Cuidando da política, construindo confiança

Reforço oportuno

De acordo com dados da XV Região de Seguro Social, apenas nos primeiros 5 meses de 2025, toda a província de Ha Tinh realizou 873.710 exames e tratamentos de saúde sob seguro de saúde, com um pagamento proposto de VND 817 bilhões; um aumento de 70.496 (8,78%), um aumento de VND 146,71 bilhões (21,9%) em relação ao mesmo período do ano passado. Destes, o tratamento ambulatorial aumentou em 56.358, com um aumento de VND 54,44 bilhões; o tratamento hospitalar aumentou em 14.138, com um aumento de VND 92,27 bilhões. Os dados mostram a ampla cobertura e o suporte oportuno do seguro de saúde para a população.

O seguro de saúde está cada vez mais afirmando seu papel como um pilar da seguridade social, ajudando muitos pacientes em Ha Tinh a reduzir o peso dos custos do tratamento.

O seguro de saúde não só oferece suporte às pessoas em tratamentos de curto prazo, mas também é um importante "escudo" para pacientes crônicos e de reabilitação — um grupo que geralmente permanece em instituições médicas por muito tempo.

Em particular, recentemente, em Ha Tinh, muitos pacientes foram pagos pelo Fundo de Seguro de Saúde com altas quantias de dinheiro, como: Sra. Vo Thi Tho (nascida em 1964, na comuna de Dien My, Huong Khe) com insuficiência da medula óssea, recebeu mais de 1 bilhão de VND; Sra. Pham Thi Thinh (nascida em 1972, na comuna de Dinh Ban, cidade de Ha Tinh) com leucemia aguda, recebeu mais de 875 milhões de VND; Hoang Nguyen Minh Duc (nascido em 2013, na comuna de Co Dam, Nghi Xuan) com leucemia aguda, recebeu quase 800 milhões de VND; Sr. Mai Le Trung (nascido em 1966, no bairro de Tran Phu, cidade de Ha Tinh) com muitas doenças cardiovasculares, recebeu quase 780 milhões de VND...

A Sra. Le Thi Huong Tra, filha da Sra. Pham Thi Thinh, compartilhou: "Minha mãe está gravemente doente e precisa de tratamento intensivo, que é muito caro. Felizmente, recebemos apoio do Fundo de Seguro de Saúde, então o fardo foi bem compartilhado."

O seguro de saúde não só oferece suporte às pessoas em tratamentos de curto prazo, mas também é um importante "escudo" para pacientes crônicos e reabilitação.

No Hospital Provincial de Reabilitação, que trata principalmente pacientes após AVCs, traumas ou doenças ósseas e articulares de longa duração, mais de 85% dos pacientes utilizam planos de saúde anualmente. O Dr. CKII Nguyen Thi Dien, diretor do hospital, afirmou: "Nossos pacientes são principalmente idosos e crianças, cujo tratamento requer técnicas de reabilitação especializadas e custos elevados. Graças aos planos de saúde, os pacientes têm a maior parte dos custos cobertos, de 80% a 100%. Isso os ajuda a se sentirem seguros para seguir regimes de longo prazo, sem precisar interromper o tratamento no meio do caminho devido a dificuldades financeiras".

Obviamente, o seguro saúde não substitui o trabalho dos médicos, mas é um suporte para ajudar os pacientes a não ficarem sozinhos na jornada do tratamento. Cada vez que o pagamento é feito em dia, a apólice toca a vida das pessoas, mantendo-as com a crença na recuperação.

Expandindo benefícios, aumentando a confiança

A partir de 1º de julho de 2025, entrou oficialmente em vigor a Lei que altera e complementa diversos artigos da Lei do Seguro Saúde, marcando uma forte mudança tanto no escopo dos benefícios quanto nos métodos de implementação. Os destaques da nova política são a expansão dos benefícios para os participantes, a simplificação de procedimentos, o aumento dos pagamentos sem dinheiro, a forte aplicação da tecnologia digital ... Tudo isso visando maior transparência na gestão e maior comodidade para os pacientes.

O Sr. Phan Hoan - Chefe Adjunto do Departamento de Seguro Saúde e Política de Previdência Social da Região XV discutiu com os funcionários sobre como coordenar a implementação de novas políticas de acordo com a Lei de Previdência Social em vigor a partir de 1º de julho de 2025.

O Sr. Phan Hoan, Chefe Adjunto do Departamento de Seguro Saúde e Regime de Seguro Social da Região XV, afirmou: A Lei que altera e complementa diversos artigos da Lei do Seguro Saúde traz muitas mudanças importantes para garantir os direitos dos participantes do seguro saúde e das unidades de exames e tratamentos médicos. Em particular, há alguns conteúdos importantes, como: os participantes do seguro saúde têm direito a 100% dos benefícios ao receberem exames e tratamentos médicos em unidades de exames e tratamentos médicos iniciais do seguro saúde em todo o país; 100% dos benefícios ao receberem exames e tratamentos médicos em regime de internação em unidades de exames e tratamentos médicos do seguro saúde básico em todo o país; 100% dos benefícios ao receberem exames e tratamentos médicos em qualquer unidade de exames e tratamentos médicos do seguro saúde básico ou especializado que, antes de 1º de janeiro de 2025, seja determinada pela autoridade competente como sendo de nível distrital...

Além disso, a Lei que altera e complementa diversos artigos da Lei do Seguro de Saúde demonstra claramente o espírito da reforma administrativa, dos procedimentos de exames e tratamentos médicos, reduzindo a burocracia e criando conveniência para as pessoas. Assim, pessoas com doenças raras ou graves podem ir diretamente a instalações médicas especializadas e ainda usufruir de um seguro de saúde 100% sem necessidade de encaminhamento. A nova regulamentação facilita o acesso das pessoas aos serviços médicos, garantindo rapidez, igualdade e justiça.

De acordo com a Lei do Seguro Social de 2024, em vigor a partir de 1º de julho de 2025, os participantes do seguro saúde têm direito a 100% dos benefícios ao receberem exames e tratamentos médicos em unidades de exames e tratamentos médicos iniciais do seguro saúde em todo o país.

A Lei que altera e complementa diversos artigos da Lei do Seguro de Saúde também demonstra claramente o espírito da reforma administrativa, dos procedimentos de exames e tratamentos médicos, reduzindo a burocracia e criando conveniência para as pessoas. Assim, a partir de 1º de janeiro de 2025, pessoas com doenças raras e graves (de acordo com a lista de 62 doenças raras e graves) poderão ir diretamente a instalações médicas especializadas e ainda usufruir de seguro de saúde 100%, sem necessidade de encaminhamento.

A nova regulamentação reduz significativamente os procedimentos administrativos, facilitando o acesso das pessoas aos serviços de saúde de forma rápida, igualitária e justa. O Seguro Social da Região XV está em estreita colaboração com o Departamento de Saúde para fortalecer a avaliação dos custos de exames e tratamentos do seguro saúde, e liquidá-los de acordo com a regulamentação, garantindo os direitos dos participantes.

A Sra. Nguyen Thi Kim Anh, de 80 anos, moradora da área residencial de Trung Dinh (Thach Quy, cidade de Ha Tinh), disse: “Estou muito feliz que, a partir de 1º de julho de 2025, os pacientes que recebem exames e tratamentos médicos em casa ainda terão cobertura do plano de saúde. Além disso, eles podem ir diretamente a um centro médico especializado se tiverem uma doença rara ou grave. Antes, toda vez que iam à clínica, precisavam pedir um encaminhamento. Agora, posso ir direto para um nível superior e ainda ter cobertura do plano de saúde. Estou muito tranquila e animada.”

Com a Lei da Previdência Social de 2024, em vigor a partir de 1º de julho de 2025, o seguro saúde não só continua a afirmar seu papel como pilar da previdência social, como também entra em uma nova fase: os pacientes são atendidos desde a abrangência da apólice até a qualidade do serviço. É também uma jornada para construir uma confiança sustentável no coração das pessoas.

Fonte: https://baohatinh.vn/cham-lo-chinh-sach-geo-dung-niem-tin-post290580.html