca się ćwiczenia, dobierając ćwiczenia i poziom intensywności odpowiednie dla ich organizmu, unikając forsownej aktywności. Przykładowe ćwiczenia, które można zastosować, to: delikatne rozciąganie, joga, powolny spacer przez 15-30 minut dziennie – podzielony na mniejsze odcinki w przypadku zmęczenia lub po prostu rozciąganie i zginanie rąk i nóg w łóżku w przypadku osłabienia.

W celu uzyskania odpowiedniej konsultacji i leczenia można udać się do Kliniki Nefrologicznej w Szpitalu Ogólnym Dong Nai .

Witam, panie!

Dr Dang Hoang Hai, Specjalista Poziomu 1

Oddział Hemodializy i Sztucznej Nerki, Szpital Ogólny Dong Nai