Vesícula biliar de porcelana é uma condição na qual a parede da vesícula biliar fica calcificada, torna-se dura, quebradiça, tem uma cor esverdeada e apresenta alto risco de evoluir para câncer de vesícula biliar.
Este artigo foi consultado profissionalmente pelo Mestre, Doutor Nguyen Kim Tan, Centro de Endoscopia e Cirurgia Endoscópica Digestiva, Hospital Geral Tam Anh, Cidade de Ho Chi Minh.
A parede da vesícula biliar pode engrossar de forma irregular, e a mucosa pode ser parcial ou completamente descamada se a parede da vesícula biliar estiver completamente infiltrada com cálcio. Em casos de infiltração irregular de cálcio, a mucosa pode inflamar, aumentando o risco de progressão para câncer de vesícula biliar.
A vesícula biliar de porcelana é rara, representando menos de 1% de todos os casos de colecistectomia. Mulheres com mais de 60 anos com cálculos biliares apresentam alto risco de desenvolver vesícula biliar de porcelana.
A vesícula biliar de porcelana não causa sintomas e é frequentemente descoberta incidentalmente durante radiografias ou tomografias computadorizadas abdominais. Inicialmente, a doença é apenas uma pequena calcificação que aparece na parede da vesícula biliar, aderida à camada mucosa. Posteriormente, a calcificação substitui gradualmente todo o tecido da parede da vesícula biliar por cálcio.
A equipe médica do Hospital Geral Tam Anh durante uma cirurgia em dezembro de 2023. Foto: Fornecida pelo hospital
A taxa de progressão da doença maligna da vesícula biliar de porcelana é de cerca de 5 a 22%. O mecanismo de calcificação da vesícula biliar não está claramente definido; pode ser resultado de obstrução do ducto cístico, levando à precipitação de sais de cálcio na mucosa, ou inflamação crônica, levando a sangramento, cicatrização e calcificação da parede da vesícula biliar, causando deposição de sais de cálcio.
Inflamação crônica ou processos degenerativos e regenerativos no epitélio da vesícula biliar podem agir de forma semelhante como estímulos cancerígenos.
A vesícula biliar de porcelana tem alto risco de evoluir para malignidade, os pacientes precisam de cirurgia para removê-la, não devem adiar.
A parede da vesícula biliar pode apresentar calcificação em graus variados. A probabilidade de malignidade na vesícula biliar é maior se parte da calcificação estiver aderida à mucosa intacta (não danificada).
Para prevenir a doença da vesícula biliar, todos devem ter uma dieta saudável e científica , consumindo muitas fibras de vegetais e frutas, gorduras boas (que ajudam a vesícula a se contrair de forma estável), evitar comer muito açúcar, alimentos fritos, carboidratos refinados... Exercícios regulares também são importantes para ajudar a reduzir o risco de cálculos biliares.
Le Thuy
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