Cuidando da política, construindo confiança

Reforço oportuno

De acordo com dados do Seguro Social da Região XV, apenas nos primeiros 5 meses de 2025, toda a província de Ha Tinh realizou 873.710 exames e tratamentos médicos sob seguro de saúde, com um pagamento proposto de VND 817 bilhões; um aumento de 70.496 consultas (8,78%), um aumento de VND 146,71 bilhões (21,9%) em relação ao mesmo período do ano passado. Destes, o tratamento ambulatorial aumentou em 56.358 consultas, um aumento de VND 54,44 bilhões; o tratamento hospitalar aumentou em 14.138 consultas, um aumento de VND 92,27 bilhões. Os dados mostram a ampla cobertura e o suporte oportuno do seguro de saúde para a população.

O seguro de saúde está cada vez mais afirmando seu papel como um pilar da seguridade social, ajudando muitos pacientes em Ha Tinh a reduzir o peso dos custos do tratamento.

O seguro saúde não só oferece suporte a pessoas em tratamentos de curto prazo, mas também é um importante "escudo" para pacientes crônicos e de reabilitação — um grupo que geralmente permanece em instituições médicas por muito tempo.

Em particular, recentemente, em Ha Tinh, muitos pacientes receberam altas quantias de dinheiro do fundo de seguro de saúde, como: Sra. Vo Thi Tho (nascida em 1964, na comuna de Dien My, Huong Khe), com insuficiência da medula óssea, recebeu mais de 1 bilhão de VND; Sra. Pham Thi Thinh (nascida em 1972, na comuna de Dinh Ban, cidade de Ha Tinh), com leucemia aguda, recebeu mais de 875 milhões de VND; Hoang Nguyen Minh Duc (nascido em 2013, na comuna de Co Dam, Nghi Xuan), com leucemia aguda, recebeu quase 800 milhões de VND; Sr. Mai Le Trung (nascido em 1966, no bairro de Tran Phu, cidade de Ha Tinh), com muitas doenças cardiovasculares, recebeu quase 780 milhões de VND...

A Sra. Le Thi Huong Tra, filha da Sra. Pham Thi Thinh, compartilhou: "Minha mãe está gravemente doente e precisa de tratamento intensivo muito caro. Felizmente, recebemos apoio do Fundo de Seguro de Saúde, então o fardo foi amplamente compartilhado."

O seguro de saúde não só oferece suporte a pessoas em tratamentos de curto prazo, mas também é um importante "escudo" para pacientes crônicos e de reabilitação.

No Hospital Provincial de Reabilitação, que trata principalmente pacientes após AVCs, lesões ou doenças ósseas e articulares de longa duração, mais de 85% dos pacientes utilizam plano de saúde todos os anos. O Dr. CKII Nguyen Thi Dien, diretor do hospital, afirmou: "Nossos pacientes são principalmente idosos e crianças. Para o tratamento, precisamos de técnicas de reabilitação especializadas, que são caras. Graças ao plano de saúde, os pacientes têm a maior parte dos custos cobertos, de 80% a 100%. Isso os ajuda a se sentirem seguros para seguir um tratamento de longo prazo, sem precisar interromper o tratamento no meio do caminho devido a dificuldades financeiras."

Obviamente, o seguro saúde não substitui o trabalho dos médicos, mas é um apoio para ajudar os pacientes a não ficarem sozinhos na jornada do tratamento. Cada vez que o pagamento é feito em dia, a apólice toca a vida das pessoas, mantendo-as com a crença na recuperação.

Amplie os benefícios e aumente a confiança

A partir de 1º de julho de 2025, entrou oficialmente em vigor a Lei que altera e complementa diversos artigos da Lei do Seguro Saúde, marcando uma forte mudança tanto no escopo dos benefícios quanto nos métodos de implementação. Os destaques da nova política são a expansão dos benefícios para os participantes, a simplificação de procedimentos, o aumento dos pagamentos sem dinheiro e a forte aplicação da tecnologia digital ... Tudo isso visando maior transparência na gestão e maior comodidade para os pacientes.

O Sr. Phan Hoan - Chefe Adjunto do Departamento de Política de Seguro Saúde e Previdência Social da Região XV discutiu com os funcionários sobre como coordenar a implementação de novas políticas de acordo com a Lei de Previdência Social em vigor a partir de 1º de julho de 2025.

O Sr. Phan Hoan, Chefe Adjunto do Regime de Seguro Saúde e do Departamento de Seguro Social da Região XV, afirmou: A Lei que altera e complementa diversos artigos da Lei do Seguro Saúde traz muitas mudanças importantes para garantir os direitos dos participantes do seguro saúde e das unidades de exames e tratamentos médicos. Em particular, há alguns conteúdos importantes, como: os participantes do seguro saúde têm direito a 100% dos benefícios ao receberem exames e tratamentos médicos em unidades de exames e tratamentos médicos de seguro saúde inicial em todo o país; 100% dos benefícios ao receberem exames e tratamentos médicos em regime de internação em unidades de exames e tratamentos médicos de seguro saúde básico em todo o país; 100% dos benefícios ao receberem exames e tratamentos médicos em qualquer unidade de exames e tratamentos médicos de seguro saúde básico ou especializado que, antes de 1º de janeiro de 2025, seja determinada pela autoridade competente como sendo de nível distrital...

Além disso, a Lei que altera e complementa diversos artigos da Lei do Seguro de Saúde demonstra claramente o espírito da reforma administrativa, dos procedimentos de exames e tratamentos médicos, reduzindo a burocracia e criando conveniência para as pessoas. Assim, pessoas com doenças raras ou graves podem ir diretamente a instalações médicas especializadas e ainda usufruir de um seguro de saúde 100% sem necessidade de encaminhamento. A nova regulamentação facilita o acesso das pessoas aos serviços médicos, garantindo rapidez, igualdade e justiça.

De acordo com a Lei do Seguro Social de 2024, em vigor a partir de 1º de julho de 2025, os participantes do seguro saúde têm direito a 100% dos benefícios ao receber exames e tratamento médicos em instalações de exames e tratamento médicos iniciais do seguro saúde em todo o país.

A Lei que altera e complementa diversos artigos da Lei do Seguro de Saúde também demonstra claramente o espírito da reforma administrativa, dos procedimentos de exames e tratamentos médicos, reduzindo a burocracia e criando conveniência para as pessoas. Assim, a partir de 1º de janeiro de 2025, pessoas com doenças raras e graves (de acordo com a lista de 62 doenças raras e graves) poderão ir diretamente a instalações médicas especializadas e ainda usufruir de seguro de saúde 100%, sem a necessidade de carta de encaminhamento.

A nova regulamentação reduz significativamente os procedimentos administrativos, ajudando as pessoas a acessar os serviços de saúde de forma rápida, igualitária e justa. O Seguro Social da Região XV está em estreita colaboração com o Departamento de Saúde para fortalecer a avaliação dos custos de exames e tratamentos do seguro saúde e liquidá-los de acordo com a regulamentação, garantindo os direitos dos participantes.

A Sra. Nguyen Thi Kim Anh, de 80 anos, da área residencial de Trung Dinh (Thach Quy, cidade de Ha Tinh), disse: “Estou muito feliz que, a partir de 1º de julho de 2025, os pacientes que recebem exames e tratamentos médicos em casa continuarão cobertos pelo plano de saúde. Além disso, eles podem ir diretamente a uma unidade médica especializada se tiverem uma doença rara ou grave. Antes, toda vez que iam à clínica, precisavam pedir uma carta de encaminhamento. Agora, posso ir diretamente para um nível superior e ainda estar coberta pelo plano de saúde. Estou muito tranquila e animada.”

Com a Lei da Previdência Social de 2024, em vigor a partir de 1º de julho de 2025, o seguro saúde não só continua a afirmar seu papel como pilar da previdência social, como também entra em uma nova fase: os pacientes são atendidos desde a abrangência da apólice até a qualidade do serviço. É também uma jornada para construir uma confiança sustentável no coração das pessoas.

Fonte: https://baohatinh.vn/cham-lo-chinh-sach-geo-dung-niem-tin-post290580.html