Menina sofre colapso pulmonar devido a brônquios mal posicionados.

Uma jovem de Ho Chi Minh foi hospitalizada com um colapso pulmonar quase total. A causa foi que o brônquio principal direito se originava no esôfago em vez da traqueia.

Em 17 de julho, informações do Hospital Infantil da Cidade indicaram que a paciente era uma menina de 3 meses de idade, residente no distrito de Binh Chanh (Cidade de Ho Chi Minh). A criança estava doente havia cerca de uma semana, apresentando febre e tosse intermitente com catarro, tosse mais frequente durante a amamentação, dificuldade para respirar e chiado no peito. Em outro hospital, os médicos diagnosticaram a criança com bronquite e a trataram com antibióticos, mas seu quadro não melhorou, então ela foi levada ao Hospital Infantil da Cidade.

Neste caso, a criança apresentava-se letárgica, com lábios pálidos, SpO2 de 80%, retração torácica durante a respiração e estertores úmidos nos pulmões. A radiografia de tórax revelou pneumonia grave e colapso do pulmão direito. O quadro clínico agravou-se progressivamente, evoluindo para insuficiência respiratória grave, necessitando de CPAP, ventilação mecânica e troca para antibióticos de amplo espectro. A tomografia computadorizada dos pulmões revelou anormalidades: brônquio principal direito originando-se do esôfago , colapso quase completo do pulmão direito e consolidação dos lóbulos do pulmão esquerdo.

Antes da cirurgia, o pulmão direito estava colapsado (imagem de raio-X à esquerda) e expandiu-se gradualmente após a cirurgia.

Segundo o Dr. Nguyen Minh Tien, vice-diretor do Hospital Infantil da cidade, o brônquio principal geralmente se ramifica na traqueia, mas, neste caso, a ramificação se origina no esôfago, uma anomalia rara das vias aéreas. A criança precisa de cirurgia reconstrutiva para garantir a função anatômica e respiratória correta.

Após tratamento antibiótico agressivo para estabilizar a infecção, a equipe cirúrgica planejou a operação. A criança foi submetida a uma cirurgia para ressecar e anastomosar o brônquio principal direito à traqueia, e suturar a abertura esofágica onde o brônquio direito estava previamente conectado. Após mais de uma semana de tratamento intensivo, o pulmão direito expandiu. O paciente foi desmamado do ventilador após quase um mês e passou a respirar ar ambiente espontaneamente.

GIAO LINH

Fonte: https://www.sggp.org.vn/be-gai-xep-phoi-vi-phe-quan-nham-cho-post749696.html